普外科手术后胃肠减压的患者处理方法及不适症状探究

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1、普外科手术后胃肠减压的患者处理方法及不适症状探究福建省龙岩人民医院福建龙岩364000【摘要】目的:普外科手术后胃肠减压患者的处理方法及不适症状探究。方法:选取我院收治的普外科手术后行胃肠减压患者83例作为研究对象,采用自制问卷对患者术后出现的不适症状进行调查,并采取有效的措施进行干预。结果:木研究中共进行问卷调查3次,每次发放问卷83份,均全部回收,回收率100%,经过问卷整理归纳,可见常见不适症状主要包括:咽部不适、U干U渴、语言功能障碍、咳痰排痰困难、恶心呕吐。结论:普外科手术后胃肠减压不适症状钮括咽部不适、口干口渴、语言功能障碍、咳痰排痰困难

2、、恶心呕吐,临床实践中予以针对性护理必要且有价值,值得推广。【关键词】普外科手术;胃肠减压;处理方法;不适症状胃肠减压是指利用负压吸引装置吸出胃肠道内蓄积的液体和气体,可有效的改善患者胃肠道的血液循环以及促进胃肠道功能的恢复。该方法虽然有明显的疗效,但是属于入侵性手术,在应用过程中会增加患者的疼痛感和不适,进而会影响治疗效果[1-2]。据此木研究中选取我院收治的普外科手术后行胃肠减压患者83例进行统计分析,主要探讨普外科手术后胃肠减压患者的处理方法及不适症状探究,现将结果报道如下:1资料与方法1.1临床资料木次选取的83例研究对象均为我院于2014年

3、2月到2015年12月收治的普外科手术后行胃肠减压患者,所有患者均知情同意,现将患者资料整理如下:男48例,女35例,年龄20-73岁,平均年龄(54.2±4.1)岁;疾病类型:消化道出血29例,肠梗阻20例,胰腺炎17例,胆结石患者14例,肠癌3例;合并病症:高血压35例,糖尿病28例,冠心病20例;文化程度:大专及以上学历31例,初高中42例,小学及文盲10例。所有患者经检查均符合行胃肠减压的标准,排除神经系统障碍、严重心脑血管疾病、严重肝肾疾病等患者、全身免疫系统疾病等患者。1.2方法1.2.1治疗方法83例患者普外科手术后均予以

4、胃肠减压治疗,具体方法:按照操作规定安装吸引瓶甲、乙及收集瓶,将甲吸引瓶灌满清水并及吋开放排水管,可见水能够从甲瓶流入乙瓶,吸出之胃肠液流入收集瓶内。当甲瓶中的水流完之后可与乙瓶进行互换,重新安装排水管、吸引管,继续进行吸引。一般情况下可在吸引器、胃肠减压管之间安装调压瓶,瓶中盛水50%,以长管插入水面下的深度来调节吸引的压力,控制好压力大小,避免损伤胃肠黏膜。1.2.2调查方法患者行胃肠减压后Id、3d、7d均进问卷调查,主要调查内容:术后出现的不适症状,包括咽部不适、UI干UI渴、语言功能障碍、咳痰排痰闲难、恶心呕吐、失眠多梦。2结果2.1调查结

5、果本研究中共进行问卷调查3次,每次发放问卷83份,均全部回收,回收率100%,经过问卷整理归纳,可见常见不适症状主要包括:咽部不适、口干U渴、语言功能障碍、咳痰排痰困难、恶心呕吐。2.2不适症状原因分析及护理措施2.2.1咽部不适在行胃肠减压吋需要插入胃管,会刺激咽喉部位导致患者U干U渴引发吞咽工作增多,进而出现咽喉不适,因此在行插胃管操作吋要动作轻柔,术后要做好胃管固定工作,避免拉动胃管对患者咽部造成刺激。每天定吋采用生理盐水对患者UI腔部位进行擦拭,保持咽部的清洁和湿润,最大程度降低胃管活动对咽部的刺激。本研究中问卷调査显示:咽部不适术后Id、3

6、d、7d的发生率分别为73.5%、67.5%、33.7%,居于不适症状发生率的第二位。2.2.2口干口渴术后Id是患者发生口干口渴的重要阶段,源于患者已经禁食6h,治疗后胃肠压力不断下降促使胃肠完全处于排空的状态。再加之手术过程中进行麻醉,导致患者唾液分泌物不断减少以及手术液体丢失,进而造成患者严重缺水、出现口干口渴现象。本研究中口干口渴术后ld、3d、7d的发生率分别为75.9%、71.1%、42.2%,居于不适症状发生率的第二位。因此术后做好患者口干口渴护理工作至关重要。这个过程中首先告知患者出现该症状的原因,帮助患者缓解苏不良情绪以及打消患者的

7、顾虑;其次可实施具体的护理措施进行干预,将纱布蘸湿覆盖患者的嘴部,让患者嗅新鲜柠檬片,增加其唾液腺的分泌,可奋效缓解患者U干U渴的现象。严重患者也可在护理人员的指导协助下含小U水,待该症状缓解后可将水吐出。2.2.3语言功能障碍通过咽部声带与空腔共鸣可发出声音,但是行胃肠减压术后加大了胃管对喉管声带的压迫导致患者出现语言功能障碍,再加之患者说话吋引发了咽部振动在一定程度上加大了对咽部的刺激,会造成患者明显感觉疼痛不适,因此患者为了避免显示出自身的语言功能障碍以及减轻咽部疼痛会减少说话进而加重了语言功能障碍的严重程度。本研究中患者语言功能障碍术后Id、

8、3d、7d的发生率分别为51.8%、45.8%、21.4%,可见语言功能障碍的现象普遍存在。因此护理人员要耐

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