十四种抢救药的编号用法用量作用及特点临床应用和注意事项

十四种抢救药的编号用法用量作用及特点临床应用和注意事项

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1、十四种抢救药的用法用量、作用及特点、临床应用和注意事项编号药名剂量用法用量作用及特点临床应用注意事项1肾上腺素1mg/1ml皮下、肌注或静脉注射皮下:常用S:—次0.25mg-1mg极量:一次1本品是a0受体激动药。1.増加心肌收缩力,加快心率,增加心输出®。2.使皮肤、粘膜、内脏血管收缩,冠脉血管扩张。3.松弛支气管及胃肠道平泔肌。4.对血尿的影响与剂量有关,常用最使收缩压升髙而舒张压不变或稍下降。人最吋使收缩压和舒张压均升高。1.心跳骤停:因急性传染病和心脏传导阻滞、麻醉和手水意外、药物屮逛、溺水等引起的心脏骤停。2.过敏性休

2、兑:肾上腺素为过敏性休兑首选药物,发生时立刻皮下或肌注Adr0.5-lmg,也可用0.1-0.5mg加生理盐水稀释到10ml后缓慢静脉注射。3.治疗支气管哮喘。4.与局部麻醉药合用,减少局麻药吸收而延长其药效,丼减少其毒副作川,减少手术部位出血。5.制止鼻粘膜和牙龈出血。1.不良反应表现为心悸、久•痛、血压上升、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。有时也可引起心律失常,严重者可因心室纤颤而致死。2.禁忌症:离血压、器质性的心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。3-木品变色后不宜使用

3、,应避光保存。4.不宜与碱性溶液、强心莳类、vitc、氯化钾、氨茶碱等配伍。2异丙肾上腺素(喘息定、治P尚灵)lmg/2ml静滴、抗休克:0.5〜1mg/次,以生理盐水注射液250~500ml稀释,毎分钟0.1〜1Pg/kg。掘血乐调粮渝速。为Pl、P2受体兴奋药,1.兴奋心脏、增加心肌收缩力,心率加快传导加速。2.扩张周围血管,改莕微循环。3.舒张支气矜平滑肌,降低道阻力,冇助于改善缺氧状态。1.治疗支气管哮喘特別是急性发作。2.抢救心跳骤停,常与肾上腺素和去屮肾上腺索或阿托品联合心A注射.3.川于严重心动过缓房室传导阻滞.4

4、.可用于治疗休克,如新源性休克和感染中毒性休克,对中心静脉压高心输出量低者,应在补充血容量的基础上应用.1.副作用冇心悸头痛头晕对缺氧病人鉍致心律失常.2..哮喘痫人长期滥用可能引起猝死.3.禁忌症:屮状腺机能亢进冠心病心肌炎①忌与碱性药物配伍。②小儿心率超过140—160次/分,成人超过120次/分时应慎用。心肌炎、甲状腺功能亢进、冠心痫等禁用。③汚下含服宜将药片嚼碎,否则达不到速效。④过多反复使用气雾剂可产生耐受性,本品口服给药无效,气雾吸入作用快而强,但持续时间短。3阿托品0.5mg/lml皮下、肌内或静脉注射,成人常用

5、量:每次O.3-O.5mg;极错:次2mg。儿童皮下注射:毎次0.01-0.02mg/kg。为抗胆碱药,是M胆碱受体肌断药。能解除S肠平滑肌痉孪、抑制腺体分泌、散大睛孔、升a眼压、加快心率、扩张支气管等夕卜,人剂蜇时能解除血管痉孪、改善微循环。1.各种内脏绞痛,如胃肠绞痛。但对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。2.全身麻醉前给药、严:歡盗汗和流延症。3.缓慢性心律失常。4.抗休克。5.解救冇机磷酸酯类中毒。1.不良反应:随着剂量加人可逐步出现口干、心率加快、瞳孔扩大、心悸、视物模糊、皮肤干燥发热、谵妄、惊厥、行迷等。2.禁忌症:青光眼、前

6、列腺肥大者及高热者禁用。3.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过缓。4.本品可分泌入乳汁并有抑制泌乳作用。5.婴幼儿等婴幼儿对本品敏感,特别是痉孪性麻痹与脑损伤的小儿尚性反应更强。6.因闭汗而有体温骤升的危险,耍严密观察。编号药名剂量用法用量作用及特点临床应用注意事项4洛贝林(山梗菜碱)3mgl/ml皮下、肌注1〜3mg/次静注0.3〜3mg/次兴奋颈动脉和主动脉体的化学感受器,反射性兴奋呼吸屮枢。作用短暂,仅维持数分钟,但比较安全,不易致惊厥为其优点。1.新生儿窒息。2.小儿感染性疾病所致的呼吸衰竭如肺炎、白喉等。3.—氧化碳屮毐所

7、致的呼吸衰竭。4.吸入麻醉剂和中枢抑制药中毒。1.高血压、肺水肿禁用剂贵较大时,2.因兴奋迷走神经屮枢而致心动过缓,传导阻滞。剂景过大时因兴奋交感利

8、经节和肾上腺髓质而发生心动过速。脊时也可致惊厥。5可拉明(尼可刹米)0.375mg/l.5ml皮下、肌注静注、静滴能直接或反射性兴奋呼吸屮枢,对血管运动屮枢的兴奋作用较弱用于各种原因引起的屮枢性呼吸抑制及循环衰竭,对肺心病、吗啡中毒所致的呼吸袞竭效災较好。因该药可提商肝赃葡萄糖醛酸转移酶活性,川于治疗新生儿am红索血症,还讨治疗顽固性呃逆。1.小儿高热惊厥无呼吸衰蜗时不宜使用。2.不

9、良反应较少,人量时可致呕吐、血压升商、心动过速、心律失常、肌震颤和僵直。应及吋停药,防止惊厥。一旦发生惊厥,可甩地西泮解救。6利多卡因:O.l/5rnl静注每次l-2mg/kg,加入5%-10%葡萄糖注射液10ml中:表面麻醉:2%-4%;局部主耍

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