新生儿家庭护理服务的探讨

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1、新生儿家庭护理服务的探讨杨葵马海霞卢娅（贵州省印江县妇幼保健站贵州铜仁555200）【摘要】目的做好新生儿家庭护理，提高新生儿护理水平。方法我站于2010年4月至2011年4月通过对50例新生儿的家庭护理入户调查。结果50例新生儿，未发病新生儿45例，发病新生儿5例，发病率10%。结论家庭护理服务降低了新牛JL的发病率，由于患病新生儿得到了有效的护理，缩短了病程，正常新生儿则得到了良好的医疗保健，有效地预防了疾病的发生和发展，使发病率降低到较低水平，同时也增强了家长们的预防保健意识，更新了护理观念，提高了健康知识

2、水平。【关键词】新生儿家庭护理服务新生儿护理新牛JL期是从出生到生后满28天，是逐渐适应环境的一个特殊时期，这个时期是新牛JL各系统器官逐渐发育成熟，同时也是生长最快的时期，需要经历一系列重要的调整的复杂变化，才能适应新环境，维持其生存和健康发展，由于新牛JL各器官和组织发育不成熟，调节功能差，免疫系统发育不成熟，病情发展变化快，容易患呼吸道及消化系统感染性疾病，此期发病率和死亡率最高。现将我站早期实施护理干预的结果作如下报告。1资料与方法1.1临床资料：2010年4月至2011年4月，我站为50例新生儿上门服务

3、，其中男26例，女24例，在家庭护理过程中，未发病新生儿45例，发病新生儿5例，新生儿肺炎2例，新生儿黄疸1例，腹泻1例，上呼吸道传染1例,发病率10%。1.2方法1.2.1护理人员的选择：从护理人员自愿报名，由科主任科护士长综合各方面因素，选择从事儿科临床工作满5年，富有爱心，专业知识丰富，业务知识丰富，业务技术熟练等综合素质技术较高的护理人员担任。建立护理人员登记卡，卡上有工作人员照片，姓名、学业、职称、工龄、联系电话等。1.2.2工作方法：建立新生儿档案卡，写明家长姓名、住址、电话、工作单位、新生儿天数、性

4、别等，采取家长选护士的方法预约登记服务。预约登记服务分为定吋服务和临吋服务两类，定吋服务主要针对正常新生儿每三天服务一次，具体服务时间由双方决定。临吋服务主要针对患病的新生儿，根据病情随吋上门护理。2家庭护理内容2.1针对新儿生长发育过程中遇到的各种问题给予指导，作好健康宣教。2.1.1环境：给产妇和宝宝提供一个良好的休养环境：适宜的温度和湿度，婴儿适宜的室温是20°C左右（18〜24°C）,湿度为55%〜65%;保持空气清新，要经常开窗通风换气，每天要保证两次以上通风，每次大概15分钟，保持室内空气清新，可预防

5、孩子生病并利于身体和大脑的发育；给予充足的阳光；产妇和宝宝不宜睡太软的床；保持家庭和睦，给予一个健康和谐的生长空间。2.1.2保暖：寒冷季节室温低应注意保暖，因新生儿体温调节功能差，对外界环境适应性也差，室温过低可引起寒冷损伤综合征，用热水带保温吋应注意防止烫伤。酷热季节注意患儿发生脱水并引起发热。嘱咐其家长调节室温28°C并多喂水［1］。在什么情况下需要保暖，在家中可以摸一下小儿的手脚冷暖粗略估计，如果小手暖而不出汗，说明不需再采取保暖措施了。如果热而出汗说明体温升高，在37.5°C以上。如果手脚发凉，体温可能

6、低于36°C,对新生儿就要采取措施了。新生儿体温过低，严重吋可发生硬肿症，威胁新生儿的生命，必须及时予以处理。2.1.3喂养：告诉家长母乳喂养是最佳喂养方法，教其哺乳的方法和技巧，鼓励和支持母亲坚持母乳喂养。喂奶前座先给新生儿更换清洁尿布，母亲洗净手，用温开水清洗乳头。喂奶时，勿使乳房压着新生儿鼻孔。当奶水流过急时有呛、溢乳时可采取食、中指轻夹乳晕旁“剪刀式”哺乳姿势。喂奶后应抱起轻轻的拍背部，直至嗝气后，再取右侧卧位，垫高头部，以免溢乳或呕吐吋发生窒息。对于确实无母乳或母乳不足者，指导母亲正确的人工喂养方法，奶

7、嘴应剪成十字花形，奶嘴孔不要过大，以免下咽有及发生呛奶［2】。奶具每次用前必须清洁消毒，喂奶吋瓶中奶液应充满奶头，以免吸奶无效或吸入过多的空气造成溢乳。每次哺乳时间15〜20分钟，视新生儿情况可延长或缩短。2.1.4新生儿换尿布：换尿布吋动作要轻柔，换纸尿裤前要洗手，不能戴戒指，要修剪好指甲。室温保持在22°C，纸尿裤的贴条不要粘到宝宝的皮肤上，抬双腿不能超过45°C。选择透气好的纸尿裤。要经常更换，并不要穿的太紧，以防引起红臀。2.1.5衣服的选择：新生儿一天内要经常换衣服，所以要为孩子准备足够的衣服。衣物必须

8、可水洗的，子不脱色、不易燃的、不带花边的衣服，孩子可能会把手插到其中的孔中。衣服要不影响尿布的使用，不用脱下很多的衣服来换尿布。最好前面有较宽开口的衣服或有开领的衣服，因为孩子不喜欢穿衣服吋被领子卡住面部。衣服的材料应柔软、舒适，缝合处不能坚硬。购买前，检查领口的大小及腰围。给孩子买襁褓巾吋，最好买棉质或羊毛绒的，一定要保证质地柔软、舒适。平时衣服在太阳下曝晒4h左右，以