止咳平喘颗粒剂及综合护理干预治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

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1、止咳平喘颗粒剂及综合护理干预治疗咳嗽变异性哮喘的临床研宄李帮兰林洁颜春英(四川省南充市屮心医院门诊部四川南充637000)【摘要】咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是以咳嗽为惟一或主要症状，而无明显喘息和气促的特殊类型的哮喘[1]。其咳嗽持续时间长，常有夜间刺激性咳嗽，严重影响人们的身心健康。CVA有相当部分可发展为典型哮喘，故应早期诊治，以改善预后。【关键词】咳嗽变异性哮喘；止咳平喘颗粒剂；综合护理干预【屮图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)05-0062-03Research

2、onCoughandasthmagranulesandcomprehensivenursinginterventioninthetreatmentofcoughvariantasthmaLiBanglan,LinJie,YanChunying.NanchongCentralHospitalinSichuanProvince,Nanchong637000,China[Abstract]Coughvariantasthma(CVA)isacoughastheonlyorthemainsymptoms,andnoobviousbreathingandt

3、opromotethespecialtypeofasthma[1].Itslongtimecough,veryirritatingcoughatnight,seriouslyaffectingpeople'sphysicalandmentalhealth.HasquitepartofthedevelopmentfortypicalasthmaCVA,reasonshouldbeearlydiagnosisandtreatment,toimprovetheprognosis.【Keywords]Coughvariantasthma;Coughand

4、asthmagranules;Comprehensivenursingintervention咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是以咳嗽为惟一或主要症状，而无明显喘息和气促的特殊类型的哮喘[1]。其咳嗽持续时间长，常有夜间刺激性咳嗽，严重影响人们的身心健康。CVA有相当部分可发展为典型哮喘，故应早期诊治，以改善预后。但由于CVA缺乏典型的喘息症状，人们对其认识不足，常导致延误治疗或误诊误治，且单纯西药治疗复发率高，远期疗效不理想。近年来笔者应用止咳平喘颗粒剂及综合护理干预治疗CVA，取得了满意效果，现报告如下。1.临床

5、资料1.1诊断标准按照咳嗽的诊断与治疗指南［1］制定CVA临床诊断标准。①慢性咳嗽（胸部X线正常，iL病程〉8周），常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；②支气管激发试验阳性，或呼气峰流速日间变异率〉20%，或支气管舒张试验阳性；③支气管舒张剂治疗有效。1.2一般资料采用我院2013年7月一2014年6月期间门诊治疗的符合诊断标准的CVA患者120例，按就诊先后随机分为综合护理组和对照组，每组60例。其中综合护理组男26例，女34例；年龄20〜65岁，平均38.3岁；病程3个月〜5年，平均10.2个月；咳嗽主症积分4〜10,平均7.52。对照组男23例，女

6、37例；年龄18〜64岁，平均36.2岁；病程2个月〜6年，平均12.3个月；咳嗽主症积分3〜10,平均7.18。两组在年龄、性别、病程、咳嗽主症积分方面经统计学处理无显著性差异（P〉0.05）。2.治疗方法两组均予“止咳平喘颗粒剂”治疗，综合护理组同吋实施综合护理干预（包括生活护理、饮食护理、情志护理、应用PDCA循环法进行健康教育），对照组采用一般常规基础护理干预。疗程8周，停药后随访8周。治疗及随访期间禁止使用其它治疗咳嗽的中西药物。2.1止咳平喘颗粒剂由江苏天江药业有限公司生产的中药颗粒剂制成，药用黄K、白术、补骨脂、炙麻黄、杏仁、枇杷叶

7、、防风、地龙、蝉蜕、甘草等。止咳平喘颗粒剂每日1剂，分早晚2次温开水冲服。2.2综合护理干预2.2.1生活护理保持室内整洁卫生，空气新鲜，温湿度适宜，避免诱发因素（冷空气、烟雾及刺激性气体、动物皮毛、灰尘、花粉、真菌等）吸入；养成规律的生活习惯，戒烟忌酒，注意休息；适当锻炼，选择太极拳、内养功、八段锦、慢跑等方法增强体质；注意保暖，加强耐寒训练，防止感冒。2.2.2饮食护理按致病原因选择宜忌，做好饮食调护，保持大便通畅。原则上给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的食物及足够的水分，不宜过饱、过甜、过咸，忌食辛辣香燥、灸馎肥腻及过于寒凉之品，以

8、及可能诱发咳嗽的食物，如海鲜、牛奶、鱼、虾等。肺虚者可进食猪肺汤；脾虚者易少量多餐，可食用山药粥、薏米粥；肾虚者多进食核桃、黑木耳、芝麻