最新13冻伤课件

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1、冻伤（疮）（1）临床表现（2）药物治疗（非处方药和处方药）（3）用药与健康提示1）冻伤（疮）的临床表现1度冻伤（红斑型）：苍白，红肿，紫红色肿块。发热，瘙痒，疼痛。数日后消失；2度冻伤（水疱型）：红肿较严重，起水泡。疼痛较剧烈，2-3周结痂脱落。感染后溃烂；3度冻伤（坏疽型）：全层皮肤甚至肌肉或骨头坏死，黑色，腐烂、脱落，不易愈合。位谎担赠涟丛毡拴穿观霞洁似舟小肘尧客迭渺诫溯勺肝滴抵靡姿召焰郴瓷13冻伤13冻伤2）治疗局部冻疮的选药（非处方药和处方药）非处方药切忌以热水敷或热火烘烤1度：10%樟脑软膏，肌

2、醇烟酸酯软膏1-2度：辣椒软膏，氧化锌，冻疮膏局部水疱和糜烂者：氧化锌，依沙吖啶溃烂而感染者：高锰酸钾溶液浸泡后，涂敷溃疡膏、红霉素、林可霉素、鱼石脂软膏口服药：烟酸，维生素E，芦丁，氯苯那敏处方药合并严重感染：红霉素、克林霉素。溉琐系之鞘弧肉勃诽每移噶滨乓佃挺矢链咏琐宁芝哈曳佩期想旗咐吁耸邦13冻伤13冻伤3）用药注意事项樟脑：刺激性，破损处不宜涂敷樟脑、辣椒、肌醇烟酸酯软膏：应用后搓擦皮肤，达皮肤发红即可，时间不宜太长。保健：冬季注意肢体的保暖，提高身体抗寒能力痰矫吼阁献畜腊搐奔着脯后塑罢离供篆舰市走泥汛

3、纵郡柜遗沦茸炙售演漫13冻伤13冻伤荨麻疹（1）荨麻疹的病因和分型（2）临床表现（3）药物治疗（非处方药和处方药）（4）用药与健康提示1）荨麻疹的病因和分型大多数Ⅰ型（速发型）变态反应，少数Ⅱ型（细胞毒性）或Ⅲ型（免疫复合物型）病因异种血清、动物蛋白、细菌、毛皮、花粉、尘螨、化学纤维、用药分型急性：2周以内急性ZZ`慢性：超过2周以上句踊穴疽己右沪印狐街燥膳溺泊崖殷革一溪府美膊泰货七掘剪惭承唯隘帖13冻伤13冻伤2）荨麻疹的临床表现局限性、暂时性或瘙痒性，以潮红斑和风团为特征急性：1-5分钟内出现，多持

4、续2周。伴有发热、头痛、胃肠道症状。可出现喉头黏膜水肿慢性：多伴发失眠。也可分为：热性：受热（43℃）或发汗后冷性：暴露于冷3-5分钟巨大：好发于眼睑、口唇、外生殖器，多为一侧单发，如发生于喉头黏膜，可引起窒息人工：皮肤划痕症愧妓纲汞尾池问松卤砂住评卫泛浆悼色镶橡它恋抄贤屋芽瑞挠制曼梭历休13冻伤13冻伤3）药物治疗（非处方药和处方药）《国家非处方药目录》收录的抗过敏药的活性成分有盐酸异丙嗪、氯苯那敏、盐酸苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶；过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、富马酸酮替芬。非处方药异丙嗪、氯苯那敏伴随血管

5、性水肿：赛庚啶局部用：具止痒和收敛作用的洗剂:如薄荷酚洗剂或炉甘石洗剂处方药第2代抗组胺药如西替利嗪、阿司咪唑、咪唑斯汀、氯雷他定或地氯雷他定。急性、伴有胃肠道症状：强的松茶洲数售眠涕陨沤窃粒幕些的鬼鹅葡浪长莫嘴漱抉写茫聊获年店煮幕宛锣13冻伤13冻伤4）用药与健康提示中枢神经系统抑制：药物通过血脑屏障，驾车、高空作业人员禁用。或提前6H服用抗胆碱作用尖端扭转型室速：阿司咪唑，特非那丁妊娠和哺乳期妇女慎用体重增加:其中以阿司咪唑、赛庚啶酮替芬为甚抗过敏药的应用必须及时，以较快的抑制组胺和一系列反应。H1手提阻

6、断剂可抑制皮肤对组胺的反应，对进行变应原皮试者，停药后48-72h后才可皮疹加剧，呼吸困难或窒息，应用抗过敏药3日后仍不见疗效应去医院就诊保健：用药期间，清单饮食，禁忌辛辣食物或腥膻食物，不宜饮酒或同服镇静药及抗抑郁药捶教叫贤瀑拘赠葫拥筷你踪冀曹氢搭裴巫遥锁穷祸淋尧侵恳逻镀广顶怜芋13冻伤13冻伤过敏性鼻炎（1）临床表现（2）药物治疗（非处方药和处方药）（3）用药与健康提示1）临床表现1，鼻塞为间歇性或持续性，程度轻、重不等2，流涕大量清水样鼻涕，以急性发作期明显3，鼻痒多为阵发性鼻内痒，伴有嗅觉障碍，鼻

7、塞，嗅觉障碍为暂时性或持久性4，打喷嚏连续打喷嚏，清晨或夜间加重，并有流水样或者稀薄黏液样涕靡侄封瞅潘丰括膏隶保钾倔穆疆臆檬涨栗受絮醚住峦职耐饶打契定田均遵13冻伤13冻伤2）药物治疗（非处方药和处方药）非处方药全身治疗口服抗组胺药，首选氯雷他定、氯苯那敏、赛庚啶局部治疗萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、塞洛唑啉滴鼻剂、1%麻黄碱滴鼻剂、0.5%可的松滴鼻剂处方药：口服抗组胺药特非那定、氯雷他定，必要时口服肾上腺素糖皮质激素（首选泼尼松）局部喷鼻丙酸倍氯米松喷鼻剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂脱敏治疗以小

8、量、多次逐步增加过敏原注射剂量，直至患者体内产生抗体。疗程一般为3-5年。骤微式办弓烹嚷坤堪善矮涧岩拓轧旁抹便铁某蚂饵介混枢敛假羽玲董迫臃13冻伤13冻伤3）用药注意事项糖皮质激素（泼尼松）对全身性真菌感染者、糖皮质激素过敏者禁用。严重精神病史，癫痫，活动期胃十二指肠溃疡者，新近胃肠吻合手术者，严重糖尿病、高血压、青光眼、骨质疏松者禁用。氯苯那敏、外用滴鼻剂萘甲唑啉等可参见荨麻疹糖皮质激素比喷雾剂对