喹硫平联合碳酸锂治疗老年躁狂症９７例临床效果分析和研究

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1、喹硫平联合碳酸锂治疗老年躁狂症97例临床效果分析和研宄乔永明内蒙古精神卫生屮心内蒙古呼和浩特010010【摘要】A的探讨喹硫平联合碳酸锂治疗老年躁狂症的临床效果.方法选取2012年1月~2015年1月于我院就诊的老年躁狂症患者共194例,将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各97例，对照组患者入院之后给予患者喹硫平治疗;观察组患者在对照组药物治疗的基础之上，在联合采用碳酸锂进行治疗，两组患者在接受为期4周的治疗后，比较两组患者的治疗效果.结果观察组97例患者在接受上述治疗之后，总有效率为93.81%;对照组患者总有效率为89.69%.观察组患者治疗总有效率和痊愈率均高

2、于对照组患者，但组间治疗效果比较差异不明显,(P〉0.05).但两组治疗方法在治疗4周后的YMRS评分显著低于同组治疗前，伴随着治疗过程的深入,YMRS评分持续降低，同本组治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床上在治疗老年躁狂症时，可以采用喹硫平联合碳酸锂治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广.【关键词】喹硫平；碳酸锂；老年躁狂症【中图分类号】R4.1【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0149—01老年躁狂症是指老年时期发病或老年前期发病持续到老年期未能治愈的躁狂症患者，由于老年患者的

3、耐受性较弱等特点,因此选取出疗效好同时安全系数较高的治疗方案十分重要[1].本次研究的主要目的是探讨喹硫平联合碳酸锂治疗老年躁狂症的临床效果，选取2012年1月〜2015年1月于我院就诊的老年躁狂症患者共194例,作为本次研究的对象，其屮观察组患者在接受联合药物治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月〜2015年1月于我院就诊的老年躁狂症患者共194例为研宄对象，本文选取患者均经门诊及住院检查确诊为老年躁狂症.将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各97例，对照组当中男性患者71例，女性患者26例，年龄64-69岁，平均年龄(66

4、.4±2.3)岁，病程5-21d,平均病程(12.8±8.7)d;观察组男性患者68例，女性患者29慨年龄63-68岁，平均年龄(65.8±2.2)岁，病程6〜2Od,平均病程(12.3±8.5)d,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P〉0.05);具有可比性.1.2治疗方法对照组97例患者给予喹硫平治疗，初始剂量45mg/d,自治疗第5天到治疗1周逐渐增加药物剂量，增加标准为80-40Omg/d.观察组97例患者在给予喹硫平治疗的基础上，同吋给予患者碳酸锂治疗，初始剂量200mg/d,自治疗第5天到治疗

5、1周逐渐增加药物剂量，增加标准为200-700mg/d.在患者接受治疗4周后，观察两组患者治疗效果.1.3评价指标采用YMRS量表对患者治疗前及治疗1、2、3、4周末分别进行评分，将减分率作为主要评价指标.痊愈:评分降低≥80%;显效:评分降低≥55%;好转:评分降低≥30%;无效:评分降低<30%[2].总有效率=(痊愈+显效+好转)/总例数1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对

6、比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义.2结果2.12组治疗前后YMRS总分比较观察组同治疗组组间差异不明，差异不具有统计学意义(P〉0.05).两组患者的YMRS总分随着治疗过程的持续,也不断降低制各自组内的治疗前评分相比，差异明显具有统计学意义(P<0.05)1.32组患者不良反应发生情况对比观察组97例患者出现轻度嗜睡者5例，占5.15%;头晕者4例，占4.12%;无力者3例，占3.09%;不良反应发生者共12例，占12.37%.对照组97例患者中心率过速20例,么20.62干16例，占16.49°%,便秘9例，占9.28°%,嗜睡9例，

7、占9.28%，恶心、呕吐3例，占3.93%，不良反砬发生者共57例，占58.76.两组患者的不良反应发生率相比，观察组明显低于对照组，组间差异明显具冇统计学意义(P<0.05).3讨论老年躁狂症的病发其主要病因是由于患者的身体器官随着年龄的增长，而逐渐老化衰退从而导致患者的脏器功能衰减，亦或是在同时合并另外一些慢性疾病的状况下,所出现的持续性精神亢奋引发的患者各躯体功能衰退症状，因此在临床治疗及护理的过程当中要时刻使患者保持较好的心理状态,缓解并改善患者的