发生低血糖反应的老年糖尿病患者急救护理分析

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1、发生低血糖反应的老年糖尿病患者急救护理分析　　摘要：目的对老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救及护理方法进行探析。方法选取2015年2月～2016年3月我院收治的老年糖尿病低血糖反应患者60例进行研究，对其临床资料进行回顾性分析，对急救和护理措施进行总结和效果观察。结果我院急救和护理的60例老年糖尿病低血糖反应患者中，58例均好转出院，2例患者因并发多种疾病引发脏器衰竭经抢救无效死亡，患者住院时间为1～2w，平均7d。结论对于老年糖尿病患者出现低血糖反应，医护人员应该加强巡视以及对病情的观察，对突发情况做到尽早处理，从而提升临床救治效果，

2、保证患者的生命安全。　　关键词：老年糖尿病；低血糖反应；急救及护理　　作为老年人群中常见的疾病之一，糖尿病是由内分泌代谢失调引起的，随着年龄的增长，老年人身体各项机能下降，大多数还患有其他疾病，很容易发生低血糖反应，这不仅可以对自己的身体产生很大的危害，而且还会引发其他一系列的并发症，对患者又进行了二次伤害。所以，目前对于糖尿病治疗，主要就是当老年糖尿病患者出现低血糖反应时，对患者的血糖立即进行控制，使其在第一时间得到救治，以防因治疗不及时危害到患者心脑等重要脏器，从而带来生命上的危险[1]。我院对老年糖尿病患者出现低血糖反应进行急救以

3、及给予合适的护理措施，效果显著，现报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料选取本院收治的60例老年糖尿病患者中出现低血糖反应的患者，根据其临床资料进行回顾性分析，所有患者都符合老年糖尿病诊断标准。其中，男32例，女28例，年龄55～75岁，平均年龄为（67.5±3.1），患者中，伴有冠心病的患者有10例，肝肾功能不健全的有12例。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异（P>0.05），因而具有可比性。　　1.2方法我院对60例老年糖尿病患者出现低血糖反应进行急救以及给予合适的护理措施，具体内容如下：①急救方法：在患

4、者就诊时应立即为其采取有效的急救措施开展急救工作，对于还可以自主进食的患者，应立即给予患者糖水口服；②对于不能自主进食的患者，应迅速给予患者50ml，浓度为50%的葡萄糖注射液实施静脉滴注，之后继续滴注浓度为10%的葡萄糖注射液，在此过程中要做好患者的血糖变化监测工作；对于已经出现昏迷症状的患者，应及时给予患者持续的吸氧治疗，积极提升患者的血氧分压，促进患者的代谢水平提升[2]。　　1.3护理方法在为患者实施急救治疗的同时，做好其护理工作也是非常必要的，具体的护理措施为：①血糖监测：护理人员应该对患者的血糖进行实时监测，由于老年糖尿病患

5、者在出现低血糖反应时，复杂难辨，因此，可以在患者餐前餐后以及注射胰岛素前后对患者的血糖进行动态监测，如发现有低血糖症状的存在，护理人员应该及时的向医师报告，便于采取急救措施；②日常生活方式护理：护理人员也要做好对病情的观察，有效防止低血糖反应的发生。由于老年人机体反应能力较差，发生低血糖时难以及时的自我察觉，故护理人员应该要加强对患者的观察，如发现患者出现头晕、乏力，伴随着脸色苍白、虚汗症状出现时，应立即报告医生，同时对血糖进行测量，以防患者出现低血糖反应；同时护理人员还要加强夜间巡视，防止患者在夜间发生低血糖反应[3]；③心理健康教育

6、：护理人员对发生低血糖反应的老年糖尿病患者要主动交流沟通，对出现紧张、焦虑情绪的患者要做好心理辅导，告知患者与疾病相关的知识，以便于患者能够对疾病形成正确的认识，从而使患者树立积极向上的生活信心。与此同时，护理人员需要做到礼貌对待每一位患者，对患者说话语气和蔼，减轻患者的心理负担，拉近医护人员与患者之间的距离；④饮食护理：对于患者家属，也应该根据患者不同的临床症状普及相应的医学知识，告诉患者家属糖尿病患者应保持合理的饮食、休息以及活动，这有利于患者病情控制。护理人员根据患者的运动量等计算出每天应通过食物摄入的总热量，合理分配每餐的热量，

7、对出现低血糖反应的患者，及时补充糖分[4]。⑤糖尿病患者用药指导工作，在为患者开展急救与护理工作的过程中，保证患者用药的科学合理性是非常必要的，这就需要为患者制定合理的用药方案。例如对于肾脏功能比较差的老年患者，应该为其选用半衰期比较短、相对来讲比较温和的降糖药物，并且要控制好用药剂量，从小剂量开始循序渐进的为患者逐步增加用药剂量，具体治疗过程中，用药剂量可以结合患者的实际情况实施动态的调整。同时，做好对患者正确用药的指导，告诫患者切勿滥用降糖类药物。指导患者进行适当的锻炼，从而促进患者血糖的平衡稳定，提高患者的自身免疫力。还需为患者开

8、展详细、全面的检查，对患者实际的身体状况及病情进展有一个全面的评估，防止由于药物治疗方案不合理，导致病情的进一步加重，尤其是在为患者应用短效胰岛素开展治疗的过程中，一定要注意是在进食前用药，防止患者在未进食