手术术中患者低体温的预防与护理方法研究

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1、手术术中患者低体温的预防与护理方法研究岳阳市第一人民医院大手术室湖南岳阳414000【摘要】目的：分析手术患者低体温的预防与护理方法，为临床预防患者在术后体温降低提供科学依据。方法：选取2014年1月-2014年12月200例医院收诊需要行手术患者，按照数字表法分为观察组与对照组，每组100例。为对照组患者提供常规围手术期护理，在对照组的基础上为观察组患者提供低体温预防护理，比较两组患者低体温发生率、手术效果。结果：观察组仅有6例岀现低体温，低体温发生率为6.0%;对照组有54例出现低体温，低体温发生率为54.0%,两组患者之间的比较差异有统计学意

2、义(X2值为5.685,P值为0.001);观察组与对照组的术中出血率为7.0%和12.0%、术后发热率为4.0%和9.0%、术后感染率为5.0%和10.0%、住院时间为(7.4±1.2)天和(14.2±2.5)天，结论：为手术患者提供低体温预防护理有助于提高患者的手术效果，降低术中低体温发生率，有效改善患者的预后，值得在临床中推广使用。【关键词】手术患者：低体温：预防与护理措施体温是一项重要的生命体征参数，正常体温一般在37°C左右，当人的体温低于36°C时，可称为低体温。在手术过程中，低体温是一种常见的临床症状［1］

3、。相关文献指出，在外科手术中，约有50%以上患者会出现低体温的症状［2］,严重影响患者的手术效果以及预后情况。术中低体温是由多种因素共同影响下导致的，例如手术环境、麻醉药物以及人体散热等因素［3］。为了保障手术效果，提高患者对手术的满意度，文章主要针对手术患者低体温的预防以及护理方法展开讨论，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年1月-2014年12月200例医院收诊需要行手术患者，按照数字表法分为观察组与对照组，每组100例。观察组100例患者中有男性58例、女性42例;年龄为23〜72岁，平均（41.1±1.5）岁；

4、病程为3个月~5年，平均为（14.8&plUsmn;1.6）月；其中行颅脑手术30例、胸部手术18例、腹部手术52例。对照组100例患者中有男性55例、女性45例；年龄为26〜69岁，平均（40.8±1.8）岁;病程为5个月~4年，平均为（15.2±1.8）月;其中行颅脑手术32例、胸部手术20例、腹部手术48例。两组患者在性别、年龄、病程以及手术类型方面的差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法为对照组患者提供常规围手术期护理，包括术前准备措施、术中配合护理、术后护理以及基础护理等常规护理措施。再对照组

5、的基础上为观察组患者提供低体温预防护理，具体操作为：（1）术中严密观察患者的体温变化，并实施实时监测。（2）由于大部分麻醉药物都会导致患者出现紧张以及寒冷的感觉［4］,所以，在手术过程中尽量减少麻醉时间，并给予患者适量的麻醉剂量，避免过量的麻醉药物在患者的体内产生积蓄的效果。（3）在手术开始之前，需要将手术室的温度调整至25〜26'C,并讲湿度控制在40〜60%之间，避免患者在术中体温降低。（4）在为患者提供输血以及输液前，需要对血液以及液体进行加热，将其温度保持在稍微低于人体温度1〜2°C左右［5］。（5）由于手术的需要患者的衣着较少，II由于人

6、体体表的散热速率较高，所以，术中护理需要为患者做好保暖措施，准保好无菌毛巾，并减少不必要的体表暴露。（6）手术器械在接触患者前可以使用温盐水进行处理。（7）若患者在手术过程中需要进行机械吸氧，可以适当加热吸入氧气，以保持患者体内温度。1.3观察指标比较两组患者低体温发生率、手术效果。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P<0.05时为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患者的低体温发生率观察组仅有6例出现低体温，低体温发生率为

7、6.0%;对照组有54例出现低体温，低体温发生率为54.0%，两组患者之间的比较差异有统计学意义(X2值为5.685,P值为0.001)。2.2两组患者的手术效果观察组与对照组的术中出血率为7.0%和12.0%、术后发热率为4.0%和9.0%、术后感染率为5.0%和10.0%、住院吋间为(7.4±1.2)天和(14.2±2.5)天，两组之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2.1.讨论在外科手术中，大多是采取全麻的方式，麻醉药物能够提高血管流量,使得机体散热效果增快，而患者的新陈代谢速度会受到麻醉药物的影响而明

8、显减缓，热量增长速度慢，体温容易降低；我国临床手术室温度一般控制在22°C［6］，患者的中枢性体温调节系统在麻醉药物的影响