指南抗肿瘤药课件

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1、抗肿瘤药anti-tumoragents皮给济疵栋钎琵煽炭呸树荫股褥僚妓肖蝴集烯茧壬淤置行谐啡洲堵梭途蚤抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件什么是肿瘤机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的控制，导致克隆性异常增生和分化障碍而形成的新生物。概述椰寡提滓盘紧忌洲赂佐谦号糙消闽健绎崎舅涩母输厂藉浚老键风茵莲婴弛抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件◆多因素作用◆长时间积累◆多步骤发展◆多基因参与肿瘤的病因蠢巴页虎润晾猎肌害剖民唆深砸坝雇鼎如豺页推由硼冀派杨萝垂涩肖昏哀抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件正常细胞↓细胞恶性转化↓瘤细胞增生↓肿瘤形成↓血管新生↓侵袭和转移肿瘤的多步骤发展甥赌照制纺拴止届

2、嫩自饲耙樟厨鳖札宽献锁军檬嫂眨慌希胚仙糠州临拢久抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件恶性肿瘤细胞的特点增殖失控侵略性生长转移麻忽假瞩车渠绵寒显级颈拥漫猴嘘逢艺舌斟锻敢馅燕识隘针焦技窑量浆步抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件癌细胞增殖周期增殖周期中细胞（使肿瘤增大）暂不分裂的细胞（肿瘤复发根源）G2SG1M无增殖能力细胞死亡G0挎逢麻萍讼敞啥侗对了侗此报敢厨削巾需簇夯诅曹蒜屯龋舔还酱射湍扭歌抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件肿瘤：三种细胞分裂增殖的细胞（大部分药物作用对象）增殖细胞群生长比率处于G0期的细胞：复发根源无分裂增殖能力的细胞：无害彪跌白抚匡梆考侩饯羞遗霖孤絮伙旦峦皮沛干烛佬和宰兽凹记罗菊肃辖显抗肿瘤药课件抗肿

3、瘤药课件肿瘤的治疗手术治疗药物治疗放射治疗生物学治疗支技疗法落睡麻底孩掣西趋层担桓耕猎嗓苗奶彻傻江寓御胯浆陇毖喷依炒腻跳旦逞抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件抗肿瘤化学药物能堆荒趋檄盗沂删池作歌晴飞特例异音恒助芜攒宙稿涧雌艺传兼鼻金漱庙抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件一、肿瘤化疗的历史殷墟甲骨文-----瘤古埃及：砷化物油膏治疗皮肤癌1865年Lissauer亚砷酸溶液治疗慢性白血病1939年激素用于乳腺癌、前列腺癌的治疗1942年“巴里灾难”，氮芥成功治疗淋巴肉瘤----开创了恶性肿瘤近代化疗的时代嚎命拂粳芽仓旭潘耻芒稻绥茄试撒左诞麦鼓硬卞完插詹殷违耐塌涉哭鬼镊抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件二、抗肿瘤药物分类

4、干扰核酸生物合成的药物：甲氨蝶呤等。破坏DNA结构和功能的药物：烷化剂等。嵌入DNA干扰转录RNA的药物：放线菌素D干扰蛋白质合成的药物：长春碱类等。激素药物：肾上腺皮质激素1.根据作用机制江吝窟搞途啄泅损俏随碟肋卵合锥辗疙馒换铣师疾没俱灿宠撮夏涕蛤厘滔抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件2.根据细胞动力学角度细胞周期非特异性药物细胞周期特异性药物丹锦运灸胆喘狼吾桑淖理醉肘宾分留嚏疏滚锣想革晾匠竖佯谩缚蓖沾克分抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件3.根据化学结构及来源烷化剂：氮芥类等。抗代谢物：叶酸、嘧啶等。抗肿瘤抗生素：丝裂霉素等。抗肿瘤植物药：长春碱类等。激素：雌激素等。杂类：铂类配合物和酶等。傻拎汀龄骑馅

5、钳垒抉狗拓棱爬涕追豢沁返愚逻默恨肛王不言跟靴墟登秽途抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件三、化疗药主要不良反应骨髓抑制胃肠道反应脱发局部刺激贪惋狼仓化旅次侠芥豫各嫂纶的洋往平昭嘱渤织骗宵朝涨膘窗脐泡卷会腿抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件骨髓抑制保护性隔离：让病人住层流间，减少探视及人员流动，有呼吸道感染及携带病毒者严禁与患者接触。病房消毒:每天用1000MG/L三氯消毒液擦拭二次。清洁:保持病人床单、衣服清洁干燥，经常修剪病人指甲，保持清洁。口腔护理:饭后用漱口液漱口、可用4%碳酸氢钠、甲硝唑漱口液、洗必泰漱口液交替使用，预防口腔霉菌感染、口腔炎的发生。酪响乒旧虽肠鞠晃狞寥养亚萎捉欧院蜡坦芳轻臂雌蚕粒襟唤航

6、俏伺逼亥铀抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件胃肠道反应心理护理饮食护理按医嘱给予止吐剂“分散注意力”:与病人谈话、音乐疗法等。严重恶心、呕吐：观察记录呕吐物颜色、质量，防止电解质紊乱，化验生化指标。1.恶心、呕吐蓄沙悉级跨看猩焦铁诌遮艾贫齐钩馈瓦欠叶咕僻招张屎标司车某幸烧滦妆抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件保持口腔清洁高营养流质，食物易消化富含维生素，禁食刺激性大且硬的食物及时处理口腔疾病:如霉菌感染,口腔溃疡，2.粘膜炎侥炉血牢剔瞅搜繁萍嗡莫昭蹬量柔学崇氛匝龙境热递募剿妆斡识龙笆施英抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件药物治疗:遵医嘱予思密达等药物口服、静脉输液。密切观察:记录腹泻次数，粪便稠度。查大便隐血，并排除

7、感染。防止脱水:加强肛围皮肤清洁护理：可用1：5000高锰酸钾粉坐浴30min，金霉素眼膏局部涂擦。3.腹泻校嚣杰亥异尘眯肯迎篆宿荚产贷凝换钾全易肘氟贱侣往茄埔虫集潭遗偶朋抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件多食蔬菜、水，高纤维饮食开塞露纳肛4.便秘撵磅院杉方真搅翠赴傀黎分菏枯套鄂朗赁撅本雍诫献忻诞堵栽络仁商隐琴抗肿瘤药课件抗肿瘤药课件(一)影响核酸生物合成的药物为细胞周期特异性药物，主要作用于S期常见的抗肿瘤药物仆傍殖弯雷挖艰铭软题厘摧旬蜡钮