艾滋病患者抗病毒治疗后免疫细胞的检测及相关研究

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1、艾滋病患者抗病毒治疗后免疫细胞的检测及相关研究何玉林韦含宁乔永超（桂林医学院微生物学教研室广丙桂林541004）【摘要】目的研究艾滋病患者经有效抗病毒治疗后B细胞、NK细胞及T细胞变化特征。方法采用流式细胞术技术检测外周血B细胞、NK细胞及T淋巴细胞计数，评价不同组艾滋病患者免疫学应答特征的差异，进而分析免疫学无应答的发牛.机制。结果两组患者经抗病毒治疗后NK细胞、B细胞计数都有逐步增高，在抗病毒治疗初期增高更显著。B细胞增长在两组中存在差异，免疫学无应答组患者增长快于免疫学应答组。结论经抗病毒治疗后，CD4+T淋巴细胞计

2、数的增长可分为两期，早期快速增长以记忆表型CD4+T淋巴细胞为主;后期主要为纯真细胞的持久增讼。【关键词】艾滋病抗病毒免疫细胞【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）01-0152-011资料与方法1.1一般资料研究对象为2003年以来就诊的55例经ELISA方法HIV抗体初筛阳性并经过WesternBlot方法确证的HIV/AIDS患者。入选患者经规律抗逆转录病毒治疗2年以上，规律随诊，随诊期间留取完整的病历资料及血液标木［1］。1.2使用的材料与设备胎牛血清（40nmfilter

3、ed，美国HyClone公司），二甲基亚帆（DMSO）（美国Sigma公司），聚庶糖一泛影葡胺分层液（淋巴细胞分离液，Ficoll）（TBD生物技术开发中心），配制PBS的生化试剂为国产分析纯试剂，均购自北京北化精细化学品有限公司［2］。BDFACSCanto流式细胞仪（美国BD公司），LX」-IIB型低速大容量离心机（上海安亭科学仪器厂），37°C〜100°C温度可调孵育箱（NAPCO公司），纯水仪（Millipore公司），85-2型恒温磁力搅拌器（上海司乐仪器厂），MS-1型微型涡旋混合器（广州仪科实验室技术有限公司

4、），一次胜细胞培养瓶（美国Corning公司）。2治疗的结果2.1受试者治疗的基本情况（见以下表）表1受试者基本情况组别INR组（n=ll）IR组（n=15）P值年龄41.9±10.836.1±8.40.153性别（男：女）8:37:80.246基线血浆病毒载量（pVL）4.850±0.4814.556±0.80.355基线CD4+T淋巴细胞计数37±36172±870.001*与本组患者基线吋均值相比有显著差异2.2CD4+淋巴细胞计数在

5、基线及经抗病毒治疗后各随访点两组患者CD4+T淋巴细胞计数如表3。比较两组患者CD4+T淋巴细胞计数奋统计学差异（p<0.05）。表2两组艾滋病患者各随访点CD4+淋巴细胞计数GroupCD4+T淋巴细胞计数CD8+T淋巴细胞计数INR组IR组INR组IR组Baseline37±36172±87511±293707±3281月58±56*219±57*438±297647±3723月80±45

6、*289±99*593±205788±3186月115±63*295±94*586±236719±2559月109±47*304±72*607±226707±24512月134±93*352±99*674±230*745±28718月161±68*369±77*754±319

7、*716±27124月188±110*400±86*700±295*707±25930月195±47*426±93*771±272*714±30236月191±55*409±97*621±271*682±282*与基线水平比较出现显著差异的随访点，p<0.05。3讨论本研究通过对经冇效抗逆转录病毒治疗后免疫学应答艾滋病患者及免疫学无应答患

8、者长达3年的纵向研究，比较了淋巴细胞各亚群比例、数量的差异，探讨免疫学无应答发生机制及预警因素[3】。通过对这两群患者的对照研究，也可以在平衡病毒学因素的前提下，即血浆病毒载量均经冇效控制时，比较免疫学应答的差异，进而阐述艾滋病免疫学发病机制。基于艾滋病免疫重建理论，本研究同样发现经抗病毒治疗后CD4+