灯盏细辛注射液与灯盏花素注射液治疗缺血性中风急性期临床疗效间接比较的meta分析

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1、灯盏细辛注射液与灯盏花素注射液治疗缺血性中风急性期临床疗效间接比较的Meta分析　　[摘要]系?y比较灯盏细辛注射液（DZXI）和灯盏花素注射液（DZSI）治疗缺血性中风急性期临床有效性和安全性。采用Meta分析和间接比较法（ITC），以复方丹参注射液（FDI）为中介，查找相关临床随机对照试验（RCT），纳入DZXI或DZSI对比FDI治疗缺血性中风急性期的临床RCTs文献进行间接Meta分析。结果共纳入文献39篇，包括4180个病例。Meta分析结果显示：DZXI和DZSI在治疗缺血性中风急性期的疗效均优于FDI；通过间接比较，

2、DZSI总有效率高于DZXI，具有显著统计学差异[OR=0634，95%CI=（0432，0928），P<000001]；而在改善神经功能缺损方面无明显统计学差异；安全性方面，所纳入的研究中DZXI不良反应率为114%，主要不良反应为头胀、发热、畏寒等；DZSI无明显不良反应。目前有限的证据表明灯盏花素注射液总有效率和安全性高于灯盏细辛注射液；但由于所纳入的RCT质量不高，全面评估二者的临床作用特点仍需高质量的临床试验。　　[关键词]灯盏细辛注射液；灯盏花素注射液；缺血性中风；Meta分析；间接比较　　[Abstract]Erig

3、eronbreviscapusinjection（DZXI）andBreviscapusinjection（DZSI）aretwopopularinjectionsintreatmentofacuteischemicstrokeinChinaBothofthemaremanufacturedfromasameherbalmedicine，Ebreviscapus，butDZXIisanherbalextract（mixture）preparationandDZSIisapurecompoundinjectionThisarticl

4、ewasaimedtosystemicallyevaluateandcomparetheirefficacyandsafetyintreatmentofacuteischemicstrokeTherandomizedcontrolledtrials（RCTs）werecollectedforcomparingDZXIandDZSIwithSalviamiltiorrhizainjection（FDI）asthemedium，andtheywerecomparedwithindirectMetaanalysis（ITC）Thirty

5、nineRCTswith4180patientswereincludedMetaanalysisresultsshowedthatbothDZXIandDZSIhadbetterefficacythanFDIinacuteischemicstrokeIntheindirectcomparison，DZSIhadahighertotalefficacythanDZXI，withsignificantlystatisticaldifferences[OR=0634，95%CI=（0432，0928），P<000001]，butther

6、ewasnosignificantdifferenceinimprovementofneurologicaldeficitOnthesafetyaspect，adversereactionrateofDZXIwas114%，mainlyincludingheadswelling，feverandchillswhileDZSIhadnosignificantadversereactionsThelimitedevidencesinthisstudyshowedthatBreviscapineinjectionhadhighertot

7、alefficiencyandsafetythanEbreviscapineinjection，butduetothelowqualityoftheincludedRCTs，thesetwomedicinesshouldbecomprehensivelycomparedinfurtherhighqualityclinicaltrials　　[Keywords]Erigeronbreviscapusinjection；Breviscapusinjection；ischemicstroke；Metaanalysis；indirectc

8、omparison　　中风是一种常见脑血管疾病，分为缺血性中风和出血性中风，大多数中风（约占85%）属于缺血性中风[1]。缺血性中风的发病机制主要是由于动脉粥样硬化等形成血栓，使血管被完全或部分堵塞所致。缺血性中风具有发病率、致残率、死亡率高的特点