米索前列醇在过期妊娠引产中的效果观察

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1、米索前列醇在过期妊娠引产中的效果观察［摘要］目的探讨米索前列醇在过期妊娠引产中的效果。方法收集2014年5月〜2015年5月期间我院收治的过期妊娠产妇137例，随机分为研究组69例和对照组68例，研究组给予米索前列醇引产，对照组给予催产素引产，比较两组在促宫颈成熟、引产及妊娠结局方面的效果。结果①研究组在促宫颈成熟及引产方面的总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇在过期妊娠引产中疗效确切，可促进宫颈成熟，增加引产有效率，缩短引产时间、降低剖宫产率，效果明显优于催产素，可

2、作为一种有效的引产方法在临床推广应用。［关键词］过期妊娠；引产；米索前列醇；催产素［中图分类号］R719.31［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2015)28-0028-03过期妊娠在产科较为常见，主要是指产妇有规则的月经周期，妊娠周期不低于42周但尚未分娩者，其特点为不能自然启动分娩，在妊娠总数中过期妊娠所占比例高达3%〜15%［1］。如不及时采用有效方法处理，一方面会对新生儿造成严重影响，使巨大儿、胎儿窘迫、窒息等新生儿围产期发病率明显增加，与正常妊娠胎儿比较，过期妊娠胎儿的围生期病死

3、几率会明显升高，且随过期妊娠时间的延长而不断增米索前列醇在过期妊娠引产中的效果观察［摘要］目的探讨米索前列醇在过期妊娠引产中的效果。方法收集2014年5月〜2015年5月期间我院收治的过期妊娠产妇137例，随机分为研究组69例和对照组68例，研究组给予米索前列醇引产，对照组给予催产素引产，比较两组在促宫颈成熟、引产及妊娠结局方面的效果。结果①研究组在促宫颈成熟及引产方面的总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇在过期妊娠引产中疗效确切，可促进宫颈成熟，增加引产有效率，缩短

4、引产时间、降低剖宫产率，效果明显优于催产素，可作为一种有效的引产方法在临床推广应用。［关键词］过期妊娠；引产；米索前列醇；催产素［中图分类号］R719.31［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2015)28-0028-03过期妊娠在产科较为常见，主要是指产妇有规则的月经周期，妊娠周期不低于42周但尚未分娩者，其特点为不能自然启动分娩，在妊娠总数中过期妊娠所占比例高达3%〜15%［1］。如不及时采用有效方法处理，一方面会对新生儿造成严重影响，使巨大儿、胎儿窘迫、窒息等新生儿围产期发病率明显增加

5、，与正常妊娠胎儿比较，过期妊娠胎儿的围生期病死几率会明显升高，且随过期妊娠时间的延长而不断增加，另一方面，严重者还会对母体的生命安全造成严重的威胁［2，3］。于2014年5月〜2015年5月期间收集我院收治的过期妊娠产妇69例并用米索前列醇进行引产，效果较好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年5月〜2015年5月期间我院收治的过期妊娠产妇137例，所有产妇均为单胎头位，妊娠周期均不低于42周，年龄22〜39岁，平均(28.5±4.1)岁，孕42〜44周，平均(42.9±1.5)周

6、，已婚115例(83.94%)，未婚22例(16.09%),初产妇96例(70.07%),经产妇41例(29.93%),宫颈Bishop评分彡6分，平均(3.2±0.5)分，围生儿估计体重(3.85±0.62)kg。随机分为研究组69例和对照组68例，两组产妇的年龄、妊娠周期等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究中入选患者均知情同意。1.2方法研究组用米索前列醇引产，冲洗外阴、常规消毒后，医生佩戴无菌手套在产妇阴道后穹窿处置入米索前列醇(华润紫竹药业有限公司，国药准字H200

7、00668)20ug,产妇可将臀部略抬高，静卧20min,待药物溶化吸收后再随意运动，3h后再给药一次，临产前停止给药。对照组给予催产素引产，催产素2.5IU+5%葡萄糖500mL静脉滴注，开始静点时的速度为8滴/min，在出现规律宫缩前对滴注速度进行调整,每30min增加8滴，保持滴速不超过48滴/min,每天总量为5IU。1.3评价指标①促宫颈成熟标准，将治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，其中显效：使用药物后宫颈Bishop评分较用药前明显提高且提高分数不低于3分者；有效：Bishop评分明显提

8、高且提高分数在2〜3分；无效：Bishop评分较治疗前有提高但是提高分数在2分以下者。总有效率为显.效率+有效率［4］。②引产有效率。根据使用药物后产妇结束分娩及出现规律宫缩的时间分为成功、有效、无效三个等级，其中使用药物后产妇结束分娩时间不高于12h为成功，产妇出现规律宫缩时间不低于12h，结束分娩时间不高于24h为有效；使用药物后产妇结束分娩时间超过24h为无效。总有效率=成功率+有效率［5］。③妊娠结局：引产时间、剖宫产率、产后2h出