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1、全胃切除术后肠内营养疗效的meta分析许贵霞(安徽医科大学第一附属医院普外科三病区230001)【摘要】目的评价肠内营养在全胃切除术中的疗效及意义。方法检索中国生物医学文献数据库、维普及万方数据库,收集2000-2011年国内有关全胃切除术后肠内营养治疗的研究,应用Meta分析软件RevManS.l对各研宄进行数据统计处理。结果共有14篇文献纳入木研究,肠内营养组较场外营养组的合并OR[95%CI]分析显示术后肛门排气时间-22.16[-26.89,-17.43],(P<0.00001);术后排便时间-22.02[-24.16,-19.89],(P<0.0000
2、1);术后第8天血白蛋白水平5.76[1.82,9.70],(P=0.004);术后住院时间-3.98[-5.28,-2.67],(P<0.00001);住院费用-2678.79[-3620.27,-1737.31],(P<0.00001)。结论应用肠内营养在全胃切除术后肠功能恢复、营养状况、住院时间、住院费用等方面均优于肠外营养。【关键词】全胃切除术肠内营养Meta分析【文献标识码】A【中图分类号】R459.3【文章编号】2095-1752(2013)04-0391-02Meta-analysisofthecurativeeffectofenteralnutr
3、itionaftertotalgastrectomyXuGuixiaThethirdDepartmentofGeneralSurgery,FirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,HeFei230022,China【Abstract】ObjectiveToexplorethesignificanceofenteralnutritionaftertotalgastrectomy.MethodsDocumentspublishedwereretrievedthroughCBM、VIPandWanFangdatab
4、asesassociatedwithenteralnutritionaftertotalgastrectomy.TheMeta-analysiswasappliedwithRevMan5.1software.ResultsfourteenstudieswereselectedfortheMeta—analysis.ThepooledOR[95%CI]wereintestinalfunction-22.16[-26.89,-17.43],(P<0.00001)、-22.02[-24.16,-19.89],(P<0.00001);postoperativenutri
5、tionsituation5.76[1.82,9.70],(P=0.004);lengthofhospitalstay-3.98[-5.28,-2.67],(P<0.00001);costofhospitalization-2678.79[-3620.27,-1737.31],(P<0.00001).Conclusionenteralnutritionaftertotalgastrectomycanimprovepatient'spostoperativenutritionsituation、intestinalfunction,andreducecostofh
6、ospitalization、lengthofhospitalstay.【Keywords】totalgastrectomyenteralnutritionMeta-analysis全胃切除术手术创伤大,术后易发生营养不良、吻合口瘘等严重并发症,住院吋间长,治疗费用高。术后早期及吋给予合理有效的营养支持对术后恢复及生存质量有着重要意义。营养支持可分为肠内营养(enteralnutrition,EN)和肠外营养(parenteralnutrition,PN),0前关于肠内营养在全胃切除术中应用的研究已有报道,本研究运用Meta分析方法,对以往多个关于用全胃切除术后
7、肠内营养疗效的文献进行合并分析,以提供更准确的依据。1资料与方法1.1检索策略以中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库作为文献来源。英文检索词为totalgastrectomy、enteralnutrition、parenteralnutrition;中文检索词为全胃切除术、肠内营养、肠外营养。检索并收集国内外2000年1月至2011年12月间的有关全胃切除术后肠内营养疗效的研究文献。语种不限。1.2纳入标准(1)有关全胃切除术后肠内营养疗效的文献资料;(2)研究对象为全胃切除术患者,试验分组包括肠内营养组及肠外营养组,且文章中明确指出肠内营养组及肠外营
8、养组的患者临床一般特征无