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时间:2018-10-23
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1、忻州儿童保健现状调查分析及对策【】目的:探讨忻州儿童的卫生保健现状。方法:采用随机整群抽样,按照1∶1配对的方法,抽取忻州0~6岁儿童共计436例,对家长进行统一的问卷调查。按户籍与非户籍所在地进行分析统计。结果:非户籍儿童系统保健管理率为19.18%,户籍儿童系统保健管理率高达80.65%;家长对系统保健的认识,户籍家长认为“非常必要”的比例最高,非户籍家长则是认为“必要”的比例最高;营养性疾病知识均为本市户籍组高于非户籍组。 结论:忻州儿童本地户籍比非户籍所在地有更好儿童保健的环境和条件。 【关键词】儿童保健;忻州;现状调查;对策 儿童保健简单理解就是保护儿童健康。
2、为进步了解儿童卫生保健现状,为制定儿童保健政策,让非户籍儿童享受均等化的保健服务提供参考依据。我们对忻州儿童保健情况进行了调查和分析,现将情况报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料对我镇0-6岁常住儿童,采用随机抽样方法,按照非户籍与户籍儿童的比例为1∶1相匹配的原则,发放了442份问卷,共收回436份有效合格问卷,有效率达98.64%。 1.2调查表的内容包括儿童系统保健情况、体格发育情况、家长对儿童保健的需求和儿童保健知识的知晓率等。 1.3统计学方法用SPSS13.0进行χ2检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1保健管理率非户籍儿童系统保健
3、管理(符合儿童系统保健4:2:1管理)数为42名,系统保健管理率为19.18%,户籍儿童系统保健管理数为175名,系统保健管理率为80.65%,两者之间差异有统计学意义(P<0.001)。 2.2保健认知率家长对系统保健的认识,认为非常必要、必要、不必要的非户籍儿童家长分别为88名、115名、8名,户籍儿童家长的认识分别为146名、70名、0名。本市户籍家长认为“非常必要”的比例最高,非户籍家长则是认为“必要”的比例最高。两组家长对儿童系统保健的认识差异有统计学意义(P<0.001)。 2.3家长知晓正确率两组儿童家长关于营养性疾病知识方面,比如营养不良、预防接种、缺铁性贫血
4、、佝偻病及生长迟缓方面回答正确率户籍组显著高于非户籍组。 3讨论 保健,指为保护和增进人体健康、防治疾病,医疗机构所采取的综合性措施。 保健在我国有着悠久的历史,传统养生学流派较多,各有所长,总体来讲主要分为精神、动形、固精、调气、食养、药饵等六大学派。各学派的养生学说自有体系,各有所长,又兼收并蓄,形成了我国独具特色的养生保健方法。 受传统医学影响,我国保健在过去更注重老年保健和中青年保康,对儿童保健认知还不够系统和全面。 近年来,受西方医学的影响,儿童保健在大中城市比较系统和完备。相对而言,农村和西部经济落后地区要弱一些。 有研究显示:在儿童方面,首先,流动人口儿
5、童的健康情况明显差于常住人口。对武汉的调查显示,流动人口学龄前儿童患麻疹的比率是常住人口的近7倍;2002年在北京、武汉、咸阳等7城市的调查显示,婴儿和5岁以下儿童的死亡率分别为13.8‰和24.8‰,分别高于7个市常住人口(10.1‰和12.9‰);同一次调查显示,流动人口儿童的营养摄入情况较全国平均情况差,导致流动人口儿童贫血、佝偻病、营养不良、生长发育迟缓等营养性疾病的发病率明显高于城市儿童。流动人口儿童的保健建卡率、体检率、卫生免疫情况等都与城市常住儿童有较大差距。 根据《中国儿童发展纲要(2001—2010年)》的要求,儿童系统保健管理率要达到75%以上,本调查显示户
6、籍儿童的系统保健管理率达80.65%。而非户籍儿童保健管理率低,仅19.18%。虽然两组儿童家长均认为系统保健有必要,占90%以上,但两组家长的重视程度上有显著性差异,户籍儿童家长认为系统保健“非常必要”的多,而非户籍儿童认为系统保健“必要”的多。另一方面也可能与儿童的保健政策有关,如本地户籍儿童的系统保健基本费用是免费的,而非户籍儿童没有纳入到免费保健系统中。非户籍儿童的系统保健率低也可能与非户籍儿童的流动性、家长的收入、文化程度等有关系。应加强对儿童系统保健重要性的宣传,提高非户籍儿童家长的重视程度。呼吁政府采取一些均等化的保健政策,关注覆盖到非户籍儿童,确保非户籍儿童的系统
7、保健管理率达标。 本文研究也显示,两组儿童家长关于营养性疾病知识方面,比如营养不良、预防接种、缺铁性贫血、佝偻病及生长迟缓方面回答正确率户籍组显著高于非户籍组。 事实上,我国儿童的医疗保障制度建设取得了突破性进展,在城市将儿童纳入城镇居民医疗保险制度,在农村纳入新型合作医疗保险制度,实现了全覆盖。根据我国2011年至2020年的中国儿童发展纲要。未来十年我国儿童事业发展的主要目标和政策措施,围绕健康、教育、法律保护和环境营造四个优先领域,加大人力物力投入,改善广大儿童的生存和
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