中兽医学-中草药及方剂常识ⅱ

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1、第三节中草药的性能一、四气五味(一)四气1.四气的概念“气”是指中草药的性质；“四气”是指中草药所具有的寒、热、温、凉的四种性质。药物的“气”是根据其治疗效果概括出来的：凡可治疗寒性病的为温热性药物，属阳；凡可治疗热性病的为寒凉性药物，属阴。寒和凉、温和热，其性相同，程度各异。另一些药物，其寒热温凉性质不明显，称为平性，附属于温。2.四气的作用寒凉的药物有清凉的作用，可养阴、泻火、凉血、解毒而用于治疗热性病；温热性的药物有温里、散寒、益气的作用，可用于治疗寒性病。根据病情的需要，也可将寒热温凉的药物配伍使用。(二)五味1.

2、五味的概念指中草药所具有的酸、甘、苦、辛、咸五种滋味或口味。此外，还有一种口味不明显的，称为“淡味”，附属于甘；涩味，附属于酸。五味中，辛、甘(淡)味属阳，酸(涩)、苦、咸味属阴。2.五味的作用(1)辛味能散能行，具有发散表邪、行气活血之功效，适合于表证及气滞血瘀之证；(2)甘味能补能缓又能和，具有缓急、补益、和中之功效，适合于虚寒证及拘急、疼痛之证；(3)酸味能收能涩，具有止汗、止咳、止泻、固精缩尿之功，可用于体虚多汗、泄泻不止、肾虚遗精、尿多带多之证；(4)咸味能软能下，具有软坚散结攻积之功效，适合于便秘、痰结、泄泻、

3、痰敛之证；(5)苦味能泻能燥，具有泻热燥湿之功效，可用于各种湿热之证及内有实热之证；(6)淡味能利能燥，具有渗湿利尿之功；(7)涩味能固能涩，具有固表止汗、涩精之功。(三)药物的气味与功效的关系1.气味相同其功效也相似；2.气味不同其功效也不同；3.气同味异其功效也有差异；4.味同气异其功效也有差异；5.同一药物其味越多，其用途越广。二、升降沉浮1.升降沉浮的概念升降沉浮是指药物进入机体后的四种作用趋向。“升”指升提、上升；“降”指下降、下行、下泻；“浮”指发散、漂浮；“沉”指沉重、泄利。升与浮、沉与降，药势相同，只是程度

4、各异，所谓“升极则浮，降极则沉”。2.升降沉浮的作用升浮之药，有升阳解表、祛风散寒、温里催吐之功；沉降之药，有清热泻下、渗湿、收敛、平喘、降逆、潜阳、消导等作用。药物的升降沉浮与其四气、五味、质地及炮制方法有关。“诸花主升浮，旋复花独降；诸子主沉降，蔓荆子、牛蒡子独升。”3.升降沉浮的临床应用主要是根据病势指导临床用药：病变在表、在上及病势下陷者，宜用升浮之药；而病变在下、在里及病势向上者，宜用沉降之药。三、归经1.归经的概念一定的药物对一定的脏腑、经络疾病有特殊的医疗作用，而对其他脏腑，经络的疾病则作用很小或没有作用。药

5、物的这种作用特性称为药物的归经。本概念可以理解为药物作用的选择性。药物的归经是以脏腑学说为基础，以临床实践为根据而提出来的。在判断药物的归经时，药物的颜色具有一定的指导意义，一般说来红色----心经青色----肝经，黄色----脾经白色----肺经黑色----肾经。2.归经的临床应用(1)依经选药，避免盲目性；(2)指导药物配伍；(3)便于记忆药物的功能；(4)作为发现药物新用途的线索。第四节中草药的配伍与禁忌一、中草药的配伍(一)配伍的概念：根据病情和药物的性能，按照一定的规则，把两种或两种以上的药物配合起来使用，称为配

6、伍。(二)配伍的目的：发挥配伍药物中每一种药物的有效治疗作用，增强主药的治疗作用，消除和减轻毒副作用，以治疗复杂的疾病。(三)药物配伍后的变化药物配伍后，可发生药理作用的协同、抑制、对抗及产生毒性等变化，在中兽医学中，这些变化可用“七情”来概括：1.单行即单独使用一种药物来治疗疾病。如独参汤。2.相须指配伍药物性味相同，同时使用使疗效增加。如麻黄与桂枝、天冬与麦冬。3.相使指配伍药物功效相似，其中一味药为主药，其他药物为辅药，帮助主药发挥作用。4.相畏配伍药物中，一种药物的毒性或副作用能被另一种药物所降低或抵消，称为相畏。

7、如生半夏畏生姜。5.相杀配伍的药物中，一种药物能降低或消除另一种药物的毒性或副作用，称为相杀。如生姜杀生半夏。6.相恶两味或两味以上药物配合使用，使治疗作用降低或消失，称为相恶。如人参恶莱菔子。7.相反两味或几味药物配合使用后可产生毒性反应或副作用，称为相反。如甘遂反甘草。二、中草药的禁忌(一)禁忌的概念在通常的情况下，某些药物不能配合使用或在某些情况下不能使用某些药物，称为禁忌。常见的禁忌包括十八反、十九畏、胎娠禁忌和“七情”中的相恶和相反。(二)十八反“本草言明十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”

8、藜芦—人参、沙参、玄参、紫参、丹参、苦参、芍药、细辛、酒乌头、乌喙—白芨、白蔹、半夏、瓜蒌、贝母甘草—大戟、芫花、甘遂、海藻；葱—蜂蜜、黄蜡；云母—石决明(三)十九畏“硫磺原是火之精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌