开口式患服在临床中多种用途的体会

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1、开口式患服在临床中多种用途的体会(武汉市中心医院肝胆胰疝外科湖北武汉430000)【摘要】目的：分析开口式患服在临床应用的效果。方法：选择2013年9月-2014年9月期间因手术于我院进行治疗的患者共计120例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例，对照组患者穿常规患服，观察组患者穿开口式患服，比较两组患者换药时间、消炎次数、换药费用及患者满意度。结果：观察组换药时间、消炎次数、换药费用明显低于对照组［(6.1±4.0vs12.3±4.6)min、(3.9±1.5vs7.3±2.6)次、(300±45vs

2、441±105)元］，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组满意度明显高于对照组(95.00%vs75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：开口式患服可以有效缩减换药时间、消炎次数及换药费用，并提高患者满意度，值得临床应用。【关键词】开U式患服；普外科；泌尿科；隐私【中图分类号】R69【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)7-0373-01由于普外科、泌尿外科手术通常涉及患者的隐私，术后换药、止血等过程均会暴露患者隐私部位，使患者产生焦虑和急躁的情绪。据统计，每年约有8.5%的患者因为隐私部位暴露频繁而与医务人员发生冲突，造成患

3、者的不信任和不配合，加大治疗过程的工作量(1)。为提高更好地护理效果，尽管不少医院采用个性化护理进行治疗，但效果仍不理想。我院对2013年9月-2014年9月进行术后治疗的60例患者采用自制的开口式患服进行护理，取得了良好的效果，现将结果报道如下。1实验对象与方法1.1一般资料选取2013年9月-2014年9月在我院普外科、泌尿外科住院的120例患者为研宄对象，按照随机数表法平均分为观察组、对照组。观察组：男30例，女30例；平均年龄44.5±8.4岁；其中尿路结石、精索静脉曲张、膀胱炎、肾囊肿、疝气、肝脏血管介入手术的患者分别为17、12、5、8、10、8例；文化程度为初中

4、、高中、大专、本科的患者比例分别为5、17、26、12例。对照组：男35例，女25例；平均年龄48.9±7.7岁；其中尿路结石、精索静脉曲张、膀胱炎、肾囊肿、疝气、肝脏血管介入手术的患者分别为15、14、6、6、10、9例；文化程度为初中、高中、大专、本科的患者比例分别为7、16、24、13例。两组研究对象均排除神经精神疾病、言语不清、智力低下、中途转院等患者，并在性别、年龄、手术种类及文化程度等方面的差异无统计学意义（P>0.05）1.2实验方法对照组：患者术后采用传统的患服。医务人员进行治疗、护理等操作吋，患者均需脱下裤子。观察组：患者术后采用新式的开U患服进行治疗。采用

5、纯棉质布料制成裤子，在裤子前方后侧的左右各1个开口（不用局限于单侧），医生从开口处直接观察病人伤口恢复情况、调节压迫器，护士从开口处观察尿管、患处痊愈情况、进行换药等护理过程。对于伤U在腹部的患者，则可以在裤子靠近腹部处开出左右各1个U型口，做成口袋状，可内置盐袋压迫切口止血。后在开口周围缝上魔术贴即可（见下图）。二次使用时，将裤子进行简单清洗即可。1.3满意度评定标准非常满意：治疗效果好，患者无焦虑、急躁等负面情绪；满意：治疗效果较好，患者有轻微的焦虑、急躁等负面情绪；不满意：治疗效果不理想，患者焦虑、急躁等负面情绪较重。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析，计量资

6、料以标准差±平均数(±s)表示，采用t检验；计数资料用［n(%)】表示，采用卡方检验，以P<0.05表示比较差异有统计学意义。2结果2.1两组患者的换药吋间、消炎次数及换药费用比较与对照相比，观察组的换药时间、消炎次数及换药费用均明显缩短，差异有统计学意义(p<0.05)，具体结果见表1。3讨论普外科、泌尿外科手术的部位主要是人体的泌尿系统，包括下腹部、肾、输尿管、膀胱及尿道，涉及到人体的隐私，因此容易造成患者与医务人员的不愉快(2)。此外，该外科的病人主要以老年人为主，其心理特点有以下几个方面：(1)认识能力低下。中老年人身体机能衰退，大脑功能发生

7、改变，中枢神经系统递质的合成和代谢减弱，导致感觉能力降低，意识性差，反应迟钝，注意力不集中等;(2)孤独和依赖。孤独是指老年人不能自觉适应周围环境，缺少或不能进行有意义的思想和感情交流。孤独心理最易产生忧郁感，长期忧郁就会焦虑不安，心神不定。依赖是指老年人做事信心不足，被动顺从，感情脆弱，犹豫不决，畏缩不前等，事事依赖别人去做，行动依靠别人决定。长期的依赖心理，就会导致情绪不稳，感觉退化；(3)易怒和恐惧。中老年人情感不