沟通技巧与中药注射剂的合理使用4

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1、沟通技巧与中药注射剂合理使用内容简介有效沟通技巧中药注射剂合理使用卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功，只有15％是由于他的专业技术，另外85％靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力。沟通：为了设定的目标，把信息、思想、情感在个人或团队之间传递，并实现理解效果的过程。沟通基本概念语言性沟通非语言性沟通体语手势、身姿脸部表情微笑、眼神眼神目光眼睛是心灵的窗户人际距离0.5米—3.5米指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。沟通的类型古希腊著名的医生希波克拉底曾说过，能治病的有两种东西，一是药物、二是语言！语言是心灵的声音，护士

2、美好的心灵要通过言谈举止体现出来，给患者留下美好印象，获得患者信任、尊重及安全感。好－－“治病”，坏－－“致病”你会和患者说话吗？语言沟通在护患关系中有着非常重要的不可替代的作用。据报道，临床上80％的医患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何针对性应用沟通技巧；83.3％的医护对沟通方式基本不了解。倾听提问沉默触摸常用的沟通技巧暗示倾听是首要的沟通技巧自然赋予我们人类一张嘴,两只耳朵，也就是让我们多听少说。——苏格拉底封闭式问题开放式问题头痛？好些吗？你还有问题吗？你有什么问题？感觉什么样？是哪里不舒服？请转换要擅用开放性问题

3、！提问在不适于用语言表示关怀的情况下可用轻轻的抚摸来代替。抚摸可使不安的人平静下来，对听力或视力不佳者，抚摸可使对方引起注意，加强沟通的作用。触摸案例分享案例1一位高龄患者因脑出血昏迷，由三位家人神色慌张的将其抬到护士站，护士漫不经心/司空见惯的说：“抬到**病房去”，护士同时也引导家属将患者抬到了病房。接着向家属宣教：“这里不许吸烟，家属不能睡病房里的空床……”“你是不是想把我们都折腾死？”一家属突然的吼声对你什么启示？案例分享启示：沟通要充分考虑当时的情境，在不同的情境里要扮演不同的角色！案例分享案例2患者第一次住院，对于陌生的环境有些不安。A护士说：您好

4、，我是您的责任护士小张，你有什么需求请找我，我会尽力帮助您。医生马上来为您体检，现在我先带您到病房，介绍病区环境。B护士微笑对家属说：李老师/王奶奶安置在12床，请你们稍候，不能离开病房，我马上给他量血压。启示：护士态度诚恳，充满关心和同情，从而稳定患者/家属的思想情绪。案例分享礼仪是一种文化，是一种精神是仪容、仪表、仪态，纯属行为学礼是仪的内涵，仪是礼的外展，相为互补。——是综合素质最直观的展示。护理礼仪医护人员的美规范着装、仪态体态礼仪着装燕式帽头发不宜过肩,前面露发3-5公分衣扣、平整清洁淡妆/微笑上岗落座有姿：取站立姿态，右脚后移半步，单手或双手捋平衣

5、裙，轻稳落座在椅面的前2/3处，两眼平视、上身挺直、下颌微收，挺胸抬头，躯干与大腿、大腿与小腿均呈90度角；双脚平放在地面上，足尖向前，双脚可以并拢、平行，双掌心向下，两手相叠置于一侧大腿近膝部位。行走有态：以站姿为基础，脚尖朝向正前方，收腹挺胸，两眼平视，精神饱满，双肩平衡略后展，两臂自然摆动（摆幅不超过30°）或持物在胸前，步态轻盈自然，步幅恰到好处，以一脚为宜，步速稳健快捷，步位落点适宜。握手的标准方式：用正确优美的手势引领病人手持病历夹姿势手持病历夹中上部，轻放在同侧胸前，另一手自然下垂。翻阅病历夹时，以右手大拇指、食指从缺口处滑至边缘，向上轻轻翻开

6、。端治疗盘姿势护士应双手端托治疗盘缘中部，大拇指在盘边缘，其他四指自然分开，托住盘底。盘内缘距躯干3—5厘米，肘关节弯曲小于90度。前臂同上臂及手一起用力，保持盘的重心平稳。开门时不可用脚，可用肩部或肘部将门轻轻推开。微笑松：面部肌肉放松翘：两嘴角微微上翘齿：可微露或不露出牙齿声：尽量不发出声音心：内心要有一种如沐春风的感觉，这也是最关键的一点，只有内心的温暖才能使微笑更加自然、更加亲切、更加令人愉悦。天使职业的微笑——比其他行业更重要白衣天使是美好圣洁施爱的象征我们微笑的时候离病人的心近了微笑对病人能产生奇迹般的效果一、不良反应/事件发生的原因1.不良反应

7、/事件发生的原因药物的因素患者的因素原、辅料生产工艺质控存在的问题个体差异特殊人群疾病状况不良反应/事件发生的原因配伍用药的问题混合用药溶媒的使用联合用药配伍用药易产生的问题热源叠加pH值的变化含量变化不溶性微粒增加渗透压变化稳定性变化离子平衡改变产生水肿肉芽肿栓塞肿瘤静脉炎过敏反应肺动脉炎1.常用溶媒2.PH值变化3.不溶性微粒增加和操作过程带进异物5.有效成分含量下降4.热源叠加溶媒的使用溶媒的使用－PH值变化pH值的变化导致药物溶解度发生变化，部分成分游离析出，产生浑浊、沉淀。如：灯盏细辛注射液（10ml）在酸性条件下，其酚酸类成分可能游离析出，故必须用

8、0.9%氯化钠注射液，而不能用偏酸性的