可吸收珊瑚羟基磷灰石在上颌窦底内提升中的临床应用

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1、可吸收珊瑚羟基磷灰石在上颌窦底内提升中的临床应用［摘要］目的：评价使用可吸收珊瑚羟基磷灰石行上颌窦底内提升植骨同期植入种植体的临床效果。方法：12例上颌后牙缺失患者，上颌窦底剩余牙槽骨骨量为4〜7mm(平均5.08mm)，采用牙槽嵴顶入路上颌窦底内提升，植入可吸收珊瑚羟基磷灰石，同期植入德国Ankylos种植体12枚，术后6个月行上部结构修复，随访12个月。结果：术中无1例上颂窦黏膜破裂，术后局部伤口疼痛和头痛等2例，鼻腔出血1例，有3枚种植体在骨整合期脱落，脱落5个月后均重新种植成功，12颗种植体平均上颌窦底提升高度为7.36mm(5.4〜11.2mm)，植骨术后6个月上领窦底形态均会有明显

2、的骨改建，成骨效果良好。结论：与开式上颌窦外提升相比，上颂窦底内提升植骨手术创伤小，成骨快，可有效解决上颂后部牙槽骨高度严重不足的牙种植问题。［关键词］上颌窦底内提升；牙种植；可吸收珊瑚軽基磷灰石［中图分类号］R782.12［文献标志码］A［文章编号］1008-6455(2015)11-0038-04Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalvalueofcorallinehydroxyapatiteforOsteotomeSinusFloorElevation(OSFE)withsimultaneousimplantation.Methods12cases

3、withmaxillaryposteriortoothlosswereunderwentOsteotomeSinusFloorElevation(OSFE)withsimultaneousimplantplacement,whoseheightofresidualalveolarbonewere4.0-7.0mm(mean5.08mm).Thecorallinehydroxyapatitewasinsertedintothesinusfloorduringtheprocedure.Restorationofupperstructurewasconstructedafter6months.Fol

4、low-upperiodremained12months.ResultsTwelveimplantswereinsertedin12cases，themeanelevatedsinusmembraneheightwas7.36mm(5.4-11.2mm).Threeimplantsfailedtoosseointegrateandlostwithin4months,thesefailedcaseswerereimplantedsuccessfullyafter5months.themaincomplicationswerepostoperativeheadacheandnasalbleedin

5、g,butthesymptomsdisappearedafterantibiotictherapy.Thegraftingmaterialsinsidethefloorofsinuswasremodeledobviouslyafter6monthsofoperationandtheSchneiderianmembranewaswellretainedabovetheimplantapex.ConclusionOsteotomeSinusFloorElevation(OSFE)incombinationwithcorallinehydroxyapatiteisalessinvasiveproce

6、durethanthelateralwindowelevationtechnique.thesimultaneousplacementofimplantsusingtheOSFEisafeasibletreatmentoptionforpatientswithinadequateverticaldimensionintheposteriormaxillaryregion.Keywords：osteotomesinusfloorelevation；dentalimplantation；corallinehydroxyapatite上颌窦内提升技术是解决上颌窦窦底垂直骨量不足的一种极有临床价值的方

7、法，临床上常用的上颌窦底提升方式主要有冲顶式(osteotometechnique)上颌窦底提升术又称内提升术(internalsinuslift)和侧壁开窗式(lateralwindowtechnique)上颂窦底提升术［1］。上颌窦内提升小于3mm一般不用任何骨移植物，种植体顶端也会有骨组织包绕，内提升超过3mm往往需要植入自体骨或骨替代材料［2］，以维持成骨空间促进骨再生。我科从2009-2