任务十五静脉输血法输血

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1、第二节静脉输血法儋州卫校林小平学习目标重点：☆难点：△了解静脉输血的历史、血液的血型及交叉配血实验、世界献血者日熟悉血制品的种类☆掌握静脉输血的目的、常见的输血的反应和护理、静脉输血的基本操作步骤☆△Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.一、输血——历史血型三、献血者日每年的6月14日是“世界献血者日”，也是（1900年）血型发现者奥地利医学家卡尔.兰德斯坦纳的生日四、血型鉴定ABO血型鉴定血型与抗A血清的反应（凝集）抗B血清A+_B_+AB++O__五、血型配对

2、Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.六、交叉配血试验——检验其他次要抗原与其相应抗体之间的反应情况直接交叉配血试验间接交叉配血试验供血者红细胞血清受血者血清红细胞直接：检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，检查结果要求绝对不可以有凝集或溶血间接：检查供血者血清中有无破坏受血者红细胞的抗体如果直接和间接交叉试验结果都没有凝集或溶血反应，即交叉配血为阴性，为配血相合，方可进行输血。七、血制品的种类血1全血2成分血3其他种类分析全血1库存新鲜2成分血1血浆23红

3、细胞白细胞4血小板等八、血液的成分LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.1、血浆1、血浆1、血浆禁忌症：1、急性肺水肿2、充血性心力衰竭3、肺栓塞4、恶性高血压、真性红细胞增多症5、肾功能极度衰竭6、对输血有变态反应适应症：1、各种原因引起的大出血（主要），量在500-1000ml，需立即输血；2、贫血或低蛋白血症输浓缩红细胞、血浆、白

4、蛋白；3、严重感染，忌使用库存血；4、凝血功能障碍静脉输血是将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法。静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一。九、意义补充血容量A补充血浆蛋白D补充血红蛋白B补充凝血因子和血小板E补充抗体、补体C十、输血的目的重点输血前做哪些准备呢？备血A取血B输血前D十、输血前准备填单-采标本（忌同时采）-送检试验带单取血-核对（三查八对）-签字取回不可剧烈震动-室温放置-不可加温核对--输入输血前---备血交叉配血结果Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicing

5、elit.Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.输血前---取血“三查八对”“三查”：血袋包装、血液有效期、血液质量“八对”：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量三查查什么？哪八对呀？？？3、取血后血制品从血库取出后勿剧烈震动，以免红细胞大量破坏而引起溶血；血制品不可加温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应；取回的血制品在室温下放置15-20分钟后输入，一般应在4小时内输完。4、输血前双人再次核对间接：将已经备好的血液，按静脉输液法输送给

6、患者A直接：将供血者血液抽出后，立即输入受血者体内（常用于婴幼少量输血或者无血库条件而急需输血）B十一、静脉输血法知识拓展自体输血法自体输血法是指收集病人自身血液，在需要时还输给本人节约血源；不需作血型鉴定和交叉配血试验；不会产生免疫、发热等输血反应；避免因输血而引起的疾病传播；降低医疗费用等。优点自体血液预存法术中失血回收法术前血液稀释法形式十一、静脉输血法一次性输血器一套（输血器茂菲氏滴管内有过滤网，可以通过血细胞、血浆、血小板和凝血因子，大的细胞碎屑和纤维蛋白等微粒可被清除，输血器穿刺针头为9号针头）其他同密闭式周围静

7、脉输液法用物间接输血法输血器十一、静脉输血法无菌注射盘内放50ml注射器数支（根据输血量而定）9号穿刺针头3.8%枸橼酸钠等渗盐水（每50ml注射器内抽取5ml备用）余同静脉注射用物直接输血法用物准备十一、静脉输血法间接输血法操作步骤输入等渗盐水核对解释询问输液毕---拔针整理十一、静脉输血法直接输血法操作步骤一人抽血一人传递一人输血输血毕—拔出针头—用无菌纱布按压穿刺点十一、静脉输血法输血注意事项1．严格执行查对制度，输血前须经两人核对无误后方可输血。2．禁止同时采集两位病人的血标本，以避免差错。3．认真检查库血质量4．输

8、血前后及输入两袋血液之间均须输入少量等渗盐水。5．输入血液内不可随意加入其他药品，以防止血液变质。6．输血过程中加强巡视，认真听取病人主诉，密切观察有无输血反应。十一、静脉输血法（一）发热反应（二）过敏反应（三）溶血反应（四）大量输血后反应（五）其他反应十二、输血反应与护理（一）发热反应1