颅骨外伤性骨折ct诊断

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1、颅骨外伤性骨折CT诊断常平医院影像科林焕西测试1测试2外伤性骨折直接征象：1.骨折线：边界清晰锐利的断裂线影。2.细微或不全骨折：骨皮质皱折、凹陷。3.骨缝隙增宽(＞2mm，双侧不对称)。间接征象：颅内气肿、副鼻窦或乳突积液等。一、颅骨解剖颅骨：23块（听小骨除外）颅=脑颅+面颅脑颅（8块）：颞骨2+顶骨2+额骨+筛骨+枕骨+蝶骨面颅(15块)：上颌骨2+颧骨2+鼻骨2+泪骨2+腭骨2+下鼻甲2+下颌骨+梨骨+舌骨二、CT扫描技术听眶线RBL：Reid基线（reid’sbaseline）眶下缘与外耳道中点的连线。（解剖学基线）听眦（zì）线OML又称眦耳线CML：（OrbitomeatalOr

2、bitomeatalline）(canthomeatalline)外眦与外耳道中点的连线。（影像学基线）上眶耳线SML：（supraorbitameatalline)眶上缘与外耳道中点连线。听眉线EML：(entrecejomeatalline)眉间与外耳道中点的连线。三、顶骨骨折顶骨四、额骨骨折额骨五、颞骨鳞部骨折颞骨鳞部六、枕骨骨折枕骨七、颅缝分离主要：冠状缝、人字缝、矢状缝。其中以人字缝分离最为多见。CT表现：颅缝间隙＞2mm，不对称。八、颅底颅底：前、中、后颅窝。分界线：蝶骨小翼、颞骨岩部。前颅窝底：额骨眶板、筛骨、蝶骨小翼中颅窝底：蝶骨、颞骨后颅窝底：枕骨、颞骨、蝶骨解剖最为复杂的为

3、蝶骨与颞骨。颞骨鳞部、岩部、鼓部、乳突部、茎突蝶骨大翼、小翼、翼突、体部颅底补充九、颅底骨折中耳乳突十、眼眶骨折眼眶骨的正常解剖眼眶呈四面锥形，分上下内外四壁、尖。上壁：额骨眶板（主）+蝶骨小翼下壁：上颌骨眶板（主）+颧骨、腭骨内壁：筛骨（主）+上颌骨、泪骨、蝶骨体外壁：颧骨+蝶骨大翼眶上裂：蝶骨大翼与小翼间空隙，眼静脉、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ（第1支眼神经）、Ⅵ神经通过。眶下裂：眼眶、翼腭窝、颞下窝间通道，其内有颧神经、下眼静脉通过。视神经管：位于蝶骨小翼内，长约10~12mm，视神经、眼动脉通过。十一、面颅骨折总结颅=脑颅+面颅脑颅骨折（8块）：颞骨2+顶骨2+额骨+筛骨+枕骨+蝶骨面颅骨折(15块)

4、：上颌骨2+颧骨2+鼻骨2+泪骨2+下颌骨+颚骨2待收集：“下鼻甲2+梨骨+舌骨”个人经验1.骨折的CT诊断非常需要时间与精神.2.扫描技术。3.充分利用各种图像后处理功能。4.诊断：解剖位置+骨折（特殊除外），所以解剖非常重要。仅供参考。谢谢，敬请批评指正！！！特别说明1.有两张为网络的一些教程的截图。2.解剖示意图来自：人体解剖彩色图谱和麦克明解剖图谱。3.所有病例图片来自本CT室，均用PS处理过。4.部分病例图片病人信息没有抹去，若是需要请代为处理。