品管圈对降低会阴侧切率促进自然分娩的临床探讨

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1、品管圈对降低会阴侧切率促进自然分娩的临床探讨彭慧玲刘艳玲严彩玲(高明区妇幼保健院广东佛山528500)【摘要】目的：探讨品管圈在促进自然分娩降低会阴侧切率的临床应用效果，为制定护理措施及质量控制指标提供依据。方法：成立品管圈，以回顾分析的方法对2013年4〜6月分娩的低危初产妇92例及成立品管圈后2015年4〜6月分娩的低危初产妇106例的侧切率及相关指标进行统计及分析。结果：会阴侧切率由成立品管圈前的48.91%降至品管圈成立后的18.87%,差异有统计学意义(P<0.01)；品管圈成立前后会阴II度及II

2、I度裂伤发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论：品管圈对护理服务理念、助产技术和管理制度等方面进行改善，可显著降低初产妇会阴侧切率，同时并未增加会阴II度及III度裂伤发生率，从而有效保障产妇生殖健康，促进自然分娩。【关键词】品管圈；会阴侧切；自然分娩；初产妇【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)04-0290-03Theclinicalstudyofqualitycontrolcirclesonthereductionofepisiotomyrateto

3、promotenaturalchildbirthPengHuiling,LiuYanling,YanCailing.obstetricaldepartment,maternalandchildcareservicecentreofGaoming,Foshan,Guangdong,528500,China.【Abstract】ObjectiveDiscussestheclinicalapplicationofqualitycontrolcirclesonthereductionofepisiotomyratet

4、opromotenaturalchildbirth,toprovideevidencefornursingmeasuresandqualitycontrolindex.MethodSetupqualitycontrolcircles,usingretrospectiveanalysismethodtostatisticandanalysistheepisiotomyrateandrelevantindicatorsofthedeliveryinApriltoJune2013low-riskprimipara9

5、2casesandthedeliveryinApriltoJune2015low-riskprimipara106cases.ResultsEpisiotomyratefrom48.91%beforesetupqualitycontrolcirclefellto18.87%ofthequalitycontrolcircleaftertheestablishment,thedifferencewasstatisticallysignificantP<0.01;qualitycontrolcirclessetup

6、beforeandaftertheperineumIIandIIIdegreelacerationtherewasnostatisticallysignificantdifferenceP>0.05.ConclusionQualitycontrolcirclecanimprovethenursingserviceconcept,andtheskillsofmidwiferyandthemanagementsystem.Itcansignificantlydecreasetherateofprimiparaep

7、isiotomy,atthesametimedoesnotincreaseincidenceofperineumIIdegreeandIIIdegreelaceration,thuseffectivelyprotectmaternalreproductivehealth,promotenaturaldelivery..【Keywords】Qualitycontrolcircle;Episiotomy;Naturalchildbirth;Primipara经阴道分娩是最为理想的最自然的分娩方式，它对产妇及新生儿

8、的损伤较小是目前国际上最认可的分娩方式。0前在我国医院，人部分助产士在接生吋常规使用会阴侧切术，并认为会阴侧切可以缩短第二产程，降低会阴裂伤率，并可减少胎儿窘迫的发生。临床研究报道称S前国内会阴侧切率高达90%［1］。但近年来国外冇不少研究发现，会阴侧切术增加会阴和直肠括约肌损伤，带来更多的产后疼痛、伤U愈合问题，盲目地砬用会阴侧切术将会给产妇带来不必要的损伤［2］。“品管圈”活动是全员参与的团队活