物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理分析

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1、物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理分析【】目的:观察物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床效果及护理方法。方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年5月收治的46例膝关节骨质增生患者的临床资料,均给予物理疗法治疗,观察治疗效果及护理方法。结果:本组46例患者1疗程治愈12例,有效8例,1疗程总有效率为43.5%;2疗程治愈19例,有效16例,2疗程总有效率为76.1%;其余8例患者经治疗3~5疗程后好转,3例患者无效后停止治疗。结论:物理疗法治疗膝关节骨质增生效果理想,在治疗过程中配合有效护理措施可提高临床治疗效果、促进患者康复。  【关键词】物理疗法

2、;膝关节骨质增生;护理;疗效  【】R156.3【】B【】1005-0515(2011)12-0056-02    骨质增生症即骨关节病,是指退行性骨关节疾病,又称为增生性骨关节炎、骨关节病、骨关节炎、退行性关节炎及肥大性关节炎等。骨质增生症可发生于人体各个关节,其中以膝关节较为常见。膝关节骨质增生为中老年常见的行动障碍性疾病,往往引起膝部关节的剧烈疼痛,造成行走障碍,严重影响了中老年患者的生活质量水平。我院近年来采用物理疗法治疗膝关节骨质增生症取得了一定的疗效,本文就治疗效果及护理方法报告如下:  1资料与方法  1.1一般资料:回顾性分析我院自2

3、007年3月~2010年5月收治的46例膝关节骨质增生患者的临床资料,所有患者均符合膝关节骨质增生症的临床诊断标准[1]。46例患者中男27例,女19例;年龄43~87岁,平均61.2岁;病程1~13年,平均7.2年。  1.2治疗方法:本组患者均给予直流电醋离子导入、超短波电疗法,每日1次,每次15~20min,以连续治疗15次为1个疗程。  1.3疗效评价标准[1]:治愈:膝关节疼痛、肿胀完全消失,膝关节活动范围恢复正常,不影响正常生活;有效:膝关节疼痛、肿胀明显改善,膝关节活动范围基本恢复正常,基本不影响正常生活;无效:膝关节疼痛、肿胀基本无改善

4、,膝关节功能基本无改善,严重影响正常生活。  2结果  本组46例患者1疗程治愈12例,有效8例,1疗程总有效率为43.5%;2疗程治愈19例,有效16例,2疗程总有效率为76.1%;其余8例患者经治疗3~5疗程后好转,3例患者无效后停止治疗。  3护理方法  3.1心理护理:向患者介绍本病的特点,使之认识到本病是退行性骨关节病变。保持关节活动可以促进局部血液循环,改善关节软骨的营养和关节功能,减轻症状。向患者介绍物理疗法治疗膝关节骨质增生的原理及可达到的效果,减轻其因过度担心病情引起的焦虑、紧张、悲观失望等不良情绪,告知患者只要能够积极配合治疗很

5、大程度上均可改善病情,提高患者配合医护工作的积极性,以提高治疗效果。  3.2一般护理:在患者急性期疼痛加重期间,瞩患者尽量减少受累关节的活动量,给予适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件[2]。在恢复期间,要避免潮湿、寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。另外瞩患者适当增加户外活动、锻炼,尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工作时间休息

6、变换一下姿势。  3.3饮食护理:骨质增生症的患病率随着年龄增长而增加,为了确保老年人骨质代谢的正常需要,老年人钙的摄取量应较一般成年人增加,应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和维生素D等[3]。肥胖的患者宜控制饮食,增加活动减轻体重,以利于减轻关节负重,有利于本病的恢复。  3.4病情观察:在患者进行物理治疗过程中,护理人员应密切观察患者的病情变化及身体反应,如血压、呼吸、神志、表情等,如出现异常应及时报告医生进行处理,避免发生意外。对有心脑血管疾病的患者应格外加强血压的监控,

7、物理治疗时应适当调小治疗量,减少对患者的刺激,防止意外的发生[4]。由于物理疗法多涉及到热能、电能等,应注意治疗器械与患者皮肤接触的情况,及时调控治疗温度及电量,防止烫伤及电击伤。由于老年患者皮肤敏感性较差,在治疗过程中应适时观察患者的皮肤颜色变化,防止意外发生。  3.5健康指导:出院后继续予药物熏洗患处或酸痛油外擦以舒筋活络,并指导使用外洗药的方法,先熏后洗,勿烫伤。指导患者合理安排休息和工作时间,睡眠充足,注意安全,勿到人多湿滑处行走,做好防寒保暖,戴护膝套,勿受寒凉刺激,适当运动,如散步、游泳等。避免过度劳累,保持心情舒畅。指导患者饮食宜滋补肝肾

8、,强筋壮骨之品,多食富含钙磷食品,忌食辛辣刺激、燥热之品,如辣椒、

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