人工髋关节置换规范化手术配合

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1、人工髋关节置换规范化手术配合【】目的通过对人工髋关节置换术患者进行规范化的手术配合，观察人工髋关节置换术程序化和规范化手术配合的效果。资料和方法对四川省自贡市第三人民医院骨科中心2003年３月～2010年12月诊疗采用人工髋关节置换术的116例患者进行了程序化和规范化的手术配合，术前了解手术方法，充分做好患者、手术间及器械物品的准备，术中根据要求做好全面护理配合。结果116例病例经术后6～24个月(平均12.3月)随访，Harris评分表明术后髋关节功能恢复良好，至术后12个月髋关节功能基本恢复正常（术后12个月Harris评分62～93分，平均

2、88.23分。80分以上的89例,优良率76.7%）。结论人工髋关节置换术程序化和规范化的手术配合行之有效，能保证术中安全，减少并发症的发生，预防感染，提高手术成功率。　　【关键词】人工髋关节置换规范化手术配合　　：R472.3：A：1005-0515（2012）1-011-02　　NormalizedoperativecooperationforTotalhiparthroplasty　　LIUYuying　　（ZigongThirdPeople'sHospital,Zigong,Sichuan643020,China）　　【Abstract】

3、ObjectiveToexploretheeffectofnormalizedoperativecooperationfortotalhiparthroplasty(THA)giventopatients.MethodsInvieenormalizedmeasuresofoperativecooperation,suchasPreunderstandingofsurgicalmethods,fullyunderstandingpreoperativepatients,operationandpletesinstrument,preparegood

4、srequired,doagoodjobaccordingtotherequirementsofoperationedin116casesMarch2003toDecember2010.ResultsThroughsixtotonthsfolloeanfolloonths),TheresultofHarrisevaluationindicatedthe116casespatientsofTHAobtainedgoodfunctionrecoveryofthehipjointafteroperationandrestoredtheirfunctio

5、nonths(TheresultofHarrisevaluationorethan80scores.excellentandgoodratealizedoperativecooperationiseffectivetopatientsofTHA.ItishelpfulforSurgicalsafety,itensurethesuccessofoperation,preventinfectionandreduceplications.　　【Keyalization　　人工髋关节置换术可以较快速地重建髋关节功能，由于患者多为老年人，身体抵抗力差，多伴

6、有心脑血管疾病，增加了手术难度和风险，手术的顺利完成依赖于术者的精湛技术和护士的精心配合[1]。我院自2003年３月～2010年12月诊疗采用人工髋关节置换术的116例患者进行了程序化和规范化的手术配合，术前了解手术方法，充分做好患者、手术间及器械物品的准备，术中根据要求做好全面配合。手术经过顺利，无１例出现手术并发症。　　1资料和方法　　1.1临床资料本组选取四川省自贡市第三人民医院骨科治疗中心2003年３月～2010年12月诊疗116例行人工髋关节置换术的患者作为研究对象，男性82例，女性34例；年龄51～95岁，平均65.7岁，其中中老年股

7、骨颈骨折74例，股骨头缺血性坏死37例，人工髋关节置换术后翻修3例，先天性髋臼发育不良2例。住院天数16～30天，平均18.7天，病程最长25年，最短半年。　　1.2临床表现髋部疼痛，跛行，活动受限并进行性加重。　　1.3手术治疗采用持续硬膜外麻醉或全麻，取90°健侧卧位，髋关节后外侧入路切口，常规消毒铺巾后，将关节囊切开，切除部分关节囊及周围粘连组织，股骨距上1～1.5cm切断股骨颈，取出股骨头，扩大加深髋臼，扩髓，置入假体固定,检查活动无阻，无活动性出血后，用0.9%生理盐水冲洗，常规放置负压引流，逐层关闭切口。　　1.4手术护理配合　　1.

8、4.1术前心理护理人工髋关节置换术，对病人创伤较大，而且病人年龄偏高，担心手术安全及术后功能，易出现恐惧，焦虑、失眠、等反应。护理人员应