骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的效果影响

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1、骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的效果影响　　摘要：目的研究骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的实际效果及影响。方法选取于2014年4月～2015年4月到我院治疗的75例踝关节骨折患者为研究对象，随即将其分为观察组38例，对照组37例，对观察组进行骨科护理临床路径的治疗，而对照组则进行骨科常规护理，之后对两组患者疾病认识程度、护理满意程度、治疗效果、焦虑程度、住院时间以及住院花费进行比较。结果与对照组相比，观察组患者出院时对疾病的认识程度以及护理满意程度均明显较高（P0.05）。结论与传统常规骨科护理相比，骨科护理I临床路径能够在保证治疗效果的同时有效提升患者

2、疾病认识水平、护理满意程度，并且减少焦虑程度和住院时间，因此该方法值得在临床中推广使用。　　关键词：骨科护理临床路径：踝关节：骨折　　临床路径是通过系统管理的手段对患者进行管理照顾，该方法已经成为近年来临床实践改革的重要内容。踝关节是日常生活中极易发生骨折的部位，为了研究临床路径对对治疗踝关节骨折患者效果影响，笔者选取了于2014年4月-2015年4月到我院治疗的75例踝关节骨折患者为研究对象进行分析，现就此作出以下报道。　　1.资料与方法　　1.1一般资料选取于2014年4月-2015年4月到我院治疗的75例踝关节骨折患者为研究对象，患者年龄为25-69岁，平均年

3、龄（42±3.2）岁，现随即将其分为观察组38例，对照组37例。观察组与对照组患者各项医学指标经对比后均无明显差异（P>0.05），二者存在一定的可比性。　　1.2方法将整体护理作为观察组与对照组患者的护理基础。首先在入院以后，在观察组患者的病历夹上做好”临床路径”的特殊标签，并对有负面情绪的患者进行心理疏导，宣传与治疗相关的知识，使其充分了解整个治疗过程，便于治疗的有序进行。　　经临床路径护理学习和训练以后的护理人员将临床路径表格交予患者，并依次为患者讲解介绍表格中得各种指标，详述护理期间会出现的各种状况，以此获得患者的理解和支持。护理期间各个值班护理人员阉割依照

4、护理路径表格的内容密切关注患者病情，待完成饮食、检查、护理、检测等工作后及时用符号标记，注重患者的主体地位，切实深入细致的进行临床护理。　　值班护理人员按照临床路径表对患者进行健康指导、效果评估、病情查看时，一旦发现异于常规的现象，均需要在表格中作出区别于常规的错号标记，并第一时间向护理组长及责任医师进行汇报。护理组长与值班护理人员应当不定期对日常工作进行检查，考核对患者护理工作的实际状况，若出现异常应当联系主治医师等进行认真的探讨研究，找到有效可行的解决措施。手术结束后，护理人员应协助患者回病房卧床静养，同时，严密观察患者的生命体征变化情况，做好伤口开裂以感染等不

5、良情况的预防工作；另外，若患者出现负面情绪，应立即与患者进行交流，并予以消除，以便患者积极配合康复训练。患者出院前，确认患者的心理状态良好，身体康复程度较大后，方可批准患者办理出院手续，同时，嘱咐患者及其家属，出院后，严格按照康复内容，控制训练量，避免训练过重而造成再次骨折，另外，在康复期间，应改善不良的生活习惯，正常作息，不可过度劳累，争取早日恢复正常行走。对照组实施传统的骨科常规护理。　　1.3统计学处理采用SPS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用x2检验，用%具体表示，计量资料用（x±s）表示，用t进行检验，当P<0.05时，则组间差异显著，且组间差

6、异具有统计学研究意义。　　2.结果　　与对照组相比，观察组患者出院时对疾病的认识程度以及护理满意程度均明显较高（P0.05）。由于患者骨折位置及程度差别较大，因此不同患者选用的内固定材质和类别也不同，由于内固定是住院花费的主要组成部分，所以患者的住院花费大约在5941.2-14234.5元之间。观察组于对照组住院花费之间的差异无统计学意义（P>0.05）。　　3.讨论　　长期以来，绝大多数医院在针对骨科患者的问题上，一直沿用常规护理措施。常规护理措施缺乏系统化，并且护理人员在与患者进行接触过程中，尤其对患者的心理状况不够关切，从而导致对踝关节骨折患者实施骨折常规护理

7、一直效果不佳。但自2014年以后，我院逐步实行骨科护理临床路径，从近年来的调查结果发现，骨科护理临床路径能够极大地提高护理效果，不仅能够正确规范护理行为，还能有效地提升患者的护理满意度及疾病认识程度。临床路径护理中护理人员不是被动的遵照医嘱实施护理，而是主动根据患者自身情况进行针对性护理，通过观察、记录、分析、检测等环节实施科学护理，在护理的过程中，患者能够充分学习了解疾病的特点，并极大地配合护理人员及主治医生进行科学治疗。骨科护理临床路径在患者的诊断、治疗以及后期康复训练中体现出了其不可替代的优越性，它不仅代表了当前护理的最先进水平，而且为护理的发展提供了一种