热性惊厥合并肺炎支原体感染临床特点及治疗分析

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1、热性惊厥合并肺炎支原体感染临床特点及治疗分析(四川省凉山州中丙医结合医院四川丙昌615000)【摘要】目的：探讨热性惊厥合并肺炎支原体感染临床特点及治疗。方法釆用回顾性分析方法，对我院2013年3月至2014年12月接受治疗的180例热性惊厥患者的病例进行分析总结。结果：(1)180例热性惊厥患者中，有87例支原体抗体检测呈阳性(占48.33%)。(2)180例热性惊厥患者经过治疗后，140例患者治愈，31例好转，9例无明显变化。治愈率为95%。结论：支原体感染是引起热性惊厥最主要的原因，及早给予抗支原体治疗会减少惊厥

2、的发生。【关键词】热性惊厥；肺炎支原体；感染【中图分类号】R375+.2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0656-01【Abstract】Objective:tostudythethermalconvulsionsmergermycoplasmapneumoniaeinfection,clinicalcharacteristicsandtreatment.Methods：usingretrospectiveanalysismethodoftreatedfromJanuary2014toOc

3、toberof180casesofpatientswithhotseizureswereanalyzed.Results:(1)in180patientswithhotseizures,87casesofmycoplasmapositive(48.33%)antibodydetection.(2),180patientswithhotseizuresaftertreatment,140patientswerecured,31casesimprovedand9caseshavenoobviouschange.Thecur

4、eratewas95%.Conclusion:mycoplasmainfectioniscausedbythermalconvulsions,themainreasonassoonaspossibletogivemycoplasmaresistanttreatmentcouldreducetheoccurrenceofeclampsia.[keywords]Hotconvulsion;Mycoplasmapneumoniae;infection热性惊厥是发生于颅外感染性疾病发热过程中的惊厥发作，小孩时期发病率较高[1]

5、。反复发作可以引起神经元损伤，严重者可能造成癫痫，预后有显著差别。热性惊厥的发病机制目前尚不明确，近年来有研究发现热性惊厥患者支原体抗体阳性检测率较高。本文对诱发热性惊厥的因素作了进•一步研究。苏具体如下：1资料与方法1.1一般资料：选取我院2013年3月至2014年12月接受治疗的180例热性惊厥患者作为研究对象。年龄在1.5-14岁，平均年龄（7.17±0.04）岁。好发季节:春夏季占33.1%,秋冬季占66.9%[2]。此180例热性惊厥患者典型临床表现为①发热，多为弛张热或不规则热，有67例患者体

6、温持续在38.5°C以上，发热吋间长达15d。②咳嗽，大多数为刺激性干咳。③部分患者出现自身免疫性溶血性贫血、肌闪关节痛、咽痛。④抽搐停止后无精神意识障碍。1.2方法1.2.1实验室及辅助学检查：80例热性惊厥患者给予血常规、尿常规、X线检査、血清学检査等。1.2.2治疗方法：首先，对于热性惊厥患者给予保持呼吸道通畅、静脉推注地西泮（安定）、物理退热处理。对复杂性热性惊厥或总发作次数已达5次以上者，若以安定临吋口服未能阻止新的发作，可长期地U服丙戊酸或苯巴比妥钠。确诊为热性惊厥合并肺支原体感染患者，应给予对症治疗，主要

7、应用大环内酯类抗生素。红霉素是首选药物，剂量为每日2g（每次0.5g，每日4次）；或用交沙霉素，每日1.2-1.8g。红霉素耐药者可用四环素每日2g,持续10-14天，以免复发。米诺环素因有较高的脂溶性而被用于肺炎支原体感染中枢神经系统并发症的治疗，每次O.lg，每H2次。2结果2.1热性惊厥患者支原体抗体阳性检测:180例热性惊厥患者中，奋87例支原体抗体检测呈阳性（占48.33%），说明支原体感染是引起热性惊厥最重要的原因。2.2热性惊厥患者的治疗情况：180例热性惊厥患者经过治疗后，140例患者治愈，31例好转，

8、9例无明显变化。治愈率为95%。3讨论近年来，肺炎支原体感染有增多的趋势。肺炎支原体由口、鼻分泌物经空气传播，引起散发或流行的呼吸道感染，主要为咽炎和支气管［3】。感染主要见于儿童和青少年人（约占71%）,人群密集的地方感染率较高［4］。热性惊厥合并肺炎支原体患者的症状发生频率依次为咳嗽、发热、乏力、畏寒、头痛、肌肉或关节痛、咽痛