心理健康教育在老年慢性疾病中的应用体会

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1、心理健康教育在老年慢性疾病中的应用体会【关键词】健康教育；老年慢性病　　　　80例老年慢性病患者进行心理健康教育指导，取得良好的效果，现报告如下：　　1临床资料　　患者80例，男34例，女46例，年龄在62～85岁。糖尿病占20例，高血压占16例，慢性支气管炎占12例，脑血肝病站18例，冠心病占10例，慢性肾衰占4例。病程小于10年者占32例，病程大于10者48例。　　2心理教育计划　　根据慢性病人生、心理特点，列出护士所教育目标，内容和施救方法，便于护士指定个体教育计划时选择和参考。　　2.1心理教育目标:使病人掌握有关心理方的知识，加强自我保健意识，消除紧张、恐惧心理。　　2.2

2、心理教育内容　　2.2.1精神心理素质：慢性病较急性病最主要的区别是病程长，短则一、二年，长则十几年，有时甚至相伴一生。因此，了解慢性病患者的心理状态，对于构筑利于康复的心理，提高慢性病患者的生存质量是十分重要的。“因病得闲殊不恶，安心是药更无方”。这是唐朝大文学家苏东坡得了慢性病以后写下的一句诗，意思是说得了慢性病并不可怕，安心调养就是治疗慢性病最好的方法。的确，慢性病单靠医学是不能完全治疗的。俗话说：“三分医药，七分护理”，这可是治疗慢性病的一个重要原则。慢性病人大都有侥幸心理，既不肯承认自己真的患了疾病，迟迟不愿进人角色，明确诊断，又易产生急躁情绪，恨不得立即服用灵丹妙药，及早

3、把病治好，这是对自己的疾病格外敏感，格外关心，向医护人员寻根刨底，向病友“取经”或翻阅大量有关书籍，渴望弄清疾病的来龙去脉，企图主动地把我病情。但是，目前许多慢性疾病患者只好无奈何地去适应漫长的疾病过程，病程长，见效慢，易反复等特点，使病人产生恐惧，焦虑心理，调节其情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，顽强的与疾病作斗争。心理护理与生理护理结合进行，做到了身心相互促进。例如，慢性疾病多出现疼痛，发热，呕吐，呼吸困难，心悸等症状，易引起不良情绪，护士应当亲切安慰并及时妥善处理，病人自然就会情绪好转。又如，慢性病人除每天口服药物外，还经常进行肌肉注射或静脉点滴，这对那些痛低的病人来

4、说也常常引起焦虑。所以做好患者的心理指导是非常重要的。　　2.2.2饮食调节因素：俗话说：“人是铁，饭是钢，吃了才能硬邦邦。”人就好比一部机器，没有能源，再好的机器也不会自己转动。饮食不能为人的生命活动提供能源而且还能修复人体损坏了的组织器官，促进人体生长发育，以及提供生长发育所需要的各种物质，这些都是人所工知的。根据慢性病特点，应遵循①食物要熟、软、热。老年慢性病人多脾、胃虚弱，消化功能差，食物除含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果外，一定要煮的熟透，质软，才能容易吸收，而且不宜冷食。②饮食以多样化。③少食多餐，定时定量。一天总量易少，古人云：“少吃长寿”的经验，我们曾做过实验，在一天食

5、物总量不变的情况下，每天吃1～2顿饭的人，每三个人都有一个患不同类型的心血管疾病，每天吃5顿饭的人，6个人中才有一个患心脑血管病的。这说明同样的分量的食物，分配合理，患病率就大大下降。祖先也有真阳的经验，如唐代百岁中医孙思邈说：“食欲数而少，不欲顿而多”。所以每天最好分成4顿或5顿，而且上午比下午吃得好一些，饱一些的原则。所谓饱一些，最多只能吃到七分饱。俗话说：“吃饭留几分，疾病不缠身”。切记晚上吃好吃饱。因此，“吃了就睡，病来巴背”。常见患冠心病，心肌梗塞，胰腺炎的人，因晚上的一顿酒肉饭饱之后而犯病，甚至夺去生命。所以晚上一定吃少，吃清淡饮食，定时也十分重要。④食疗为主，药疗为辅，

6、一般来说，药物对慢性病作用是不大的，而且长期用药，病人也厌烦，所以应以食物当药物，充分发挥食物的治疗作用。有经常吃土豆，将为十二指肠溃疡治好的，有经常吃大蒜治好冠心病的，有多吃蔬菜少吃饭，控制糖尿病的，有经常吃红薯，解解决新惯性便秘的，有经常吃萝卜，治好了高血压的，所以老年慢性病人应着重了解事物的治疗作用。　　2.2.3体育锻炼因素：运动就其作用来说可以代替任何药物，但所有药物都不能代替运动的作用。表明运动是保持提高工作效率，预防疾病与早衰的重要方法之一。实践证明，运动能改善促进，健全，提高全身各系统的生理功能，包括循环系统，呼吸系统，消化系统，以及运动系统的功能，对防止早衰预防并发

7、症起积极作用。适用于老年慢性病患者的项目是丰富多彩的，如气功，太极拳，慢跑，散步，钓鱼，游泳等，根据自身特点，体力状况，兴趣爱好及其他具体条件，选择不同的运动内容与方式，但应具备三个基本条件：一是安全，二是效果，三是愉快。严格控制发生过劳，有损身体健康的行为，经过长期坚持体育锻炼的老年患者，食量增加，睡眠好，行动自如，抗病能力增强，减少并发病症的发生，提高了护理服务质量。　　3小结　　被确诊患了难以治愈的慢性病以后，其心理上的痛苦与负担要大于生理上。仿佛从