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时间:2018-10-22
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1、CIK细胞免疫治疗在晚期恶性肿瘤患者中的疗效观察威海市立医院化疗二科摘要:目的:观察CIK细胞免疫治疗在晚期恶性肿瘤患者中的临床疗效。方法:选取我院收治的晚期恶性肿瘤患者34例,均采取CIK细胞免疫治疗,观察临床疗效。结果:CIK细胞治疗后T细胞亚群均有改变,差异有统计学意义(P<0.05)。34例临床疗效有效率为79.4%。CIK细胞回输中有4例出现发热,10例患者岀现乏力、全身肌肉酸痛等症状,1例出现血压升高。结论:自体的CIK细胞过继性免疫治疗可以改善晚期恶性肿瘤患者的细胞免疫功能,从而提高患者的生活质量。关键词:CIK细胞免疫治
2、疗;晚期恶性肿瘤;临床疗效【abstract】objective:toobservetheCIKcellsimmunotherapyclinicalcurativeeffectinpatientswithlatemalignanttumor.Selectionmethods:ourhospitalpatientswithlatemalignanttumor34cases,alladoptimmunotherapyCIKcells,toobservetheclinicalcurativeeffect.Results:thetreatmen
3、tofCIKcellsafterTcellsubgrouphasthechange,thedifferencewasstatisticallysignificant^P<0.05).34casesofclinicalcurativeeffectofeffectiveratewas79.4%.CIKcellsbacktolosein4casesoffever,10patientswithsymptomssuchasfatigue,systemicmusclesoreness,1caseofbloodpressure.Conclusi
4、on:autologousofCIKcellsadoptiveimmunotherapycanimprovecellularimmunefunctioninpatientswithlatemalignanttumor,soastoimprovethequalityoflifeofpatients.【keywords】immunotherapyCIKcells;Latemalignanttumor;Clinicalcurativeeffect细胞过继性免疫治疗是将只有强大杀瘤活性的免疫细胞在体外扩增后回输给患者的治疗方法,已成为继手术、放
5、疗、化疗后对肿瘤患者进行综合治疗的重要手段[1】。CIK细胞是一类体外增殖能力强、杀瘤活性高、对多重耐药肿瘤细胞敏感的广谱抗瘤免疫活性细胞。它可以在没右损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接杀伤肿瘤细胞,并可调节和增强机体的免疫功能。特别适合不能耐受手术、化疗、放疗的患者,因而成为肿瘤治疗的重要辅助方法。我科自2009年10月-2010年4月为34例老年晚期癌症患者进行了CIK细胞治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组34例患者均经病理或细胞学检査确诊为恶性肿瘤。其中肺癌18例,鼻咽癌2例,乳腺癌4例,肠癌4例,宫颈癌
6、4例,前列腺癌2例。按照国际抗癌联盟(UICC)肿瘤分期标准,本组均为III期或IV期病例。男性20例,女性14例。年龄64-82岁,平均69.8岁。在行CIK细胞治疗前有28例进行过化疗,占82.4%,有6例进行过放疗,占17.6%。放化疗与CIK细胞治疗间隔在2周以上。1.2方法1.2.1CIK细胞培养与冋输采集患者外周血单个核细胞,经淋巴细胞分离液进一步分离纯化。用PH7.4的PBS洗涤3次,将细胞置于含人血清的培养基中,初始细胞密度为2.5±2×106个/ml,在37°C5%CO2条件下培养。第0d加入
7、生长培养基1,lFN-γ1000U/ml,24h后加入生长培养基2、人重组IL-1100U/ml、人重组IL-21000U/ml,抗CD3单抗100ng/ml,每2-3d更换培养基1次,补加IL-1,IL-2,并调整细胞密度为l-1.5×106个/ml,培养至第9d,经细菌、霉菌等微生物培养阴性,革兰氏染色无菌生长后再收集细胞,培养12-14d后,将收集培养的CIK细胞用无菌生理盐水洗涤3次,每袋分别加入5%人血白蛋白和IL-21000U/ml,配成250ml液体静脉冋输。1-2d冋输一次,每次冋输细胞数量在1.
8、5-2×109连输3次为一个疗程,细胞总数在4.5-6×109之间。1.2.2免疫学、肿瘤标志物及其他临床相关指标的检测治疗前后常规检查患者体温、血压、肝肾功能等指标,用流式细胞仪测
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