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时间:2018-07-17
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1、练习十四静脉输液与输血法一、名词解释1.静脉输液输血法2.成分输血3.直接输血法4.间接输血法5.溶血反应二、填空题1.静脉输液是利用的原理,将液体输入体内。2.静脉输液时滴速应根据病人的、、调节,一般成人每分钟滴,儿童每分钟滴。3.输液反应有、、、。4.静脉输液时溶液不滴,常见于、、、和静脉痉挛。5.颈外静脉的穿刺点为和连线之上三分之一处,颈外静脉进针。6.为小儿进行头皮静脉输液,常选静脉、静脉、静脉和枕静脉。其特点是浅表静脉输液易见,不易,便于,又不影响病儿活动,便于。7.库血仅保留了红细胞和血浆蛋白,必须在摄示度冰箱内冷藏,保存
2、期。当大量使用保存期长的库血时,易发生和。输入库血1000毫升以上,须按医嘱静脉注射溶液毫升。8.输血前应“三查”,即查、查、查。9.输血前必须抽血标本,输入全血、红细胞、白细胞、血小板制品需做和,输入血浆须做。10.溶血反应是的输血反应,其原因有、、。11.大量输血一般指小时内紧急输血量大于或相当于病人的。三、病例讨论题1.胡先生,68岁。因慢性支气管炎急性发作住院,在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中,病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问:(1)该病人可能发生了何种情况?(2)护士发现后应做如何护理?2.万先生
3、,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:(1)该病人输血的目的是什么?(2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?(3)护士应如何护理?四、简答题1.临床上何种情况需要静脉输液?2.静脉输液时发生空气栓塞,应置病人于何种体位,为什么?3.输血前应如何做好血液准备工作?4.如何防止输血时发生过敏反应?五、选择题(一)A1/A2型题1
4、.静脉输液的目的不包括A.补充营养和热能B.补充液体和电解质C.扩充血容量,维持血压D.输入血红蛋白,纠正贫血E.输入脱水剂,利尿消肿2.输入11.2%乳酸钠的主要目的是A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正碱中毒E.纠正酸中毒3.输入50%葡萄糖的主要目的是A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正碱中毒E.纠正酸中毒4.输人中分子右旋糖酐的目的是A.维持酸碱平衡B.改善微循环C.增加营养D.增加胶体渗透压E.降低血液黏度5.颈外静脉穿刺点应选在A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下I/3处B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上l/
5、3处C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处6.造成滴管内液面自行下降的原因可能是A.液面压力过高B.输液管径过粗C.针头处漏水D.滴管有裂隙E.输液器连接不紧7.250m1的20%甘露醇要求在30分钟内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/ml)A.105滴/分B.125滴/分C.145滴/分D.155滴/分E.175滴/分8.直接输血200ml,需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为A.0.1%lOmlB.0.1%20mlC.3.8%30mlD.3.8%
6、20mlE.3.8%lOml9.输液时,液体不滴,局部无肿胀,挤压输液管感有阻力,无回血,应A.提高输液瓶的位置B.调整针头位置C.局部热敷D.用肝素冲管E.更换针头,重新穿刺10.颈外静脉穿刺,病人应取A.健侧侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.头高脚低位E.头低脚高位11.以下有关输液的叙述不正确的是A.需长期输液者,一般从远端静脉B.需大量输液时,一般选用较大静脉C.输人多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟,避免空气进入12.已发生空气栓塞的病人应避免气
7、栓阻塞A.肺动脉入口B.主动脉入口C.肺静脉入口D.下腔静脉入口E.上腔静脉入口13.输液过程出现循环负荷过重时,应取A.休克卧位B.半坐卧位C.端坐位,两腿下垂D.右侧卧位,头高脚低E.左侧卧位,头低脚高14.急性肺水肿的典型症状和体征是A.胸闷,发绀,双肺满布干哕音B.胸闷,心悸,双肺满布湿哕音C.咯粉红色泡沫,双肺满布湿哕音D.胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音E.咳粉红色泡沫痰,心前区闻及响亮持续的水泡音15.开放式输液的特点不包括A.灵活变换输入液体B.便于随时加药C.操作简便,不易污染D.利于抢救病人E.适用于大手术病
8、人16.血小板浓缩悬液的保存温度、时间为A.22℃4小时B.22℃24小时C.4℃4天D.4℃1周E.30℃1年17.库存血的保存温度、时间为A4℃1周B.4℃2周C.—4℃3周D.—4℃1年E.—30℃1年18.以下有
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