论尊严概念在生命伦理学中的应用

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1、论尊严概念在生命伦理学中的应用:尊严这一概念在生命伦理学中的地位日益凸显,但由于其涵义的模糊性,引发了关于尊严的有用性及其存废问题的争论。关于对尊严的理解,在西方历史上主要有四种流派:古希腊罗马时期的德性尊严说、中世纪基督教传统的上帝说、近代以康德为代表的理性说、20世纪的政治宣言和宪法说。每一个流派的观点各有利弊,只有在考察西方历史上对尊严概念的阐释、分析它们在现代社会的适用性、厘清其与生命伦理学的相关性的基础上,才有可能正确发挥它的规范性作用。  关键词:尊严;生命伦理;美德;内在价值;人权  :B82:A:1003—0751(2012

2、)06—0113—05  尊严这一概念在生命伦理学的地位日益凸显,但仍是一个涵义模糊的范畴。它在生命伦理学的应用方面存在诸多争议,引发了有关尊严的有用性及其存废问题的争论。本文认为,只有在考察西方历史上对尊严概念的阐释、分析它们在现代社会的适用性、厘清其与生命伦理学的相关性的基础上,才可能正确发挥它的规范性作用。  一、尊严:一个重要而模糊的新的生命伦理范畴尊严不仅是国际人权法和部分国家宪法中的一个基础性概念,在政治、法律和伦理学的一般讨论中被视为一项重要的价值,而且在当代生命伦理学的职业典规和国际性文件中也经常出现,在生命伦理学的公共争论

3、如基因治疗、克隆人、胚胎干细胞研究、人工流产、安乐死等领域中也被频繁使用。英国谢菲尔德大学D.Beyleveld等认为,在当前出现的新生命伦理学——欧洲生命伦理学①中,尊严与完整性、脆弱性和自主性成为欧洲生命伦理学的四项基本伦理原则。无独有偶,美国总统生命伦理委员会提交的论文集《人的尊严与生命伦理》,也把尊严置于生命伦理探究的中心地位。有学者认为,对人的尊严的深度强调使得它被看做是生命伦理学的“形塑性原则”、国际生物法的拱柱性原则。②尊严在生命伦理学中的地位凸显绝非偶然。生物医学和生物技术的发展与应用,不仅仅关乎患者(或被试者)的个人利益,

4、其所造成的伤害(包括潜在伤害)也将远远超出个体的范围,具有更为广泛和深远的伦理含义。生物医学和生物技术革命引发的生命伦理问题,远远超出了传统生命伦理学范畴的解决能力。  然而在生命伦理学中,目前没有一个权威机构对尊严这个如此重要的概念作出过精确定义,关于尊严的内涵、道德基础和载体等方面都存在着巨大争议。在相关生物法文件中,尊严就有多种甚至相互矛盾的含义:有的指病人的内在价值,也有指病人的一项权利;有的似乎既把尊严看做是一项权利,也将其作为人权的基础;《人权和生物医学公约》中的尊严似乎指人类作为一个物种的尊严。生物法文件除了隐含上述有关尊严的

5、含义之外,还明确规定了以下实践是违背尊严的:生殖性克隆、基因歧视、生殖细胞干预、代孕母亲、非医学性的性别选择、人兽嵌合体的制造、人体及其部分的经济交易等。但相关文件均没有说明这些实践侵犯了尊严的理论依据,很大程度上是因为尊严的内涵没有得到明晰。  由于尊严是一个重要而模糊的生物法概念,在应用中不可避免地存在多种主观性理解,各国公众在生命伦理学争论中常常诉诸具有法律权威性的尊严概念作为辩护各自立场的利盾,以至于在全球范围内几乎生命伦理的所有议题讨论中,尊严这个词汇的使用呈现出“通胀”的态势。尊严经常被当做一个“口号”来使用,它的使用存在着机会

6、主义倾向。尊严的机会主义使用大致可分为三种情形:作为制止继续论辩的“黄牌”;是一些人的道德直觉表达,他们在对某些实践不满时发出的情感宣泄或情感呼吁;是一些人在缺乏理据的情形下,逃离道德困境时所能逮住的便捷武器。然而在大多数情况下,尊严主要是作为约束性力量的价值规范发挥作用的,它逐渐地成为现代生物医学技术研究、发展和应用的“刹车阀”。这主要是因为,随着生物医学和生物技术对人、动物、植物等干预的越来越深入,干预的后果愈发无法预测,如何使人类、动物等物种的整全性得到保护就成了人们对现代生物医学技术深切忧虑的一个问题。  尊严的“通胀”使用造成的后

7、果是:严重削弱了尊严的权威地位,弱化了它的基本价值规范力量,无助于理性地解决争论。世界各国生命伦理学者就尊严在生命伦理中的有用性及存废问题上出现了严重的分歧。第一种观点是尊严无用论,建议删除。美国艾伯特爱因斯坦医学院医:尊严这一概念在生命伦理学中的地位日益凸显,但由于其涵义的模糊性,引发了关于尊严的有用性及其存废问题的争论。关于对尊严的理解,在西方历史上主要有四种流派:古希腊罗马时期的德性尊严说、中世纪基督教传统的上帝说、近代以康德为代表的理性说、20世纪的政治宣言和宪法说。每一个流派的观点各有利弊,只有在考察西方历史上对尊严概念的阐释、分

8、析它们在现代社会的适用性、厘清其与生命伦理学的相关性的基础上,才有可能正确发挥它的规范性作用。  关键词:尊严;生命伦理;美德;内在价值;人权  :B82:A:1003—0751

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