健康宣教(高血压)

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时间:2018-10-20

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1、仅供内部使用心内科—血压篇认识高血压——什么是高血压?现在国际公认的定义为,高血压是指未服用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg级别收缩压(mmHg)/舒张压(mmHg)正常血压<120和<80正常高值120–139和/或80–89高血压≥140和/或≥901级高血压(轻度)140–159和/或90–992级高血压(中度)160–179和/或100–1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90血压水平的定义和分类如何正确测量血压1.在您测量血压前

2、30分钟内请勿吸烟、饮用含咖啡因饮品或进行体力活动2.请端坐,保持背部紧贴椅背。双脚平放于地板;不要交叉双腿。手臂平放于桌面,抱持上臂与心脏在同一高度。确保按血压仪使用说明或医生建议,将袖带中央确至于肱动脉上方3.每次测量血压,需间隔一分钟采集2-3次读数并记录。医生将会根据记录计算平均血压,判断您的血压水平,并根据您合并的危险因素给出适合的目标血压3高血压是如何诊断的?收缩压(SBP)≥140mmHg和/或收缩压(DBP)≥90mmHg或自报患有临床诊断高血压的视为高血压患者血压晨峰≥35mmHg为晨峰血压增高

3、4认识高血压——什么人易患高血压?高血压有哪些临床表现?大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现以下症状头晕头痛眼花失眠没有症状没有危害≠6冠心病心力衰竭…脑卒中…动脉硬化…慢性肾病尿毒症高血压眼底出血视力下降甚至失明…高血压——导致死亡的第1大危险因素!警惕高血压——高血压有什么危害?治疗高血压——降血压的目标普通高血压患者<140/90mmHg糖尿病/肾脏病/冠心病/心衰患者<130/80mmHg高血压伴脑卒中患者<140/90mmHg老年高血压患者<150/90mmHg8治疗高血压——高血压应如何治疗?

4、改善生活方式药物治疗心理平衡戒烟戒酒适量运动合理饮食在医生的指导下,根据个体情况选择药物。最好选择,每日一次能持续控制血压的药物。降压达标是高血压治疗的关键!9长期坚持健康的生活方式健康的生活方式是治疗高血压的基础,应长期坚持健康的生活方式包括合理饮食、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡合理饮食,重点是限制钠盐摄入、限制总热量和营养均衡控制体重,减肥不如防肥,已超重肥胖者要科学减肥10合理膳食限制钠盐摄入中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不宜超过6g,高血压患者不超过3g避免高盐摄入的措施包括:①每人每餐摄入盐不超

5、过2g(即一个2g的标准盐勺);每人每天摄入盐不超过6g(普通啤酒瓶盖去胶垫后一平盖相当于6g);②尽量避免进食高盐食物和调味品,如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等;③利用蔬菜本身的风味来调味,例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮,可起到相互协调的作用;④利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道;⑤早饭尽量不吃咸菜或豆腐乳,一块4cm见方的腐乳含盐量5g;⑥对非糖尿病的高血压患者,可使用糖醋调味,以减少对咸味的需求;⑦采用富钾低钠盐代替普通食盐,但对于伴有肾功能不全的患者

6、应慎用,以防血钾升高限制总热量,尤其要控制油脂类型和摄入量油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪,分别含饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸能降低胆固醇,对身体有益。而饱和脂肪酸是有害的,摄入过多会造成肥胖和血脂异常。1.减少动物食品和动物油摄入:饱和脂肪酸主要存在于肥肉和动物内脏中。高胆固醇的食物主要有动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。2.减少反式脂肪酸摄入:主要来源为含人造奶油食品,包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。3.适量选用橄榄油:高血压患者可适量选用橄榄油,每星期3次或隔天1次即可。合理膳食营

7、养均衡适量补充蛋白质:适量摄取蛋白质可以强健血管。适量增加新鲜蔬菜和水果:主张高血压患者每天吃8两~1斤左右新鲜蔬菜,1~2个水果。对伴有糖尿病的高血压患者,在血糖控制平稳的前提下,可选择低糖型或中等含糖的水果,包括苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等,每日进食200克左右,作加餐食用。增加膳食钙摄入:简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物,特别是保证奶类及其制品的摄入,每日250-500毫升脱脂或低脂牛奶。对乳糖不耐受者,可试用酸牛奶或去乳糖奶粉。部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂。合理膳食控制体重——科学

8、减重科学减重的方法:低能量饮食+适量运动,寻求能量”负平衡”减轻体重有益于高血压的治疗,可明显降低患者的心血管病危险。每减少1公斤体重,收缩压可降低4mmHg。减重减肥的根本原则是建立能量“负平衡”。为保证身体健康,饮食、营养要均衡,采用低能量平衡膳食控制能量摄入,在保证一天必须的热量的基础上,加上适当的有氧运动来使体内脂肪燃烧分解而减肥,才是健康减肥的窍门。减重应循序渐

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