腹股沟疝课件

《腹股沟疝课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、腹股沟疝(InguinalHernia)皖南医学院第二附属医院普外科叶晨东什么是“疝”Definitionofthehernia人体组织或器官从其正常解剖部位进入邻近部位；通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域。腹外疝(AbdominalHernia)腹外疝：腹腔内的脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或孔隙，向体表突出所形成。（内脏脱出？）腹外疝的解剖类型(TypeofAbdominalHernia)股疝(femoralhernia)：脐疝(umbilialhernia)：白线疝(lineaalbahernia)：腹股沟疝(inguin

2、alhernia)：股疝(femoralhernia)：脐疝(umbilialhernia)：腹股沟疝(inguinalhernia)：斜疝(indirecthernia)直疝(directhernia)占腹外疝80%—90%人群发病率:千分之三男：女=15：1inferiorepigastricartery.....腹壁下动脉ductusdeferens.................输精管tunicavaginalis...................睾丸鞘膜deepinguinalring...............腹

3、股沟管深环fasciatransversalis...........腹横筋膜superficialinguinalring...腹股沟管浅环（皮下环，外环）externaloblique............。..腹外斜肌internaloblique...................腹内斜肌testis...................................睾丸testicularartery..................睾丸动脉peritoneum.........................腹膜

4、Anatomy解剖Forproperperformanceofthisprocedure,anexcellentunderstandingoftheanatomyoftheinguinalregionismandatory.Theinguinalregionmaybedividedintosuperficialanddeepplanesbydefiningthelayersoftheinguinalcanal.为了正确实施该项手术，充分理解腹股沟区的解剖结构是非常必要的。根据腹股沟管的解剖层次，可将腹股沟区分为浅层和深层两个层面。A

5、natomy解剖------Superficialtissues浅层组织1.Anteriorsuperioriliacspine髂前上棘2.Externalobliquemuscle腹外斜肌3.Aponeurosisoftheexternalobliquemuscle(AEOM)腹外斜肌腱膜（AEOM）4.Femoralvessels股血管5.Spermaticcord精索6.Externalring外环Anatomy解剖------Deeptissues深层组织1.Inguinalligament腹股沟韧带2.Internal

6、obliquemuscle腹内斜肌3.Transversusmuscle腹横肌4.Rectussheath腹直肌鞘5.Cremastericmuscle提睾肌6.Deepepigastricvessels腹壁深动静脉Anatomy解剖------Inguinalcanal腹股沟管1.Transversalisfascia腹横筋膜2.Internalring(IR)内环（IR）3.Ductsdeferens输精管4.Spermaticvessels精索血管凹间韧带Inguinaltriangle腹股沟三角腹外疝的临床类型(Typeo

7、fAbdominalHernia)易复性疝(reduciblehernia)：难复性疝(irreduciblehernia)：滑动性疝(疝内容物是疝囊壁的一部分）嵌顿性疝(incareratedhernia)：肠管壁疝(Richterhernia)小肠憩室疝(Littrehernia)逆行性嵌顿疝(Waydlhernia)绞窄性疝(strangulatedhernia)：腹股沟区坠胀感可复性肿块，直立，咳嗽，行走时加重，平卧时可推回嵌顿时出现疼痛、肿块不能回纳，压痛，肠梗阻症状诊断鉴别诊断睾丸鞘膜积液交通性鞘膜积液精索鞘膜积液隐睾急

8、性肠梗阻斜疝与直疝急腹症病人一定要记得扒下裤子查腹股沟！为什么发生腹股沟疝？Whydoesinguinalherniahappen?中国古代医学观点：肝气淤滞，气机不畅，气窜于少腹而发病。西汉·《诊籍》25案现代医学的观点后天性因素长