超声弹性成像在鉴别乳腺良恶性中的临床价值

《超声弹性成像在鉴别乳腺良恶性中的临床价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、超声弹性成像在鉴别乳腺良恶性中的临床价值　　摘要：目的对应用超声弹性成像技术对乳腺病变患者病灶的良恶性实施鉴别的临床价值进行研究。方法选择在我院就诊的经术后病理学确诊为乳腺病变的患者86例，其中包括良性病变患者52例，恶性病变患者34例，将其定义为对照组，在接受手术治疗前，采用超声弹性成像技术对所有患者进行检查，定义为研究组。对比两组检查结果的符合率、病情漏诊和误诊情况。结果研究组检查分别发现良性病变44例，恶性病变29例，检查结果与对照组的符合率分别为84.6%和85.3%；6例良性病变发生漏诊，2

2、例良性病变发生误诊；4例恶性病变发生漏诊，1例恶性病变发生误诊。结论应用超声弹性成像技术对乳腺病变患者病灶的良恶性实施鉴别具有较高的临床价值。　　关键词：超声弹性成像；乳腺病变；良恶性；鉴别　　随着近年来临床超声弹性成像技术不断的发展和应用，其已经成为一种新型的超声诊断技术，在乳腺肿瘤成像的相关研究过程中，该疾病的应用价值得到了充分的体现[1]。初步研究结果已经表明，超声弹性成像技术在乳腺疾病的良恶性病灶鉴别方面，具有非常理想的临床应用前景[2]。本次对应用超声弹性成像技术对乳腺病变患者病灶的良恶性实

3、施鉴别的临床价值进行研究。现汇报如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选择2012年12月～2014年12月在我院就诊的经术后病理学确诊为乳腺病变的患者86例，其中包括良性病变患者52例，恶性病变患者34例；均为女性；已婚患者63例，未婚患者23例；已产患者55例，未产患者31例；患者年龄22～81岁，平均年龄（53.7±1.4）岁；乳腺疾病患病时间1～23个月，平均患病时间（7.3±0.5）个月。上述自然指标研究对象之间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。　　1.2方法患者入院后采用

4、我院HitachiHIVISIONPreirus彩色多普勒超声诊断仪进行全面的扫描检查，探头的工作频率水平控制在10MHz左右。采用常规超声对乳腺肿块存在的具体位置、实际数量和大小、内部回声和血流情况进行观测，并认真分析检查的频谱特征，对各参数值水平进行测量。再切换到相应的弹性成像工作模式，取样框的范围应该适当的大于病灶的实际范围，同时对二维与弹性图进行观察，对病灶区硬度与周围组织硬度进行仔细的对比，由经验丰富的医生在会诊之后做出诊断，定义为研究组[3]。在手术后进行病理学检查，定义为对照组。对比两组

5、检查结果的符合率、病情漏诊和误诊情况。　　1.3诊断标准本次研究的采用超声弹性成像5分评分法对患者的病情进行诊断，具体规定为：1分：病灶的整体已经出现明显的变形，以绿色或红色覆盖形式存在；2分：有部分病灶发生变形，且大部分病灶表现为绿色；3分：病灶的边缘位置发生扭曲变形，但病灶大部分呈现出蓝色，只有一小部分表现为绿色；4分：病灶整体没有发生明显的变形，仍然变现为蓝色覆盖状态；5分：病灶及其周边的组织均没有任何变形表现，蓝色覆盖的面积明显大于肿块的实际面积。1、2、3分可以诊断为良性肿瘤；4、5分则可以

6、诊断为恶性肿瘤[4]。　　1.4观察指标选择两组患者检查结果的符合率、病情漏诊和误诊情况进行对比研究。　　1.5数据处理方法用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施χ2检验。P<0.05，表示差异具有统计学意义。　　2结果　　研究组检查分别发现良性病变44例，恶性病变29例，检查结果与对照组的符合率分别为84.6%和85.3%；6例良性病变发生漏诊，2例良性病变发生误诊；4例恶性病变发生漏诊，1例恶性病变发生误诊。　　3讨论　　乳腺癌疾病的临床发病率

7、在近年来正在呈现逐步升高的发展趋势，给患者的家庭乃至全社会都会造成了巨大的身心和经济负担，因此对乳腺病变在出现的早期进行准确的鉴别与诊断，对于该疾病的及时治疗具有重要意义，可以使更多患者的转归更加理想，从而提高患者的生存和生活质量。目前，常规超声检查技术已经时临床普遍认可的一种对乳腺癌疾病进行筛查的手段，但在实际临床工作中，有些患者的病变会存在异病同影和同病异影等超声学异常表现，在疾病的诊断和鉴别过程中单纯的应用常规超声技术，出现误判和漏判的可能性较大。超声弹性成像技术作为近些年来临床上新兴的一种疾病

8、诊断技术，目前液晶被认为是常规超声诊断技术的一种有益补充检查项目，由于人体的乳腺内不同组织的弹性系数水平之间存在着一定的差异，这可以为弹性成像技术对乳腺病变进行准确的的诊断提供可靠的依据，也是该技术应用的基本原理。通常情况下乳腺恶性肿瘤病灶由一些质地坚硬的组织组成，且会呈现出浸润性的生长表现，边界会呈现出星状或蟹足样表现，与附近的一些组织结构会发生一定程度的粘连，从而导致其弹性水平明显降低；而良性肿瘤病灶的表现则与其完全相反[5]。在临床诊断过程中发生误