湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用

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1、湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用戎穗冰陈艳杰庞雨莉（深圳市人民医院胃肠外科518020）【摘要】目的：探究压疮伤口护理应用湿性愈合疗法的临床效果。方法：选自木院2011年-2013年收治压疮患者80例，以随机的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者40例。对照组患者接受常规治疗护理，观察组患者则接受湿性愈合疗法护理措施，对比2组患者愈合状况。结果：相对于对照组，观察组患者愈合状况只有显著优越性，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中只有重要的临床应用价值，值得推广。【关键词】湿性愈合疗法

2、压疮伤U护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）11-0356-02压疮也被称为压力性溃疡，是指因为患者身体局部组织长时间受到压迫引发血液循环出现障碍，该组织因为缺血缺氧以及缺乏营养的状况逐渐严重，导致该部分皮肤的正常功能被破坏，最后发生组织破损或者坏死的情况。在上个世纪80年代在医学界兴起了对伤口使用湿性愈合敷料进行处理的治疗方法[1],因木身只备有微创、缩短愈合时间以及缓解疼痛等优点，在临床上得到广泛的应用。木院自2011年始对压疮患者伤口应用湿性愈合疗法，取得了满意的临床效果

3、。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选自我院2011-2013年患有压疮患者共80例以随机分配的方式分为观察组40例与对照组40例。观察组40例患者当中男性患者23例，女性患者17例，年龄37-81岁，平均年龄为66岁。压疮直径为1.5-8厘米。对照组40例患者当中男性患者26例，女性患者14例，年龄35-79岁，平均年龄为68岁。压疮直径为1.3-10厘米。两组患者资料比较无显著差异（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者接受常规治疗护理，观察组患者则接受湿性愈合疗法。1.3统计学方法本次研究所有患者的临床资料均

4、采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s）,计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果观察组的护理治疗效果明显高于对照组。详情请见表1。表1两组护理治疗效果比较3讨论3.1压疮湿性疗法新理念在适当湿度的环境下，能够增强细胞的再生能力以及移动速度，当创面细胞处于这种状态吋窗口能够不经过结痂而直接进入愈合的状态，相对于处在干燥环境下，创口复原速度要提高一倍以上。传统的干性疗法在对难愈的压疮面进行治疗吋存在很多障碍，导致该治疗方法的临床效

5、果不如人意，其中最为常见的有:窦道的引流不通畅、组织坏死之后形成感应厚痂以及痂下面存在积液和积脓等,而湿性疗法则能够将上述障碍有效克服，湿性愈合具备以下优点：（1）能加快纤维蛋白还有坏死组织的溶解速度；（2）可促进细胞增殖分化速度还奋移行；（3）该疗法的闭合性敷料能够隔绝外界的微生物，能够极大程度降低感染的概率；（4>湿性疗法能够压疮创U保持在微循环低氧的状态，加快形成陶芽组织，缩短伤U愈合的吋间。3.2湿性新型敷料3.2.1水胶体敷料该敷料能够使伤U处于适当的氧分压环境，从诸如温湿度以及pH值等各个方面保障创面能够在最佳的愈合

6、环境之下，缓解伤口疼痛其至是使其消失，加快血管还有肉芽组织的形成速度，对干燥伤U效果最为突出。3.2.2藻酸盐敷料该敷料具备有强大的吸力，是本身重量的20倍左右，其中钠盐具冇消炎退肿的效果而钙盐则在止血中发挥重要作用，对于潜行或者窦道宽大以及出现渗血渗液的伤U具有突出效果。3.2.3泡沫敷料该辅料可以在短吋间吸收大量的渗液，而且本身具备的厚度可以为伤U局部压力提供一定的缓冲效果，用于较为干燥的伤U上能够使苏保持在一个相对湿性的环境当中。3.3压疮湿性疗法的护理3.3.1压疮伤口评估3.3.1.1大小与深度对伤U表面的最宽还有最长

7、的位置进行测量，测量工具可以选择厘米制的测量尺；对压疮伤U的深入可使用无菌的长棉棒，直接探到压疮的最深处，如果伤口表面有坏死组织覆盖的则不可直接进行深度测量，需要先进行清创处理［2】。3.3.1.2创面渗出液性状观察滲液的颜色、量还有气味等，渗出液•一般有以下几种性状：血性、血清性以及脓性。如果对此以主观感觉进行定性则不免存在很大的随意性，因此冇学者提出了相关的标准，为滲出液性状的定性提供依据：如24小时更换的纱布没有出现潮湿情况的则定为无滲出；如24小时内纱布可见有少量渗出液(<5ml)的则定为少量渗出，对此类渗出每天可更换1

8、块纱布，纱布的规格为(10×10)厘米；如24小吋内渗出量在5-10ml之间的则定位为中等渗出，此类渗出每天需最少更换1次纱布但不宜超过3块。如24小吋渗出量〉10毫升的则定位为大量渗出，需要更换最少3块纱布。3.3.2压疮伤U护理3.3.2.1压疮