泌外病区耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌医院感染暴发调查与控制

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1、泌外病区耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌医院感染暴发调查与控制［摘要］H的研究某院泌外病区发生耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌民院感染暴发的原因。方法通过现场流行病学调查，对2016年8月7日〜9月21日该院泌尿外科发生4例泌尿道耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌感染进行调查，对疑似污染环境和手术器械、相关物品进行微生物采样，对细菌培养结果进行微生物鉴定和药敏试验。结果共采集环境物表标本72份、内镜样本16份，一次性导尿管18份，均未见耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌，采取强化内镜清洗、灭菌流程、改用针对内镜生物膜的多酶洗液、减少内镜日周转频次等综合防控措施后，控制了疫情的蔓延。结论该院发生的泌尿道耐碳青霉

2、烯类阴沟肠杆菌感染暴发可能与内镜清洗，灭菌质量控制环节失控相关。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研宄使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。［关键词］泌外病区；阴沟肠杆菌；医院感染暴发［中阁分类号］R197.3［文献标识码］A［文章编号］2095-0616(2017)08-14-04[Abstract]ObjectiveToexplorethecauseofnosocomialinfectionofcarbapenemresistantenteroba

3、ctercloacaeinurologicalwardofahospital.MethodsThroughfieldepidemiologicalinvestigation，4casesofurinarytractinfectionduetocarbapenemresistantenterobactercloacaecausedinurologicalwardofthehospitalfromAuguest7，2016toSeptember21,2016wereinvestigated,suspectedcontaminatedenvironmentandsurgi

4、calinstrumentsandrelateditemsweremicrobiologicallysampled.Microbialidentificationanddrugsensitivitytestwerecarriedonthebacterialculture.ResultsAtotalof72specimens,16endoscopicsamples,18disposablecatheterwerecollectedfromtheenvironment,andatotalofwereobtained.Therewasnocarbapenemresista

5、ntenterobactercloacae.Thecontrolmeasuresweretakentopreventthespreadofthedisease,suchasstrengtheningthecleaningandsterilizationprocessofendoscope,usingthemultienzymewashingsolutionfortheendoscopicbiofilm,andreducingthefrequencyofdailyturnoveroftheendoscope.ConclusionOutbreakofcarbapenem

6、resistantenterobactercloacaeinfectioninthehospitalmaybeassociatedwithendoscopiccleaning,sterilizationqualitycontrollinksoutofcontrol.[Keywords]Urologicalward；Enterobactercloacae；Outbreakofnosocomialinfection?沟肠杆菌(enterobactercloacae)为条件致病菌，广泛分布于自然界中，随着现代医学技术的迅猛发展、广谱抗菌药、免疫抑制剂的使用、侵入性诊断治疗

7、手段的增加，已成为院内感染主要的病原菌［1］。常常引起肺部感染、败血症、尿路感染等，给临床治疗以及防控带来了极大的挑战［2］。本研究针对某民院泌外病区在2016年8月7口〜2016年9月21口期间一起住院患者经内镜手术后出现住院患者耐碳青霉娣类阴沟肠杆菌(carbapcncm-rcsistantcntcrobactcrcloacae,CREL)泌尿道感染暴发事件，开展专项调查及研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料某院通过医院感染实时监测系统发现2016年8月7日〜2016年9月21日泌外病区泌尿道感染率升高，首例病例为一28岁男性右肾多发结石合并肾积水病