立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床效果比较

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1、立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床效果比较［摘要］目的比较立体定向穿刺术与开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床效果。方法选取本院2008年7月〜2014年8月收治的96例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分为观察组（49例）和对照组（47例）。对照组行开颅手术，观察组行立体定向穿刺术，比较两组的手术时间、住院时间、术前及术后1周GCS评分、恢复良好率及死亡率。结果观察组的手术时间、住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论立体定向穿刺术治疗老年高血压脑出血效果显著，能够更快地解除脑组织受压

2、及血流灌注不足，彻底清除血肿，同时创伤性低，利于患者恢复，值得临床推广应用。［关键词］定向穿刺；开颅手术；高血压脑出血；血肿分类号］R743.34［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2015）06（a）-0058-03ClinicaleffectcomparisonofstereotacticpunctureandcraniotomyinthetreatmentofelderlyhypertensivecerebralhemorrhageLIUGangWANGChong-yangHUANGXiao-pingDepar

3、tmentofCerebralSurgery，TraditionalChineseMedicineHospitalofShenzhenCity,Shenzhen518033，China[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicaleffectofstereotacticpunctureandcraniotomyinthetreatmentofelderlyhypertensivecerebralhemorrhage.Methods96patientswithhypertensivecerebral

4、hemorrhageinourhospitalfromJuly2008toAugust2014wereselectedandrandomlydividedintheobservationgroup(49cases)andthecontrolgroup(47cases).Thecontrolgroupwastreatedwithcraniotomy，theobservationgroupwastreatmentwithstereotacticpuncture.Surgicaltime,hospitalizationtime,the

5、GSCscorebeforesurgeryand1weekaftersurgery,recoveryrateandmortalityrateintwogroupswascompared.ResultsSurgicaltimeandhospitalizationtimeintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,withsignificantdifference(P0.05).ConclusionTheapplicationeffectofstereotacticp

6、unctureinthetreatmentofelderlyhypertensivecerebralhemorrhageacceleratesissignificant，whichcanrelievethepressureandbloodflowofcerebraltissuemorequickly,andremovethehematomacompletely,meanwhile,thetraumaislow,andcanhelppatientsrecover,itisworthyofclinicalpromotionandap

7、plication.［Keywords］Stereotacticpuncture；Craniotomy；Hypertensivecerebralhemorrhage；Hematoma高血压脑出血为常见的神经外科疾病，是高血压所引起的脑实质内出血，以寒冷季节较为多发，发病人群以中老年为主。本病多在活动状态时起病，突发头痛或呕吐症状，部分还会出现意识障碍，局部症候与出血量及部位有关［1-2］。据相关报道显示，该病的发病率正逐年升高，且致残率、病死率均较高，给患者的身心健康带来了严重危害［3］。目前临床多采用手术治疗本病。本研究选取本

8、院的高血压脑出血患者作为研究对象，比较立体定向穿刺术与开颅手术治疗老年高血压脑出血的临床效果。1资料与方法1.1一般资料选取本院2008年7月〜2014年8月收治的96例高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者均符合以下纳入标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议的