内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症

《内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、aminallumbarinterb内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症【摘要】探讨内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症的疗效。［方法］xx年1月〜n年12月，在内镜辅助下经椎间孔入路行腰椎体间植骨融合、椎弓根钉复位内固定术治疗单节段退变性腰椎滑脱症患者17例。男10例，女7例；年龄35〜68岁，平均岁。L4椎体滑脱11例，L5椎体滑脱6例；根据Meyerding滑脱分类：I度滑脱10例，II度滑脱7例。伴有L4、5椎间盘突出7例、椎管狭窄5例，L5S1椎间盘突出

2、4例。［结果］17例手术顺利，手术时间平均16Omin；术中失血量平均120ml；平均住院时间8d；无神经损伤，无中转开放手术。围手术期发生椎间隙感染1例。17例病人获得随访，时间12〜24个月，平均个月。融合率100%。（®I评分术前平均为％，术后3个月平均为％，术后6个月平均为％，优良率°%。［结论］内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症，手术切口短、创伤小、出血少，术后功能恢复快，临床效果满意。【关键词】显微内窥镜腰椎滑脱经椎间孔腰椎椎体间融合术Abstractffecto

3、ftreatingdegisthesisbytransforObjective]Toinvestigatetheeenerativespondylolodyfusionwithmicroendoscopicsurgery.[Method]FromJanuaryXXtoDecemberXX,17caseswhounderwenttransforaminallumbarinterbodyfusionwithapediclescrewsystembymicroendoscopicsurgerywere

4、analyzedretrospectively.Theindexdiagnosiswasdegenerativelumbarspondylolisthesiswithherniatednucleuspulposusinlleases,andwithspinalcanalstenosisin5werel0maleand7female,averageagewas(ranged,35〜68)toMeyerdinggradingsystem,roentgengramshowedthattherewere

5、lOcasesofgradeI°,7casesofgradeII°,1IcasesofL4and6L5.[Result]Seventeencaseswerereviewedafterpostoperativefollowuprangedfroml2monthsto24months(averagedmonths).Operativetimeaveragedl60bloodlossaveraged1201engthofhospitalstaywas8werenonerveinjuryoccurred

6、duringcasesconvertedtoopencomplications,onecasesufferedfromintervertebralwerequantifiedusingOswestryDisabi1ityaverageOswestryscoredecreasedfrom%preoperatcellentandgoodwas%.Atlastfollowup,allpatientshadsolidfusionsbyradiographiccriteria[Conclusion]Tra

7、nsforaminallumbarinterbodyfusionforlumbarvertpondylolisthesisbygeryhastheadvantagision,lesstissuedaebraldegenerativesmicroendoscopicsuresofshorterskinincmage,lessbloodlossandquickerpostoperativerecovery.Keywords:microendoscopic；spondylolisthesis；tran

8、sforaminallumbarinterbodyfusion经椎间孔腰椎椎体间融合术可以在后路经过单侧入路到达椎间空隙，从而迗到椎间融合的目的。相对于后路腰椎椎间融合术，TLIF减少或不产生对神经根和硬膜囊的侵扰，减少对椎管的干扰，减少对中线部位的骨性结构和韧带组织的破坏，是目前公认的安全和疗效可靠的脊柱融合方法之一（1〜3）。临床实践表明，开放性TLIF手术仍需要广泛的组织剥离及长时间的牵引，手术创伤大，出血多，易致软组织损伤。椎旁肌肉的损伤及病理改变直接影响患者术后的全身反应、局部疼痛及功