免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断的效果以及与常规技术的对比论文（共2篇）

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1、免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断的效果以及与常规技术的对比论文（共2篇）第一篇：免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断的效果评价肿瘤是临床常见疾病，近年来的发病率逐渐增高。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，早期临床症状均不典型，尤其是恶性肿瘤患者往往在中晚期才能确诊，此时已经错过了最佳治疗时机，影响了患者的预后[1]。因此，对于早期肿瘤的诊断是目前临床所关注的一大重点。目前早期肿瘤尚缺乏理想的诊断方案，常规方案包括CT、超声弹性成像、MRI等影像学检查，但此类方案的漏诊、误诊率较高[2]。病理诊断作为肿瘤诊断的重要检测标准，虽然具有准确度高的特点，但具有一定

2、损伤性，患者体验较差，此外，对于病理诊断中的不同技术应用价值尚存在争议。一般的病理检验多以活检穿刺诊断为主，该方案虽然能够确定疾病类型及分期，但患者体验较差[3]。随着医疗技术的进步，免疫组化技术融入了抗原修复、敏感检测及自动免疫染色系统，不但提高了诊断准确率，更改善了检查体验。本文就免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断的临床效果进行了研究分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象选取2014年1月～2015年4月本院收治的112例肿瘤患者，男61例，女51例，年龄25～70岁，平均年龄（43.9±11.4）岁；肺癌22例，肝癌37例，转

3、移性肿瘤51例，血管瘤2例。根据病理诊断方案不同将患者分为观察组和对照组，各56例。1.2方法1.2.1对照组采用穿刺活检法进行诊断，根据影像学显示的病灶部位进行穿刺，超声下取出组织进行活检，与标准组织进行对比。1.2.2观察组采用免疫组化法进行诊断，主要试剂包括脱水剂、固定剂、蒸馏水、透明液、浸蜡液、树胶等。取患者0.2cm×1.0cm×2.0cm的1块组织置于甲醛溶液中充分浸泡2h，置于透明液1h，之后用脱水剂脱水1h，置于浸蜡液1h，埋于石蜡中常规切片，层厚2μm，将组织切片进行免疫组化染色，在37℃下置于3%过氧化氢溶液中孵育10mi

4、n，蒸馏水冲洗3min，高压修复2min，PBS洗涤5min，常温孵育2h，PBS洗涤5min，加入UltrasenSitiveSP试剂，孵育后DBA显色，树胶封固。1.3观察指标及评定标准对比两组检测结果，包括甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3等，染色呈棕黄色为阳性，否则为阴性。采用问卷调查形式了解患者的诊断体验，主要包括心理顾虑、生理问题、信任感3个维度，每个维度10个条目，每个条目根据患者回答情况赋分0～10分，分值越高这说明患者对该检验方案的体验度越好，总分≥200分为满意。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分

5、析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1阳性率对比观察组染色后细胞结构为变异型，甲胎蛋白及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3异常表达48例，阳性率85.7%、满意度82.1%，对照组的阳性率50.0%、满意度57.1%，两组对比差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。2.2患者体验对比诊断体验调查结果显示，观察组患者的心理顾虑、生理问题、信任感评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。3讨论随着医疗技术的进步，免疫组化技术被越来越广

6、泛的应用于肿瘤患者的诊断，并取得了理想的效果。免疫组化技术诊断的准确率必须以可靠的免疫组化切片为基础，因此在诊断中要加强医生和技术人员之间的协调性，确保免疫组化切片顺利完成，但由于技术仍不够成熟，目前免疫组化技术也不能排除假阳性和假阴性的几率[4]。为了提高诊断准确率，免疫组化法的使用过程中要遵循以下几点：①固定，在对组织进行固定时要采用10%的甲醛固定液，能够更好、更长时间的固定组织，能够确保目标组织3个月内具有稳定的阳性率[5]；②烤片，在烤片过程中要注意温度的把握，通常在65℃左右的恒温箱中进行加热烤片，但要避免温度过高；③修复，对目标

7、组织进行抗原修复的时间应该控制在8min，然后让切片自然冷却并染色；④染色，既要对组织进行反复染色，又要避免染色过深影响观察。而免疫组化法的基本机制依赖于酶促反应，主要是通过酶联反应来使过氧化物酶形成有颜色的复合物，但是由于肿瘤类型较多，不同组织标本也存在抗原含量的差异，因此显色时间不同[6]，要充分显色才能便于准确观察。本次研究结果显示，观察组染色后细胞结构为变异型，甲胎蛋白及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3异常表达48例，阳性率85.7%、满意度82.1%，显著优于对照组的阳性率50.0%、满意度57.1%（P0.05）。免疫组化法与活检穿刺法相比

8、具有明显的优势，在诊断过程中能清晰的观察抗原在组织中的分布情况，并对抗原进行定性和定量研究，并对抗原、抗体的特异性结合物进行标记来确定细胞内的抗原[7]。目前应用较