高血压健康知识宣教

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1、高血压健康知识宣教江西省人民医院心内二科洪浪一、高血压基础及危害什么是血压血压—血液在血管中流动，对血管壁产生一定的压力什么是高血压收缩压≥140毫米汞柱舒张压≥90毫米汞柱即称为高血压高血压的病因是什么遗传因素环境超重膳食中高盐中度以上饮酒其他：吸烟、年龄、紧张、血液粘稠度、高脂血症、社会经济及心理因素高血压有何症状大多数无明显症状，为“无声杀手”，可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。如何正确测量血压测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松，排空膀胱。室温20℃左右，安静，休息5-

2、10分钟后测量坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，平均值。什么是重症高血压恶性高血压：舒张压>130mmHg眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍高血压危象：短期内血压增260/130mmHg以上并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐高血压脑病老年高血压特点波动大收缩压增高明显易发生体位性低血压临床症状少，易被忽视什么是“白大衣”高血压有些病人仅在医院医生诊病时血压升高，而由病人自己或家属在家测量血压或用自动装置记录24小时血压则属于正常血压，这种高血压称为“白大衣高血压”或门诊高血压。这是由于他们走进

3、医院，一见到穿白大褂的医生查病，心情就紧张，心跳加快，血压升高。高血压病人应做哪些检查血压测量尿常规、微蛋白血液生化X胸片心电图超声心动图眼底常测血压动态血压监测高血压病人为什么要查眼底通过检查眼底可了解高血压病人视网膜及其血管情况，它与高血压所致全身损害有一定关系，且为诊断恶性高血压必备指标之一。血压与心血管疾病危险血压和心血管疾病危险之间的关系连续一致，持续存在，并独立于其它的危险因素血压大于115/75～185/115mmHg的时候，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg，发生心血管疾病的危险就增加一倍！高血压的危害高血压脑

4、出血90％脑梗死80％冠心病60％高血压的危害未经治疗的高血压，平均13.9年后发生脑卒中、急性心肌梗死高血压患者，若不经治疗则自然病程为19年，比血压正常者平均寿命缩短20年高血压患者为什么容易中风高血压引起脑血管痉挛,缺氧,血管壁变厚,管腔狭窄。如同时存在高血脂、高血糖、血黏度增高,加速血栓形成。易形成微小动脉瘤,易于破裂出血,即脑出血。冠心病与高血压研究表明:收缩压每增高10毫米汞柱,9年后患心肌梗塞或冠心病猝死的危险增加28%。而舒张压每增加5毫米汞柱,则此种危险增加24%。据对首都钢铁公司男性工人冠心病危险因素的调查,高压在120～

5、139mmHg,冠心病发病的相对危险比<120mmHg的工人增高40%心力衰竭与高血压1999年WHO高血压指南指出，有高血压病史的患者心力衰竭的危险至少增加6倍。2001年上海地区调查发现，高血压占心力衰竭病因的36％肾功能不全与高血压高血压是导致肾功能不全的原因之一。统计资料表明，原发性高血压中约10~15%将发展至肾功能不全。我国终末期肾病中20%是因高血压所致。原发性高血压引起的肾脏病理损伤主要表现为良性小动脉肾硬化症。高血压伴有糖尿病有什么危害心脏：使心功能不全程度更重,并进一步增加冠心病发生率。脑：由于高凝状态进一步加重,更易产生

6、脑梗塞。肾脏：加重肾小动脉硬化,导致肾功能快速减退。血管：使大、中动脉粥样硬化发生早程度重。眼底：加重眼底小动脉硬化缺血性改变。血压应控制在什么水平降压达标：一般病人：<140/90毫米汞柱糖尿病人：<130/80毫米汞柱老年病人：<140/90毫米汞柱降低血压带来的益处收缩压每下降2-5mmHg脑卒中的死亡降低6-14%冠心病的的死亡降低4-9%总死亡率下降3-7%二、高血压与饮食高血压病人的饮食原则控制热量摄入，避免肥胖（理想体重（千克）=身高（厘米）-105）少吃盐，口味要淡增加含钾和钙丰富的食物的摄入量适当增加海产品摄入量、 多吃新鲜

7、蔬菜和水果不饮酒，不吸烟，不用有刺激性调味品，不喝浓茶和浓咖啡定时定量，少量多餐，晚餐要少而精，清淡易消化在愉快和谐的气氛中进食怎样才能做到合理膳食“两句话，十个字”第一句话—一、二、三、四、五第二句话—红、黄、绿、白、黑膳食中的一、二、三、四、五一、指每日饮一袋牛奶或酸奶，内含250毫克钙可以有效地改善缺钙。二、指每日摄入碳水化合物250~350克，相当于主食6~8两三、指每日进食三份高蛋白食物（每份指：瘦肉1两或鸡蛋1个，或豆腐2两，或鸡鸭1两，或鱼虾1两）四、指四句话：有粗有细;不甜不咸；三四五顿；七八分饱；五、指每日半斤新鲜的蔬菜及水

8、果酸奶1.2.3.4.5.餐桌中的红、黄、绿、白、黑红、指每日饮少量红葡萄酒1-2两，以助增加高密度脂蛋白及活血化淤，预防动脉硬化。黄、指黄色蔬菜，如胡萝卜，红薯，