2第二章 学前儿童生长发育与评价

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1、第二章学前儿童生长发育与评价中医健康管理学院张毅2017.10.21第一节学前儿童的生长发育胎儿期（受孕到分娩，共280天）新生儿期（从出生到一个月）婴儿期（出生后一个月到一周岁）幼儿期（出生后的2~3年）学龄前期（从3岁起到6~7岁）学龄期（从6~7岁起至11~12岁）青春期（从生长突增开始到生长完全停止）（一）儿童的年龄分期与发育特点（一）胎儿期1、概念：精卵细胞结合至小儿出生前，约40周。胚胎期（最初8周）2、特点：胎儿完全依赖母体而存在，易受其影响，尤其是胚胎前8周。3、保健重点：加强孕妇和胎儿保健个体发育(胚胎

2、阶段)精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎16周胚胎（二）新生儿期概念：自胎儿娩出、脐带结扎至出生后满28天。重大“转折期”。从宫内到宫外环境，全身各系统功能从不成熟变为初建和巩固；开始自主呼吸；血液循环发生变化；自主吃奶并进行消化和排泄；外界温度变化及光、声刺激等（二）新生儿期特点：发病率高、死亡率高。保健重点：加强保暖、喂养、预防感染。围生期：胎龄满28周至出生后1周。死亡率最高。（三）婴儿期概念：出生后至1周岁前。又称乳儿期。出生后发育最为迅速的阶段：从出生到一岁末，体重增长2倍，身长增长了0.5倍

3、，头围增加了12cm；乳牙萌出；牙牙学语；有喜怒哀乐；翻身、爬、坐、直立到行走；睡眠减少；对热量及营养需求巨大；从母体获得的免疫力逐渐消失，抵抗力降低（三）婴儿期特点：生长发育最迅速；易患呼吸道、消化道疾病及传染性疾病。保健重点：提倡母乳喂养、指导合理营养、及时添加辅食；做好预防接种。（四）幼儿前期概念：出生后的2-3年（1-3周岁）。生长发育较婴儿期明显减慢。第二年身长增长10cm，体重增加2.5-3.5kg；第三年身长增长8cm，体重增加2kg；骨骼加速钙化；囟门在1岁左右闭合；乳牙在2岁左右出齐；运动功能发展迅速，

4、从走不稳——走稳——跑跳自如；语言思维显著增强，早教的好机会。（四）幼儿前期特点：智能发育突出，对危险识别能力不足。最易发生意外事故。保健重点：加强教育，培养良好生活习惯，做好口腔护理，加强安全护理。（五）学龄前期概念：3周岁到入小学前（6-7周岁）。身长每年增加4-6cm，体重每年增加1.5-2kg；体质逐渐增强，不易生病；中枢神经系统逐渐完善；模仿性强，能用语言和简单的文字进行交往和学习；注意开发幼儿智力潜能，培养锻炼习惯和卫生习惯。（五）学龄前期特点：智能发育日趋完善、求知欲强、好奇心重、喜模仿。保健重点：易患传染

5、性疾病，免疫反应性疾病（风湿热、急性肾炎）；应做好预防。（六）学龄期概念：6-7周岁至青春期开始（11-12岁）。特点：体格、智能发育较稳定。除生殖系统外,余器官发育接近成人。保健重点：给予更多的关爱，供给充足营养，安排有规律的生活、学习和体格锻炼，合理用眼，注意口腔卫生，坐、立、行、写等姿势。（七）青春期（发育期）概念：从生长突增开始到生长完全停止，又称为发育期女孩从10-12岁开始到17-19岁；男孩从12-14岁开始到19-21岁。特点：生理成熟而心理不成熟。保健重点：加强教育与引导，保证充足的营养，加强体格锻炼，

6、增进青少年的身心健康。二生长发育的一般规律生长（growth)指身体各器官、系统的增长，是量的变化，发育的物质基础。发育（development)指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟，是质的变化生长发育规律（一）有阶段性和程序性的连续动态过程：阶段性表现在——生长发育的不同时期，表现出不同特点（年龄分期）程序性体现在——各发育阶段的相互联系上，前一个阶段是后一阶段的基础，顺序衔接，不能跳跃、逆转，否则发育出现障碍和紊乱上→下；近→远；粗→细；简单→复杂；低级→高级。生长发育规律（二）生长发育的速度呈波浪式，身体各部分的生

7、长速度不一致（非等速，快慢交替进行）两次生长高峰：胎儿中期到1周岁；青春期生长发育规律（三）个体间在发育上存在差异，但身体各部分增长的比例和发育程序相同（头颅1倍，躯干2倍，上肢3倍，下肢4倍）生长发育规律胎儿期，头颅长的最快，出生时达成人头围的65%左右；出生后第一年，躯干长得最快，占这一时期增长总长度的60%。青春期开始，四肢长得最快。在下肢的生长中，脚率先加速生长，6个月后小腿开始加速生长，然后是大腿。脚14~15岁停止生长，小腿增长到达顶点后4个月，骨盆宽、胸宽开始增长；11个月后，肩宽开始加速生长。生长发育规律

8、（四）身体各系统的生长发育不平衡，但统一协调神经系统率先发育（胎儿期和出生后）10岁前淋巴系统快速发育第二生长高峰期生殖系统迅速发育（青春期）其他器官或系统呈波浪式发育（两次生长高峰：出生后第一年；青春期）生长发育规律（五）生长发育包括生理、心理两方面神经系统的发育为心理的发展奠定了基础；心理的正常发展，保证和促进了