妊娠高血压综合征胎盘组织中细胞凋亡的观察.doc

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1、妊娠高血压综合征胎盘组织中细胞凋亡的观察作者：王林辛晓燕王哲冯骥良【关键词】，细胞凋亡StudyonincreasedapoptosisinplacentaltissuefromgestationscomplicatedbyPIH【Abstract】AIM：ToinvestigateapossibleroleofapoptosisinthepathophysiologicmechanismsofPIH(pregnancyinducedhypertensionsyndrome).METHODS：Place

2、ntalsampleswereobtainedfroml6uncomplicatedthirdtrimesterpregnanciesandfroml6casesofPIH.Lightmicroscopy,electronmicroscopyandTUNELwereusedtoidentifyapoptosis.LightmicroscopywasusedtoquantifythEirincidenceofapoptosis.Electronmicroscopywasusedtoconfirmtheoc

3、currenceofapoptosis.RESULTS：Apoptosiswasconclusivelydemonstratedwithinhumanthirdtrimesterplacentaltissue.Mediansandinterquartilerangesofnormalplacenta(n=16)were%(%-%)andmediansandinterqgroup(n=16)were%(%thatofnormalplacenapoptosiswashighertationscomplica

4、tedbyPIH(PuartilerangesofPIH-%).Incomparisontotas,theincidenceofinplacentasfromges【Keywords】apoptosis；placenta；pregnancycomplications,cardiovascular【摘要】目的：观察妊娠高血压综合征（妊高征）胎盘组织中的细胞凋亡现象，探讨胎盘细胞凋亡在妊高征发生发展中的作用.方法：选取妊高征患者胎盘组织及正常晚孕胎盘组织各16例，用光镜、电镜及TUNEL法观察计数细胞凋亡现

5、象.结果：在晚孕胎盘组织中可观察到凋亡细胞，妊高征组细胞凋亡发生率的中位数及四分位数范围为％，正常对照组为％.二者之间有显著性差异.结论：妊高征胎盘组织中细胞凋亡增多，可能在妊高征发生发展过程中有重要作用.【关键词】细胞凋亡；胎盘；妊娠并发症，心血管0引百凋亡是细胞死亡的正常生理过程，可见于各种生物体的生理或病理过程中［1］.近年来，胎盘的细胞凋亡已有报道.Stephen等［2］证实了胎盘组织中存在着细胞凋亡现象，并检测了整个孕期胎盘细胞凋亡的发生率.我们观测妊娠高血压综合征与正常晚孕胎盘组织中的细胞凋

6、亡现象，并探讨细胞凋亡在妊高征发生中的作用.1对象和方法对象选取200109/2⑻203在西京医院妇产科住院分娩的妊高征患者16例，平均年龄（土）岁，平均孕周为（士）wk;另选择同时期入院分娩的正常妊娠妇女16例，平均年龄岁，平均孕周为wk.两组均行均衡性检验，无显著性差异.妊高征的诊断标准以乐杰主编的第五版全国统编教材为准.所有病例均为单胎妊娠.两组病例均无其他妊娠合并症、并发症；无胎膜破裂时间延长，亦无孕期宫内感染史.胎盘样本取自自然分娩或选择性剖宫产，产程无延长.方法标本收集胎盘娩出后，立即从母体

7、面选取2块大小约为cmXcmXcm的组织.生理盐水冲洗后，迅速放入40g/L的PBS甲醛溶液中固定.用于电镜检查的组织放入25g/L的戊二醛液中固定.光镜检查所有标本均行光镜检查.苏木素伊红染色.观察计数，双盲操作.采用Stephen等［2］的方法，光镜观察切片时，显微镜上下调节，以保证能观察到异染色质均匀一致的凋亡细胞核.每一标本检查3X10个视野，约观察3X1000个细胞核，即每个胎盘样本约检查6000个细胞核.除了銳膜组织以外，镜下的各种细胞均计数在内.电镜检查用透射电镜检查10例正常的晚孕胎盘及

8、10例妊高征胎盘组织.其标本与相对应的光镜检查切片均取自同一胎盘组织.每一标本大小约为mmX腿X腿，固定制片.方法及步骤按BoehringerMannhEIm公司的操作流程进行：组织切片脱蜡脱水，蛋白酶K温育，加入50PL的TUNEL反应液；37°C温育60min；伊文氏蓝衬染后，荧光显微镜观察.统计学处理：两组间差别显著性检验用Wilcoxon秩和检验.2结果凋亡细胞的确认妊高征及正常晚孕胎盘中均有细胞凋亡的存在.在滋养细胞、间质细胞、内