急性心肌梗死病人的护理李盼

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1、急性心肌梗死的护理心内一刘静心肌梗死冠状动脉病变冠状动脉血供急剧心肌严重而持久地急性缺血心肌缺血性坏死心肌梗死（myocardialinfarction)临床表现：持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶升高以及心电图进行性演变；可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭。症状剧烈胸痛＞30min，伴大汗、濒死感全身症状：发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快胃肠道表现：恶心、呕吐和上腹胀痛心律失常：室早多见，室颤是主要死因低血压、休克：心源性休克心力衰竭：主要是急性左心衰竭诊断持续性胸痛特征性心电图改变心肌酶改变STEMI心电图动态改变早期型急性型亚急性型陈旧型AMI治疗一、一般治疗（收

2、住CCU）休息吸氧心电监护波立维（首次300mg,每日75mg）阿司匹林(首次300mg，每日100mg)AMI治疗治疗原则：尽快恢复心肌血液灌注以挽救濒死心肌、防止梗死扩大并缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死。AMI治疗如何尽快恢复心肌血液灌注？溶栓：尿激酶150万Ｕ30min内滴完2.介入护理备好抢救药品及器械，建立静脉通道护理立即给予心电、血压监护、吸氧、除颤仪处于备用状态护理绝对卧床休息，做好皮肤护理护理根据病情止痛，必要时使用镇痛剂护理饮食护理：低盐低脂，清淡无刺激的流质或半流质饮食，少量多餐。护理生活护理：保持大便通畅，协助床上大小便，必

3、要时应用缓泻剂。护理。低分子肝素钙的作用和护理护理做好心理护理护理。急诊PCI的术前和术后护理护理。加强巡视，严密观察病情变化，及时准确地做好各项记录护理。潜在并发症：心力衰竭健康指导饮食：低盐低脂低胆固醇康复指导：适量运动，如慢跑、太极拳游泳、骑车健康指导心理指导戒烟用药指导谢谢!