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时间:2018-10-27
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1、超声引导自动活检技术临床应用【摘要】目的探讨超声引导下经皮自动穿刺活检(USGAB)技术的临床应用价值。方法应用可调式自动活检枪(ABD),在超声引导下对805例多部位各种病变进行穿刺活检。结果本组取材成功率100%,组织学明确诊断率为97.51%,与手术病理对照,术前穿刺组织学符合率92.03%o结论USGAB是一种迅速获得组织学标本、方法简便易学、安全可靠、准确而有效的新技术,值得基层医院推广应用。它可广泛应用于各种部位和方向的穿刺活检,在某些疾病的早期诊断与鉴别诊断、恶性病变的组织学分期、寻找转移性病变原发灶、减少误
2、诊等方面具有十分重要的意义,对临床治疗方案的制订具有重要指导价值。【关键词】自动活检装置超声引导穿刺活检临床应用价值中图分类号:R445文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)10-008-02ClinicalapplicationofultrasoundguidedautomaticbiopsytechniqueJIyongli(DepartmentofUltrasound,TheCentralHospitalofShengliOilField,Dongying257034)[Abstract]Object
3、iveTodiscussionontheclinicalapplicationvalueofultrasound-guidedautomaticbiopsy(USGAB)technique.MethodsApplicationinultrasound-guidedautomaticbiopsydevice(ABD)on805casesofmultiplesitesoflesionbiopsy.ResultsSuccessrateofthisgroupderived100%,histologicaldiagnosisis97
4、.51%,PreoperativepunctureandPathologichistologicalcoincidencerate92.03%.ConclusionUSGABisamethodforrapidaccesstohistologicalspecimens,easy,secure,reliable,accurateandeffectivenewtechnologies,andapplicationinprimaryhospital.Itcanbewidelyappliedtovariouspartsandthed
5、irectionofbiopsy,inearlydiagnosisanddifferentialdiagnosisofspecificdiseasesandmalignantlesionsofhistologicalstage,lookingformetastaticlesionsinprimarylesion,hasveryimportantsignificanceinreducingmisdiagnosis,guidanceonclinicaltreatmentofprogrammedevelopmenthasasig
6、nificantvalue.【Keywords]Automaticbiopsydevice(ABD)UltrasoundguidancePunctureandbiopsyTheclinicalapplicationvalue超声引导自动活检技术是近年来发展起来的安全、高效、实用的活检方法。我院超声科自1996年8月〜2010年12月间应用自动活检装置一活检枪,在超声引导下经皮穿刺活检多部位各种病变805例,取得了满意的效果,现作一总结,旨在探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料本组805例中男性535例,女性270
7、例,年龄最小3个月,最大74岁。其中肝穿245例,肾穿340例,肺表面结节穿刺30例,甲状腺穿刺55例,其他部位穿刺135例(包含增厚的壁层胸腹膜、局限性增厚的胃壁、腹膜后占位等)。455例穿刺前高度怀疑恶性。术前常规检查凝血四项及血小板计数。1.2器械与方法1.2.1器械所用仪器为DiasonicsGater-wayIID型和意大利百胜DU8(ESAOTETechnosMPX型)、DU6(ESA0TETechnosMP型)彩色多普勒超声诊断仪,探头为3.0~7.0MHz凸阵和5〜10腿z线阵探头。活检枪为美国BARD公司
8、生产、射程可调式复用型、弹射式自动活检枪,活检针为BARD公司生产20G~18Gtru-cut型切割针,引导针为同轴定位套管针(Tru-GuideNeedle)。1.2.2操作过程穿刺前细致观察病变部位、病灶形态、大小及其与周围的关系,利用仪器本身设置的引导线功能确定穿刺路径或角度,使其路径最短、又能避
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