术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理观察

《术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理观察丁伟伟南京医科大学附属江宁医院江苏南京211100【摘要】目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的临床护理价值。方法回顾分析2012年1月-2012年12月我科共收治22例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果22例患者均非手术治疗配合有效的心理护理，腹痛腹胀的观察，胃肠减压的护理，胃肠外营养(TPN)护理，应用生长抑制素，口腔护理等护理措施，全组病例均治愈出院。结论综合的非手术治疗方法和有效的护理措施是提高腹部术后早期炎性肠梗阻治愈率的关键。【关键词】炎性肠梗阻；并发症；观察和护理Objective：Toevaluatee

2、arlypostoperativeinflammatorileusintheclinicalcareofnon-surgicaltreatmentvalue.Methods：RetrospectiveanalysisinJanuary2012toDecember2012ourdepartmentweretreated22casesofearlypostoperativeinflammatorileusinpatientswithclinicaldate.Results：22patientswerenon-surgicaltreatmentwitheffective

3、psychologicalcare，abdominalpain，bloatingobservation,decompressioncare,parenteralnutrition(TPN)nursing，oralcareapplicationssuchasmyostatincaremeasures,allpatientswerecured.Conclusin：comprehensivenon-surgicaltreatmentmethodsandeffectiveinterventionsistoimprovethecurerasteofearlypostoper

4、ativeinflammatorileusabdominalkey.［中图分类号］R574.2［文献标识网A［文章编号］1672-5018(2016)02-094-02观察与护理任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍，即称为肠梗阻(intestinalobstruction)。肠梗阻是外科常见的急腹症，炎性肠梗阻常发生在腹部手术早期，是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和滲出，形成的一种机械性与动力性同吋发生的粘连性肠梗阻。现将本病22例观察与护理体会报告如下：1.临床资料腹腔部位的手术都称为腹部手术，比如：胆囊手术，肝脏手术，阑尾手术,腹

5、直疝，腹斜疝，总之肝，胆，胰，肾，胃，肠，腹膜，这些部位的手术都属于腹部手术，还奋腹部皮肤和腹腔包块手术也属于腹部手术。术后早期炎性肠梗阻常发生在腹部手术后2周内，本组肠梗阻患者22例，其中男18例，女4例；年龄最大84岁，最小26岁，平均年龄约59岁。本组22例患者经保守治疗，均于7〜22天治愈出院，平均治愈天数约15.6天。2.病情观察2.1腹部情况：本组22例炎性肠梗阻，患者年龄均比较人，体质差，在手术的过程中均可见有肠管污染，肠壁广泛水肿和手术吋间过长。患者术后排气少，排便量少，进食后腹胀明显者有10例，腹部有压痛，肠鸣音减弱或消失的有12例，往往己经排便

6、排气，但进食后又出现梗阻症状，腹痛均小明显，腹账症状明显；2.2呕吐情况：本组22例炎性肠梗阻患者中发生呕吐冇16例；2.3肠蠕动：本组22例炎性肠梗阻患者中，肠蠕动，肠鸣音减弱和消失的奋12例；2.4全身状况：本组22例炎性肠梗阻患者中，意识状态均良好、有6例患者出现少许脱水情况。3.非手术治疗的护理3.1心理护理护理人员应关心安慰患者，鼓励病人树立自信心，促进治疗疾病的主动性，自觉不懈地配合治疗。应尊重病人，尽可能为病人提供相对私密的空间，如尽量安排病人在冇卫生间的单人病室等。帮助病人及家属认识病人的实际健康状态,明确精神因素可成为溃疡性结肠炎的诱发和加重因素

7、，使病人以和平的心态应对疾病，缓解焦虑。3.2卧位护理协助患者半卧位，休克的患者取中凹卧位。病人呕吐吋，嘱病人坐起或者头侧向一边，及时清除U腔内的呕吐物，给予漱口保持口腔清洁，并观察记录呕吐物的颜色、性状及量。3.3饮食护理病人应禁食、胃肠减压，遵医嘱予静脉补充液体及电解质。如肠梗阻缓解，肠功能恢复，可逐步进流质饮食，忌产气的甜食和牛奶等。3.4胃肠减压的护理对于22例患者的观察和护理中，我们认为对体质差，术中污染严重的，肠管在空气中暴露吋间过长，肠壁广泛水肿的患者，因要慎重对待，如果发现冇肠梗阻现象，应立即予以禁食和胃肠减压，在胃肠减压的过程中，应注意妥善固定，

8、标识醒0，