第二章 学前儿童的生长发育及健康评价课件

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1、学前儿童卫生保健（学前教育）ljc99725@yahoo.com.cn第二章学前儿童的生长发育及健康评价学习目标主要内容实践与训练案例分析重点内容网络图第一节学前儿童的生长发育本节点睛讲　授小　结学前儿童身体的生长发育是衡量其健康状况的一个重要标志。———引言学前儿童生长发育及健康评价生长，指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加和变化，是机体在量的方面的变化。发育，指细胞组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化。成熟，指机体的生长与发育达到一种完备状态。一、学前儿童各年龄阶段的特点（一）

2、胎儿期从受孕到娩出前的280天约40周，称为胎儿期。该期特点是胎儿完全依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体和生活展开对胎儿健康影响较大。（二）新生儿期胎儿娩出到刚满28天称为新生儿期。新生儿期的主要特点是小儿从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活，需要特别护理。（三）婴儿期从出生29天到1岁，称婴儿期，亦称乳儿期。由于生长迅速，对营养素和能量的需求相对较大。（四）幼儿前期1～3岁为幼儿前期，亦称托儿所年龄期。此期的主要特点是身高、体重的增长减慢，中枢神经系统的发育加快。（五）幼儿期3～6、7岁为幼儿期，亦称幼

3、儿园年龄期。幼儿生长发育减慢，智能发育进一步增强，有很强的求知欲；运动的协调能力不断完善，能从事一些较精细的手工操作，也能学习简单的图画和歌谣。二、学前儿童身体生长发育的规律（一）生长发育的阶段性和程序性阶段性：各年龄生长发育有不同的特点，按顺序衔接，不能跳跃，前一阶段的发育为后一个阶段的发育奠定基础。程序性：由上到下、由近到远、由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。儿童生长发育是快慢交替的，其速度曲线不是直线上升的，呈波浪式上升的。身体各部位的生长速度也不完全相同，身体的各部分的增长幅度也不一样。头部增大一倍

4、，躯干增长两倍，上肢增长三倍，下肢增长了四倍。（二）生长发育速度呈现波浪式的变化(三)生长发育不均衡但统一协调出生后有两个生长突增，身高、体重，心脏、肾等出生后只有一个突增，脑、脊髓、视觉器官等没有青春期的第二次突增。生殖系统，青春期发育迅速。特别淋巴系统，与身体的发育背道而驰，4至10岁发育至最高峰，是成年人的2倍，14-15岁有逐渐退化，与免疫力互补，起到抵御病毒和细菌的目的。（四）个体发育存在差异儿童的生长发育呈现一定的规律，但是由于遗传、环境、教养等的影响，每个儿童都存在个体差异。在没有极其特殊的环境条

5、件的前提下，儿童个体在群体中上下波动的幅度是有限的，如果波动较大，应及时观察。三、影响学前儿童生长发育的因素补充——关于遗传和环境的争论1、绝对决定论把遗传和环境完全对立起来。遗传决定论：高尔顿，个体的发展及其品行早在生殖细胞的基因中就决定了，发展只是内在因素的自然展开，环境和教育仅起引发作用。同卵双生子给我一打健康的婴儿和一个我自己可以给予特殊培养的世界。我保证在他们中间任意选择一个，训练成我想要的任何一种专家：医生、律师、艺术家、大商人，甚至是乞丐、小偷，而不管他们的天赋、爱好以及他祖宗的种族和职业。——华

6、生环境决定论2、共同决定论人类的发展既非仅由遗传的天生素质决定，也非只是环境影响的结果，而是两者相辅相成所造就的。发展=遗传+环境（一）遗传因素的影响（二）环境因素营养的影响疾病的影响体育锻炼的影响生活制度的影响补充——生活方式对儿童健康的高控性生活方式是个人采取的日常行为或养成的生活习惯的总体表现，受风俗习惯、文化信仰、个性特点及经济条件的制约。对人类死亡影响最大的4种因素：医疗保健因素、环境因素、人类生物学因素和生活方式，这四种影响因素所占比例：10.3%、17.6%、23.2%及48.9%。本节主要介绍了

7、学前儿童各年龄阶段的特点和学前儿童生长发育的基本规律及影响学前儿童生长发育因素。本节点睛讲　授小　结第二节学前儿童身体健康的评价对学前儿童的身体生长发育状况作出正确的评价，并以此作为改善儿童健康的依据。一、学前儿童生长发育发育的评价指标（一）生长发育形态指标生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度(如长、宽、围度以及重量等)，最重要和常用的形态指标是体重和身高。体重正常足月体重儿：2.5kg-4kg1～6个月体重=出生体重+月龄×0.67～12个月体重=出生体重+月龄×0.251岁～10岁体

8、重=年龄×2+8（或+7）用体重评价幼儿的营养状况：按年龄的体重、按身高的体重形态指标包括:身长(身高)出生时的身高平均为50厘米1岁，长25厘米2岁，长10厘米2～12岁身高（cm）=年龄×5+80（或+75）头围学前儿童脑发育的重要指标。出生时35厘米，达成人65%，十岁时达成人的95%。胸围人体宽度和厚度最具代表性的指标。出生，32厘米，一岁，头围和胸围大致相等，一岁后胸围超过头