密骨液治疗老年性骨质疏松症

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1、密骨液治疗老年性骨质疏松症闫凤民1张永光1王志强2(1曲阳县肿瘤医院河北保定073100;2河北联合大学附属医院河北唐山063000)【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)32-0104-02【摘要】目的观察密骨液治疗老年性骨质疏松症的临床效果。方法老年性骨质疏松症患者50例，随机分为实验组和对照组各25例。实验组每次U服密骨液10ml，1日3次，每日加服钙尔奇-D(惠氏-百宫)1片600毫克，续服6个月；对照组每天口服钙尔奇-D1片600毫克，续服6个月。分别于服药前及服药后半年测定腰椎L2、L3、L4及左股骨颈、股

2、骨粗隆、Ward&rSqU0;S三角区各点的骨密度。以视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疗效判断。结果治疗前患者VAS评分为7.14±1.03,治疗后6个月为5.19±0.96,二个时间段VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异有统计学意义，P<0.05；对照组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异没有统计学意义，P>0.05。结论密骨液是治疗老年性骨质疏松症的一种较理想的药物。【关键词】密骨液骨质疏松骨密度随着社会结构的老龄化，“骨质疏松症”的发生率也逐年升高，严重的威胁着老年

3、人群的身体健康。骨质疏松症是一种全身性骨代谢性疾病，表现为骨矿物质含量减少，骨的微细结构变化，骨的韧性降低，轻微外伤可发生骨折。中医药学从整体观念出发，辨证论治，整体调节，调动内因，作用于多个环节，在木病治疗上取得了丰富经验。木研究釆用中药方剂密骨液，对2009〜2011年收治的经临床确诊的50例老年性骨质疏松症患者进行了为期6个月的自身前后对照临床研究，以观察该中药方剂的临床治疗效果。1资料与方法1.1一般资料老年性骨质疏松症患者50例，为我院门诊及住院患者。均符合以下条件：(1)骨密度(BMD)峰值低于同性别骨峰值2个标准差以上，患者均奋全身多处骨痛等临床

4、症状，符合骨质疏松症的诊断。(2)3个月内未用过降钙素、火量钙剂、二膦酸钠、氟化物等。排除腰椎间盘突出，强直性脊柱炎、骨肿瘤、肝肾功能不全等病。本组患者年龄55〜78岁，平均(62.5±3.8)岁。1.2方剂组成淫羊藿12g补骨脂12g杜仲12g干地黄12g淮牛膝12g1.3治疗方法50例患者随机分为实验组和对照组各25例。将上药经水煎，消毒火菌，按250毫升分装。实验组每次口服密骨液10ml，1日3次，每日加服钙尔奇-D(惠氏-百宫)1片600毫克，续服6个月；对照组每天口服钙尔奇-D1片600毫克，续服6个月。1.4试验方法采用美国GE公司生

5、产的双能X线骨密度仪(GE-LamerProdigy型｝测量骨密度(BMD)。分别于服药前及服药后半年测定腰椎L2、L3、L4及左股骨颈、股骨粗隆、Ward&rSqU0;S三角区各点的骨密度。所有扫描数据由仪器自动分析。1.5疗效判断视觉模拟疼痛评分(VAS)方法为在附有刻度的10cm长的横线上，刻度0表示无痛，刻度10表示极痛。让患者在横线上标示自己疼痛的程度。分别在治疗前、治疗后6个月对患者的疼痛程度进行评估，专人进行评分计量。1.6统计学处理所有数据用SAS9.0统计学软件进行处理。结果以_x±s表示，采用配对比较t检验，组间比较采用方差分

6、析。P值<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1VAS疼痛评分的测定治疗前患者VAS评分为7.14±1.03,治疗后6个月为5.19±0.96,二个吋间段VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。2.2治疗前后骨密度见表1。表1治疗前后腰椎及股骨骨密度值_x±s,g/cm2实验组各项0治疗后与治疗前相比骨密度差异有统计学意义，P<0.05。对照组各项目治疗后与治疗前相比骨密度差异没有统计学意义，P>0.05o实验组与对照组治疗前各项0相比骨密度差异没有统计学意义，P>0.05o实验组与

7、对照组治疗后各项0相比骨密度差异有统计学意义，P<0.05。2.3药物不良反应在治疗过程中，未发生明显药物不良反应。3讨论中医学认为骨质疏松隶属于“骨痹”、“骨痿”范畴，本病病因病机的关键在于各种原因所致的肾虚，属本虚标实，病位在肾、肝、脾、胃。本虚以肾(气、阴、阳)为主，涉及肝阴、脾气及气血不足；标实多为胃火、瘀血、气郁。肾为先天之本，主骨生髓，骨的生长、发育、强健、衰弱与肾精盛衰关系密切，肾精充足则骨髓生化冇源，骨骼得以滋养而强健冇力；肾精亏虚则骨髓生化乏源，骨骼失养，骨矿含量下降，骨密度降低而发生骨质疏松症。[1]我们采用中药治疗理论，以补肾，益精

8、.活血等中药制成“密骨液”。方中以淫羊