中国的养老模式

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1、中国的养老模式所谓养老模式实际上属于养老方式类型化的问题。虽然对于不同的老年人，以何种方式养老存在着大量的个性化差异，但是在社会制度规范下的人类社会生活，又表现出相当程度的趋同性和均质性，在养老问题上也不例外。对多种多样的养老方式进行概括，提炼出所谓的养老模式，固然有助于规模化的商业开发，但我们需要注意的是，即使处于同一养老模式，不同的养老主体仍然保持着较大的个体差异，并以不同的方式对同一养老模式做出调适。而且，不同的养老主体在适应相同的养老模式的过程中还表现出不同的适应程度和适应周期。关于中国养老模式的分类，有的学者认为，应以养老资源的提供者作为分类的依据，因此认为存在自我养老、家庭(子

2、女)养老、社会养老三种基本类型。有的学者认为应根据老年人日常生活的场所或其居住方式对养老模式进行分类，因此出现所谓的家庭养老、居家社区养老、机构养老的基本分类。这些分类方法都蕴含着对中国式养老本质特性的不同理解。认为养老模式存在着自我养老、家庭(子女养老)、社会养老三种基本类型的观点，实质上是把养老理解为资源供给的问题，即使是自我养老，实际上也是用先前工作状态下的自我向当下处于非工作状态下的自我提供资源。这一观点存在以下问题:第一，把养老单纯理解为生存所需的资源供给和消费过程。这样理解养老问题的实质，无法把养老和其他人生阶段内在地区分开来。把养老理解为资源供给，虽然解释了包括养老在内的人的

3、基本生存需要的经济学特征，但不能解释养老不同于其他人生阶段的社会学特性，事实上简化了生活的内涵，压缩了养老作为一个特定的人生阶段所具有的多重意义。第二，即使从资源提供者的角度考察，在实际生活中，也很难截然区分出这样三种养老模式。人们的日常生活既需要物质资源的供给，也需要围绕生活事务而建立的人际社会性联系，以及与家庭成员、左邻右舍、亲戚朋友之间的感情交流，而所有这些生活要素的实现都涉及自我、家庭、社会等多个场域。可以认为，人们的日常生活，包括老年人的日常生活，时时刻刻都离不开上述多个领域的交叉和渗透。把养老方式分为家庭养老、居家社区养老、机构养老的做法虽然很通行，但同样也面临不少困难。第一，

4、不可否认，人在不同的人生阶段，包括老年阶段，大部分时间都是在相对固定的空间中度过。对于处于劳动力阶段的人口而言，这个空间主要体现为家和工作场所，以及二者之间的规律性轮换。在两个空间轮换的间歇，社会人有向上述两种空间之外的多种多样的社会空间延伸的倾向，如去购物、饮食、娱乐等社会公共空间活动。对于老年人而言，工作场所这一空间消失了，剩下的就是家和家之外的社会空间。但随着老年人进入高龄阶段，身体逐渐处于失能或半失能状况，前往家之外的其他社会公共空间变得力不从心，或至少不能在家和社会公共空间之间进行较为频繁的轮换，而且由于这些公共空间己成为各种商业设施的载体，消费能力不足和消费观念相对保守也抑制了

5、老年人对上述社会公共空间的介入。作为商业性公共空间的替代性出口，社区的一些免费公共空间便成为不少老年人日常生活空间轮换的主要选择。第二，这一分类视角忽视了老年人在这些空间的行动内容，以及这些活动的特性。不可否认，空间固着、空间轮换都属于对人的日常生活节奏的衡量尺度，且内在于人的日常生活结构，但在同一空间中发生的日常生活，无论就其要素构成，还是就其要素的主次序列而言，老年人与其他年龄阶段的人群相比较，二者间都有着很大差别。这些差异构成了老年人日常生活的质的规定。二、几种养老模式之间的内在关系2006年2月，国务院办公厅转发了全国老龄工作委员会等10个部委联合制定的《关于加快发展养老服务业的意

6、见》，提出了逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。国务院《中国老龄事业发展十二五规划》也做出这样的判断:今后的养老方式应以居家养老为基础，社区为依托，机构为支撑。需要注意的是，这些文件更多的是强调养老资源的综合性和互补性，而不是要对现实中的各种养老方式从制度设计上进行区分。事实上，不仅这三个方面存在着内在的关联性，而且就不同的老年个体而言，在养老的不同阶段，也存在着某一阶段偏重其中某一养老方式，而在另一阶段又更多依赖另一种养老方式，以及部分老年人同时依赖三种养老方式的情况。当然，单纯依赖其中一种方式养老的老年人数量也不少。在广大农村地区，社区建设滞后，养

7、老设施严重缺乏，绝大多数老年人的养老主要还是在家庭场域完成，只不过在临终阶段，往返于家庭和医疗机构之间，其养老方式与其他年龄阶段的村民的日常生活方式并无过多的差异。如果选择家庭养老的模式，意味着家庭范围内的子女一代有能力向处于受养阶段的父辈一代持续提供经济开支、生活照料、精神慰藉等多个方面的资源供给。如果子女一代只能提供其中某一方面的资源供给，则上一代要么压缩其他方面的需求，要么寻求家庭之外的资源供给。即使子女一代在某个