神经系统传导通路(修改)

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1、神经系统传导通路——感觉传导通路一、本体感觉和精细触觉传导路本体感觉：肌、腱、关节的运动觉、位置觉和震动觉，因位较深，又称深部感觉。此外在本体感觉传导通路中，还传导皮肤的精细触觉。非识性本体感觉（反射性本体感觉）：传至小脑，不产生本体感觉的意识，反射性调节骨骼肌的张力和协调运动，以维持身体的平衡和姿势。意识本体感觉：传至大脑皮质，产生意识性本体感觉。精细触觉：皮肤辨别两点距离和物体纹理粗细等感觉。（一）躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路f脊神经节由三级神经元构成，细胞体位于^薄束核和楔束核I丘脑腹后外侧核骨骼肌肌腱关节皮肤第二级神经元内弓状纤维第一级神经元周围突中枢突进入脊髓后索上行脊

2、神经簿束（T5以下）和楔束（T4以上）脊神经节薄束核、楔束核第三级神经元经内囊后肢内侧丘系丘脑中央辐射丘脑腹后外侧核中央后回中、上部中央旁小叶后部二、痛、温觉和粗略触、压觉传导通路（一）躯干四肢痛温觉和粗略触、压觉传导通路r脊神经节由三级神经元构成，细胞体位^脊髓I、IV〜VII层L丘脑腹后外侧核艇干和四肢的皮肤第一级神经元周围突中枢突进入脊髓后角第二级神经元脊神经连合脊神经节第三级神经元髓丘脑束丘脑腹后外侧核脊髓I、IV〜VII层（后角固有核）经内囊后肢丘脑中央辐射r中央后回中、上部1中央旁小叶后部（二）头面部痛温觉和粗略触、压觉传导通路r三叉神经节由三级神经元构成，细胞体位三叉神经脊束核和

3、三叉神脑桥核1丘脑腹后内侧核头面部皮肤和粘膜第一级神经元第二级神经元周围突中枢突经三叉神经根入脑干三叉神经三叉神经节三叉神经脊束核三叉神脑桥核第三级神经元系交叉经内囊后肢三叉丘系丘脑中央辐射丘脑腹后内侧核中央后回的下部三、视觉传导通路和曈孔对光反射通路（一）视觉传导通路f双极细胞由三级神经元构成节细胞L外侧膝状体第一级神经元视锥细胞视杆细胞周围中枢突第二级神经元视神经双极细胞胞体节细胞胞体!1

4、经内囊后肢J1（鼻侧纤维交叉）视束视野visualfield:眼球固定不动向前平视时，所能看到的空间范围称视野。鼻侧半视野的光线投射到颞侧半视网膜，颞侧半视野的光线投射至鼻侧半视网膜，上半视野的光线投射

5、到下半视网膜，下半视野的光线投射至上半视网膜。视觉传导通路不同部位损伤所引起的视野症状①一侧视神经损伤：患侧眼视野全盲②视交叉中央部（交叉纤维〉损伤：双侧眼颞侧视野偏盲③视交叉外侧部损伤：患侧眼鼻侧视野偏盲④一侧视束、视辐射或视觉中枢损伤：双眼对侧视野同向性偏盲（同侧眼鼻侧视野偏盲和对侧眼颞侧视野偏盲）'视辐射[第三级神经元视交叉（颞侧纤维不交叉）外侧膝状体距状沟两侧的皮质（二）瞳孔对光反射通路瞳孔对光反射:光照一侧眼的瞳孔，引起两眼瞳孔缩小的反应。光照侧眼的瞳孔缩小为直接对光反射，未照侧眼的瞳孔缩小为间接对光反射。光线->视网膜视神经-►视交叉->两侧视束->视束部分纤维上丘臂顶盖前区"►双

6、侧动眼神经副核-►节前纤维-►动眼神经-►睫状神经节-►节后纤维-►瞳孔括约肌收缩->两侧瞳孔缩小。①一侧视神经损伤：患侧眼瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在对侧眼瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失②一侧动眼神经损伤：患侧眼瞳孔直接和间接对光反射均消失对侧眼瞳孔直接和间接对光反射均存在四、听觉传导通路第三级神经元第四级神经元下丘经下丘臂外侧丘系听辐射经内囊后肢颞横回的皮质内侧膝状体神经系统传导通路——运动传导通路f皮质脊髓束锥体系L皮质核束运动传导通路¥「纹状体一黑质一纹状体环路锥体外SL皮质-纹状体-背侧丘脑-皮质环路一、锥体系支配骨骼肌随意运动，上、下两级运动神经元组成。（一）皮质

7、脊髓束传导通路上运动神经元（内囊后肢一锥体交叉）皮质脊髓侧束下运动神经元✓锥X<^区干I（少囊后肢一脊髓部分交叉）皮质脊髓前束脊神经）四肢细胞^^—©—骼肌中央前回中、上部脊髓前角中央旁小叶前部运动细胞（二）皮质核束传导通路上运动神经元（内囊膝一脑干、部分交叉）皮质核束下运动神经元/眼外肌X——（口且觀I（j：内囊膝一脑干、部分不交叉）皮质核束x脑神经〉表情肌细胞（咽喉肌中央前回下部双侧脑干一般躯体运动核'舌肌双侧脑干特殊内脏运动核（对侧面神经核下部）<对侧舌下神经核）