新医改形势下公立医院预算管理问题探讨

《新医改形势下公立医院预算管理问题探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、新医改形势下公立医院预算管理问题探讨［摘要］随着我国医药卫生体制改革的不断推进，预算管理作为财务管理的重要内容越来越受公立医院的重视。因此，本文简要分析了公立医院加强预算管理的时代背景及必要性，指出了当前公立医院预算管理存在的主要问题，并针对问题提出了加强预算管理的相应对策，以期加强公立医院的预算管理，促进我国医疗卫生事业的健康可持续发展。［关键词］新医改；公立医院；预算管理doi：10.3969/j.issn.l673-0194.2017.08.008［中图分类号］R197.3［文献标识码］A［文

2、章编号］1673-0194(2017)08-00-02预算管理是公立医院财务管理的重要组成部分，且随着我国医疗卫生体制改革的推进，公立医院为适应新医改的形势，必须加强预算管理工作，优化资源配置，合理降低医院运营成本，提升医疗卫生服务的水平和质量，以达到公益目标与医院发展的和谐统一。1公立医院加强预算管理的时代背景及必要性2009年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体新医改形势下公立医院预算管理问题探讨［摘要］随着我国医药卫生体制改革的不断推进，预算管理作为财务管理的重要内容越来越受公立医院的重视。因

3、此，本文简要分析了公立医院加强预算管理的时代背景及必要性，指出了当前公立医院预算管理存在的主要问题，并针对问题提出了加强预算管理的相应对策，以期加强公立医院的预算管理，促进我国医疗卫生事业的健康可持续发展。［关键词］新医改；公立医院；预算管理doi：10.3969/j.issn.l673-0194.2017.08.008［中图分类号］R197.3［文献标识码］A［文章编号］1673-0194(2017)08-00-02预算管理是公立医院财务管理的重要组成部分，且随着我国医疗卫生体制改革的推进，公立医

4、院为适应新医改的形势，必须加强预算管理工作，优化资源配置，合理降低医院运营成本，提升医疗卫生服务的水平和质量，以达到公益目标与医院发展的和谐统一。1公立医院加强预算管理的时代背景及必要性2009年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布，为我国新一轮医药卫生体制改革指明了方向。2010年，财务部卫生部印发《医院财务制度》，要求医院实行全面预算管理，建立健全预算管理制度。2014年，《国务院关于深化预算管理制度改革的决定》明确要求加强预算执行管理。2015年1月1日，《中华人民共和国预算

5、法》正式实施，其强调预算的完整性，对公立医院的预算编制提出了更为严格的要求，这为公立医院预算管理工作的改革指明了方向。2015年，《国家卫生计生委办公厅关于印?I公立医院预决算报告制度暂行规定》对公立医院预算控制做出了更为细致详尽的要求。这些法规的发布，意味着公立医院预算管理改革势在必行。公立医院加强预算管理，是适应环境变化的需要。随着医疗服务市场竞争的不断激烈及医疗卫生体制改革的深入，民营医院和外资医院对公立医院形成了严重的冲击，公立医院需加强预算管理，以促进资源的合理优化和配置，从而提高其竞争力

6、。同时，加强预算管理有利于保障国有资产的保值增值，使运营风险预算管理也是新医改的要求。为体现公立医院的公益性质，《预算法》要求将公立医院所有收入和支出均纳入预算管理，以完善其内部控制制度，促使医院按经营规划的方向从事经营活动，为社会大众提供优质的降低，从而促进医院的健康可持续发另外，加强医疗服务。2当前公立医院预算管理存在的主要问题2.1对预算管理认识不足，没有给予足够的重视目前，我国大多数公立医院对预算管理的重要性缺乏足够的认识，其认为预算管理是财务部门的工作，且医院其他部门对预算管理缺乏参与积极

7、性。实际上，预算管理涵盖医院业务、人力资源、财务、物资采购、医院建设、科研项目等诸多方面，属于医院全局性管理行为。由于医院对预算管理的认识不够全面，单纯重视业务工作和科研工作，忽视了预算管理工作的开展，使预算管理工作流于形式，没有充分发挥预算管理对医院管理的重要价值。2.2预算编制方法不科学目前，大多数公立医院预算编制方法落后，仅是基于上一年度医院收支情况作预算编制，预算编制仍采用传统单一的增量预算编制法、固定预算编制法、定期预算编制法，基本上未采用零基预算法、动态预算编制法、弹性预算编制法等先进的

8、方法，预算编制主观性、随意性强。同时预算编制仅有财务部门参与，医院其他职能部门没有参与进来，而财务部门无法对其他部门的具体情况有一个准确了解，从而使预算编制缺乏科学性和准确性。另外，在预算编制时未结合医院年度事业发展规划及实际工作需要，对财务支出缺乏可行性论证和审核。2.3预算执行效果不尽如人意预算执行是预算目标实现与否的关键，但目前公立医院的预算执行不到位，存在诸多问题。①不按照预算执行，随意扩大资金支出范围，从而导致执行结果与预期计划目标相距甚远。②预算编制部门、