曲阜市重性精神疾病住院患者流行病学特征及相关因素分析

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1、曲阜市重性精神疾病住院患者流行病学特征及相关因素分（1曲阜市爱国卫生运动委员会办公室山东曲阜273100）（2曲阜市妇幼保健院山东曲阜273100）（3曲阜市屮医院山东曲阜273100）【摘要】目的:描述曲阜市重性精神疾病的流行情况、分布规律，为有效加强重性精神疾病患者管理提供重要的参考依据。方法：应用SPSS21.0软件，调取曲阜市重性精神疾病系统2013年1月1口-2014年7月31口417例重性精神疾病患者，分析重性精神疾病患者的基本情况。结果:重性精神疾病患者在病种、性别、年龄、婚姻、经济、文化程度上存在较大差异。结论：应通过加强精祌卫生知识宣传、强化医疗保障体系、健全防控

2、网络等手段，逐渐减少重性精神疾病的发生。【关键词】重性精神疾病；住院患者；流行病学特征【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）20-0275-02重性精神疾病是指患者丧失对疾病的知力或者对行为的控制力，可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者还可以造成社会功能严重损害［1］。主要包括精祌分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执型精神病）、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。我国R前精神疾病患者约有1600万人，还有约600万癫痫患者，各类精神疾病患病率达13.47%。目前，神经精神疾病在我国疾病总负担屮

3、居首位，占疾病总负担的20%。精祌疾病属于迁延性疾病，需要长期的服药和住院治疗，但是全国80%的重性精神疾病患者属于贫困群体［2］。精神疾病不仅严重影响着患者的身心健康，也影响患者及其家庭的工作和生活，同时，也给社会带來沉重的经济负担和系列公共问题。因此，加强对重性精祌疾病患者的管理应当成为当前卫生工作的重点。本研宄分析了417例重性精神疾病患者的基本情况，描述了曲阜市各类精神疾病的流行情况、分布规律以及影响精神疾病的社会人U学因素，对科学管理重性精神疾病患者提供重要的参考依据。1.资料与方法1.1资料来源本研究从曲阜市重性精神疾病系统调取2013年1月1曰-2014年7月31日全

4、部重性精神疾病患者共417例，对收集的重性精神疾病患者资料按照国际疾病分类编码（ICD-10）为标准进行汇总分类，病种顺位前6位病种及构成比详见表lo1.2研究方法采用冋顾性研究方法分析2013年1月1日-2014年7月31日全部重性精神疾病患者的社会学人U特征、其他特征等。艽中，将性别、年龄、婚姻状况、文化程度等计数资料转化为等级变量，采用描述性统计学方法，对417例患者的性别、年龄、婚姻状况、经济状况和文化程度等进行分析。2.研究结果2.1性别分布417例重性精神疾病患者，男性246例，占58.99%,女性171例，占41.01%,男性比例高出女性17.98个百分点。具体来看：

5、（1）癫痫所致精神障碍：女性所占比例高，高出男性7.7个百分点。（2）分裂情感性障碍：男性所占比例高，高出女性55.56个百分点。（3）精神发育迟滞（伴发精神障碍）：男性所占比例高，高出女性33.34个百分点。（4）精神分裂症：男性所占比例高，高出女性23.57个百分点。（5）双相情感障碍：男性所占比例高，高出女性21.74个百分点。（6）躁狂发作：女性所占比例高，高出男性33.34个百分点。3.讨论3.1病种顺位2013年-2014年曲阜市重性精神疾病患者病种顺位是精神分裂症（357例）、双相情感障碍（23例）、癫痫所致精神障碍（13例）、精神发育迟滞（12例）、分裂情感性障碍（

6、9例）、躁狂发作（3例）。精神分裂症和情感性障碍患者居前二位，应当引起高度重视，加强防治力度，特别是针对高危人群，进行健康教育。3.2基本特征分布3.2.1性别男性患者多于女性患者，高出17.98%。六种疾病中除癫痫所致精神障碍和躁狂发作女性患者较男性患者多外，其余四种精祌疾病男性患者均高于女性患者。这一结果可能的原因是男性在家庭和社会中的特殊角色决定的，男性一般是家庭中的重要支柱，在社交方面，应酬较多，从事的行业一般强度较大，精神压力较人，因此，要重视男性群体的精神疾病问题，做好健康教育。3.2.2年龄总的情况是≤30岁患者最多，具体到每个病种，癫痫所致精神障碍、分裂情感性

7、障碍和精神发育迟滞（伴发精神障碍）均以≤30岁年龄段最多，精神分裂症和双相情感障碍均己41〜50岁居多，躁狂发作主要是60岁以上人群。因此，应当重点关注发病高的年龄段，积极做好预防。3.2.3婚姻本次调查结果显示，己婚患者较多，六个病种均己己婚患者为最多。3.2.4经济状况六个病种中，除癫痫所致精神障碍贫闲与非贫闲患者相当外，苏余均以贫闲患者居多。多数研究不是直接以贫闲与否来研究，而是以城乡对比，报道发现农村居民患病率高于城市居民［3,4】。国外研究也显示［5］