脂联素与成纤维生长因子

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1、脂联素与成纤维生长因子孙竹林张眉花郑绘霞肖虹赵玉泽梁建芳【摘要】目的探讨脂联素（apM1）和成纤维生长因子2（FGF-2））在妊娠期糖尿病胎盘组织中的表达及意义。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测30例妊娠期糖尿病(GDM)产妇、20例非糖代谢异常产妇（NGT）胎盘组织中apM1mRNA和FGF-2mRNA的表达情况。结果（1）GDM组apM1mRNA表达水平（0.71±0.08）低于正常对照组（1.38±0.11）（p＜0.05）；GDM组FGF-2mRNA表达水平（2.16±0.09）高于

2、正常对照组（1.53±0.06）（p＜0.05）。（2）GDM巨大儿组新生儿出生体重与apM1表达呈负相关性，与FGF-2呈正相关性，P＜0.05。结论胎盘组织中存在apM1和FGF-2的基因表达，与妊娠期糖尿病巨大儿的发生有关；apM1的低表达可能是FGF-2表达上调的机制之一。【关键词】妊娠糖尿病胎盘脂联素成纤维生长因子-2妊娠期糖尿病（gestationaldiabtesmellitus,GDM）是妊娠后首次发生或发现的糖代谢异常,是影响孕产妇及围产儿健康的常见妊娠并发症之一。近年来研究发现，GDM孕妇

3、血清中脂联素与成纤维生因子-2的水平匀发生显著性改变，与GDM孕妇的病理变化及新生儿出生体重受到广泛关注。胎盘是妊娠时期特有的器官，分泌多种激素，易受妊娠环境变化的影响.freelRNA和成纤维生长因子-2mRNA的表达情况及意义。1材料与方法1.1材料来源及分组：选取2008年8月至2009年8月在太原市妇幼保健医院产科剖宫产分娩的胎盘组织作为研究资料。其中妊娠期糖尿病组30例（妊娠期糖尿病正常儿组10例、妊娠糖尿病巨大儿组20例），非糖代谢异常妊娠组即对照组20例。所有产妇孕前均无高血压、肝肾疾病、糖尿病

4、等内科合并症及产科并发症。妊娠期糖尿病诊断标准为：美国糖尿病资料小组（NDDG）诊断标准：空腹、服糖后1小时、2小时，3小时的血糖值5.8mmol/L，10.56mmol/L，9.2mmol/L，8.0mmol/L，四点血糖值大于或等于以上两项者诊断为妊娠期糖尿病。巨大儿诊断标准为：出生体重≥4000g［1］1.2方法：RT-PCR技术检测胎盘组织中脂联素mRNA和成纤维生长因子-2mRNA的表达：采用Trizol试剂抽提总RNA，脂联素和成纤维生长因子-2引物由上海生工生物工程技术有限公司合成。引物序列见表

5、1表1脂联素和FGF-2特异性扩增引物序列及扩增片段长度逆转录反应体系主要包括目的RNA6μl，Oligo(dT)1μl，总体积20μl置于25℃水浴锅中5min,42℃1h,75℃15min。PCR反应体系主要包括cDNA1.0μl，上下游引物各5μl或者6μl,总体积50μl。PCR反应条件：94℃预变性2min；94℃变性1min，60或者55℃退火1min，72℃延伸2min，25或者40个循环；72℃延伸5min。1.3结果判断：1.0%琼脂糖凝胶电泳，Tanon2500凝胶成像系统照相，计算机图像

6、分析系统测定电泳条带密度值，以GAPDH为内参照，以目的基因／GAPDH灰度值的比值作为目的基因mRNA的表达水平。1.4统计学方法：采用SPSS13.0软件进行统计学处理。数据以匀数±标准差（x-±s）表示，组间比较经方差齐性分析采用t检验；相关性分析采用Spearman相关性分析，p＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1GDM组和NGT组胎盘组织中脂联素、FGF-2mRNA的表达及比较GDM孕妇胎盘组织脂联素mRNA的表达明显低于NGT组，差异有统计学意义（P＜0.05）（图1）；FGF-2mRNA在

7、GDM组胎盘组织中的表达水平明显高于NGT组，差异有统计学意义（p＜0.05）（图2）。数据分析见表2。表2脂联素、FGF-2在正常对照组和GDM组比较2.2GDM巨大儿组和GDM正常儿组胎盘组织中脂联素、FGF-2mRNA的表达及比较GDM巨大儿组脂联素mRNA的表达低于GDM正常儿组，差异有统计学意义（p＜0.05）；FGF-2mRNA在GDM巨大儿组的表达水平高于GDM正常儿组，差异有统计学意义（p＜0.05）。数据分析见表3。（见图1、图2）表3脂联素、FGF-2在GDM正常儿组和GDM巨大儿组的比较

8、2.3GDM巨大儿组和GDM正常儿组出生体重与脂联素mRNA、FGF-2mRNA相关性分析GDM巨大儿组出生体重与胎盘脂联素mRNA表达水平呈负相关（r=-0.362p＜0.05），与FGF-2mRNA呈正相关（r=0.475p＜0.05）；GDM正常儿组出生体重与脂联素mRNA（p＞0.05）无明显相关性，与FGF-2mRNA(p＞0.05)无明显相关性。2.4GDM巨大儿组中脂联素和FGF-2之